过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症，是一种较为常见的微血管变态反应性出血性疾。本病是一种全身性血管性疾病，是由于小动脉和毛细血管对某些物质发生过敏反应。其基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应，引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿。临床上以皮肤紫癜最多见，可伴胃肠道、关节及肾脏等器官的症状，因此临床上将过敏性紫癜分为单纯皮肤型、关节型、腹型、过敏性紫癜合并肾炎型及混合型。
1、皮肤症状
以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布、大小不等的斑丘疹样紫癜为主，主要分布于下肢的伸侧和臀部，常为对称性，少数累及面和躯干部。紫癜可突出皮面、伴轻微痒感，初为鲜红色，继而为暗红色、褐色，亦可以表现荨麻疹、血管神经性水肿、多形红斑，甚至溃疡坏死和出血性大疱等。皮疹大小不一，可融合成片，分批出现，亦可反复发作，有的可伴有局限性或弥漫性水肿，如头部、面部、眼睑等。皮肤紫癜通常约经过2周而渐消退。
皮肤紫癜：皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，以后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。
2.关节症状
临床称关节型。关节可有轻微疼痛至明显的红、肿、痛及活动障碍，可有单个或多发性、游走性关节肿痛或关节炎，有时局部有压痛，病变常累及大关节，以膝、踝、肘、腕等关节多见，可呈游走性，常易误为“风湿病”。
主要是关节周围病变，可反复发作，但不留关节畸形，此症又称Henoch-Schnlein型，在儿童病人中有关节症状同时多伴有阴囊累及，可帮助辨别诊断非典型的过敏性紫癜。
3.消化道症状约2/3患者可出现，由于血性液体渗入肠壁，腹痛常呈绞痛，多位于右下腹和脐周，亦可遍及全腹，但很少出现腹肌紧张，可伴有恶心、呕吐、便血和黏液样便等，肠道不规则蠕动，亦可导致肠套叠，这在小儿多见，如腹部症状不伴有紫癜、常易误诊“急腹症”。腹部症状型的又称为Henoch型。临床称腹型。
小肠过敏性紫癜：本病典型表现可累及皮肤、胃肠道、关节及肾脏4个器官，四者可单独出现，也可以1种脏器症状为主合并存在。以腹部疼痛为主要表现。疼痛轻重不一，严重者可呈绞痛。
4.肾脏症状
一般于紫癜2～4周左右出现肉眼血尿或镜下血尿、蛋白尿和管形尿，也可出现于皮疹消退后或疾病静止期。通常在数周内恢复，重症可发生肾功能减退、氮质血症和高血压脑病。
少数病例血尿、蛋白尿或高血压可持续2年以上。临床称肾型。
过敏性紫癜肾炎：本病除肾外表现外，在病史、临床表现、尤其是免疫病理改变与IgA肾病十分相似。肾脏症状可见于疾病的任何时期，但以紫癜发生后4周内多见，也可出现稍晚，甚至在发病后数月至2年以上才出现。
5.神经症状
少数病人在出现紫癜后，病变亦可累及脑及脑膜血管，表现为中枢神经系统的症状，如头痛、呕吐、头昏、眼花、神志恍惚、烦躁不安、谵妄、瘫痪、颅内出血、昏迷等。
6.自身红细胞过敏性紫癜
多发生于某种严重创伤或大手术后。紫癜发生部位先出现瘙痒、烧灼、刺痛感，数小时后出现红肿和淤斑。出血范围迅速扩大，以大腿为多发部位。
7.小儿过敏性紫癜
好发于3周岁以上小儿，尤多见于学龄儿童，男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史，多于春秋季发病。
自身免疫：
由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血及水肿，过敏原可由于多种因素引起，但对每一具体病例寻找其确切病因，往往有一定的难度，通常认为可能与多种诱发因素有关，但直接致病因素常难肯定。
感染因素：
最常见的细菌感染为β溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌，结核杆菌，伤寒杆菌，肺炎球菌和假单胞菌等，以上呼吸道炎较为多见，也可见于肺炎，扁桃体炎，猩红热，菌痢，尿路感染，脓疱疮，结核及病灶感染(皮肤，牙齿，口腔，中耳)等，病毒感染中有风疹，流感，麻疹，水痘，腮腺炎，肝炎等，寄生虫感染也可引起本病，以蛔虫感染多见，还有钩虫，鞭虫，绦虫，血吸虫，阴道滴虫，疟原虫感染等。
其他因素：
昆虫咬伤，植物花粉，寒冷，外伤，更年期，结核菌素试验，预防接种，精神因素等均可引起，另外在血液透析病人，淋巴瘤化疗后病人及Guillain-Barre综合征病人中，也有引起过敏性紫癜的报道。
1、经常参加体育锻炼，增强体质，预防感冒。
2、积极清除感染灶，防止上呼吸道感染。
3、尽可能找出过敏源;防止食物，药物，花刺，虫咬等致敏。
4、急性期和出血多时，应限制患者活动。
5、饮食调理：本病以热血为主，饮食要清淡，主食以大米，面食，玉米面为主，多吃瓜果疏菜忌食肥甘喉味，辛辣之品，以防胃肠积热;对曾产生过敏而发病的食物，如鱼，虾，海味等绝对禁忌，气虚者应补气养气止血，血瘀者可用活血化瘀之品。
过敏性紫癜西医治疗方法
1、对因处理：消除致病因素、控制感染、驱除寄生虫、避免过敏性食物和药物等，这是防止复发和治愈本病的根本措施。可行驱虫治疗。
2、一般疗法
(1)抗组胺类药物：可选用盐酸异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、苯噻啶、去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等。亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射，但其疗效不定。扑尔敏：8mg，3次/d，口服;息斯敏：10mg，2次/d，口服。
(2)芦丁和维生素C：作为辅助剂应用，一般剂量宜大，维生素C以静脉注射为好。
(3)止血药：卡巴克洛(安特诺新，安络血)10mg，2～3次/d，肌注，或用40～60mg加入葡萄糖溶液中静滴。
酚磺乙胺(止血敏)0.25～0.5g，肌注，2～3次/d或静注。如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。
3、肾上腺皮质激素
抑制抗原-抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用。对关节型、腹型和皮肤型疗效较好，但激素对肾脏病损无效，也有人认为不能缩短病程，一般用泼尼松(强的松)30mg/d，分次口服，如1周皮疹不退，可加至40～60mg/d，症状控制后逐渐减量直至停用，也可以用氢化可的松100～200mg/d，病情好转后改用口服。
4、免疫抑制剂
过敏性紫癜并发肾炎，对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂，一般常和激素合用，可选用环磷酰胺、硫唑嘌呤等，但应注意并发感染。
5、抗凝治疗
对急进性肾炎、肾病综合征病例，除用皮质激素、环磷酰胺(CTX)外，还可用抗凝治疗，如肝素10～20U/(kg?h)×4周，使APTT维持至正常值的1.5～2.0倍。
6、有肾功能损害病人改善肾脏微循环：654-2(20～30mg/d)+川芎嗪(300mg/d)或丹参注射液，静脉滴注，10d为一疗程，每月1～2次。
7、其他
目前，国外有报道对于激素和免疫抑制剂无效的严重的过敏性紫癜患者，氨苯砜可能是一种有效的治疗药物。治疗剂量为100mg/d，在治疗前应检查G-6-PD水平。治疗期间应注意血正铁血红蛋白水平。一般治疗2周后，其典型症状可基本控制。国内尚未见报道。
过敏性紫癜中医治疗方法
(1)热伤血络证：
证候：病程较短，紫癜色红或红紫，出没迅速，皮肤瘙痒或起风团，身热面赤，五心烦热，咽喉肿痛，口渴，溲赤便干，尿血，舌质红或红绛，苔薄黄，脉数。
治法：清热解毒，凉血祛风。
方药：银翘散合犀角地黄汤加减。方中银花、连翘、地丁、川黄连清热解毒，犀角、丹皮、生地、赤芍凉血解毒，再配茯苓淡渗利湿，夏枯草清泻肝火。
皮疹严重者加紫草、蝉蜕清热透疹;皮肤瘙痒加地肤子、白藓皮;咽痛加牛蒡子;腹痛加白芍、甘草；胃脘不适加甘草、大枣;鼻衄加藕节、侧柏叶；尿血加大小蓟、白茅根；蛋白尿加益母草。
(2)瘀血阻络证：
证候：病程校长，反复发作，出没迟缓，紫癜色紫暗或紫红，关节痛及腹痛，面及下眼睑青暗，皮肤粗糙，白睛布紫或紫红色血丝，咽干，舌体暗或有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉涩或弦。
治法：活血化瘀，解毒祛风。
方药：桃红四物汤加味。方中桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀，生地滋阴凉血，此方可选加紫草、蒲公英、黄芩等清热透疹之品，以祛余邪。关节痛乳香、没药;腹痛加元胡、川楝子;蛋白尿加益母草。
(3)气虚血亏证：
证候：紫癜反复，迁延不愈。紫癜隐约散在，色较淡，劳累后加重，神疲倦怠，心悸气短，蛋白尿，舌淡红，薄白苔或少苔，脉虚细。
治法：补气养血，佐以凉血解毒。
方药：八珍汤加味。方中党参、白术、茯苓、甘草补气健脾，当归、川芎、生地、赤芍补血活血凉血，全方共奏具有气血双补之功。可适当加紫草、白茅根、茜草等增强凉血解毒之功效。蛋白尿明显者加黄芪、益母草;尿血重者加女贞子、旱莲草。
1.饮食要清淡，主食以大米，面食玉米面为主。
2.多吃瓜果蔬菜。
3.气虚者应补气养气止血，血瘀者可用活血化瘀之品。
4.应多吃富含维生素的。
1.忌食肥甘喉味，辛辣之品，以防胃肠积热。
2.忌对曾产生过敏而发病的食物。
3.忌食动物蛋白。
虽然过敏性紫癜以小血管炎为主要病变的系统性血管炎症。其实目前病因非常的不明确，就目前的研究来说，还是有过敏为主。所以如果患儿反复的过敏，我们一定要给孩子测定过敏原以及食物耐受的检测。根据这两项结果给孩子避免他过敏的东西。只有避免接触才不容易反复会诱发。人体相对于而言体质比较弱的时候，这种过敏体质才会反复。所以一定要增强孩子抵抗力，饮食尚多吃一些含有维生素c的食物。比如土豆、橙子、猕猴桃、番茄。菌类的食物、金针菇、杏鲍菇都是可以增强抵抗力的。同时患儿在治疗期间有胃肠道不舒服、胃肠粘膜充血水肿，用激素类的药物容易引起患儿胃肠道损伤。一定要清淡饮食牛肉、羊肉、猪肉、鸡肉这些肉类的尽量的不摄入。等患儿好了之后，再给他补充上也是一样的。
腿上长过敏性紫癜的症状考虑是因为真菌感染所致的癣，要及时的在医院理解正规的治疗，用不着太过忧心，只要遵从医生的建议去作好调养就没什么问题，尽量避免深色食品，防止太阳投射，多吃新鲜的蔬菜水果。有时能引来过敏因素防不胜防，不知你家宝宝可有做过敏原仔细检查。平时最大限度防止碰触可以引来过敏食物。
至两周左右变黄而消退，紫癜是血性疾病最常见的临床表现，一旦发现紫癜，即提示有如下可能，初呈深红色，按之不褪色，可融合成片形，呈瘀斑，数日内渐变成紫色，黄褐色，淡黄色，经一到两周逐渐消退。临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不褪色，以后逐渐变浅。建议去正规专业的医院进行检查和治疗，尽量观察自己对什么过敏，过敏的水果、蔬菜绝对不能吃，否则就会发病或加重病情，另外，就是鱼、虾以及辛辣刺激性的食物，是不能吃的。
虽然过敏性紫癜是自限性疾病，一般积极治疗后预后良好，但是尿蛋白2+提示肾脏功能受损，需要积极的治疗。主要表现为皮肤的紫癜(针头到黄豆大小的瘀点)、腹痛、腹泻、肠套叠、肠穿孔、血尿、蛋白尿、肾功能不全、关节肿痛等。患者过敏性紫癜，尿蛋白2+，有没有其他的脏器受损不详细，目前可以诊断为肾型。
考量病发的可能性比较大的，过敏性紫癜是侵害人体的皮肤和其他脏器组织的一种过敏性疾病，如果患者的皮肤伤损比较严重，可以决定动用肾上腺皮质激素实施救治，并且配搭服食抗凝的药物实施救治，在患病期间，患者要尽量的清淡的饮食为基础，防止吃具备刺激性的食物。特别注意还是要注意饮食方面的营养全面均衡，要多吃一些有营养的食物。
考量是由于患者救治的不彻底，建议应当专心服食抗凝的药物，配搭肾上腺皮质激素，和抗组胺的药物实施救治，在病情全愈后即可停药，过敏性紫癜是一种侵害人体皮肤和毛细血管的一种血管炎，严重的情况下，患者需要有做血浆置换术实施救治，建议患病期间要留意作好皮肤的护理培训。需要声明注意平时多喝一些汤类，多吃一些肉类，多参加户外锻炼，提高身体免疫力。
皮肤过敏紫癜的原因有如下:第一、由于遗传因素，在同一家族可能有相同的患者具有过敏性紫癜的疾病。第二、由于过敏因素，可能是由于药物过敏，包括水杨酸类，或者抗生素类的药物，还有可能是由于异体蛋白，包括虾、蟹、扇贝这样的海鲜，以及牛、羊肉、鸡蛋、牛奶引起的过敏。第三、可能是由于吸入性的物质导致过敏，包括尘螨、粉螨、灰尘、霉菌类的物质。第四、可能是化学用品，比如油漆、橡胶、塑料。第五、可能是由于患有严重的内科疾病导致免疫失调，比如恶性肿瘤，或者结缔组织病。
紫癜亦称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，再次出现瘀点瘀斑，压之不褪色为其临床诊断特征。建议,要稳定自己的饮食习惯、生活习惯。在生活方面,远离过敏原，留意歇息，不要加班，不要过度操劳，重新调整好自己的心态，始终保持积极乐观情绪，不要再次出现剧烈震荡的情况，作好自身防御，祛除各种不良因素。适当地体育锻炼，降低机体免疫能力。小儿过敏性紫癜对孩子的伤害很大，家长一旦发觉孩子的症状，就要及时带孩子到正规医院诊病，同时多看重孩子的护理问题。
系统性的红斑狼疮和过敏没关系，它的主要的病因是与隔代遗传因素，环境因素，雌激素有一定的关系。病发的机制是与自动免疫异常有关系，育龄期妇女的发病率比较高，是以纾解期和急性期复发交错为特点，通过早期的确诊和救治，病情会获得很好的稳定，要预防工作并发症的再次发生，减低死亡率。必须强调声明平时饮食要全面多样化，避免偏食和挑食。
紫癜的治疗主要在过敏原，对可疑的食物或药物，应暂时不用，意见建议:最好到正规医院就诊进行检查，根据具体情况采取相应的治疗，防止发生紫癜性肾炎。平时注意休息，不要吃辛辣食物，不要吃鱼虾等海产品。，对于紫癜想必大家应该也有了一定了解吧。面对紫癜影响，我们应该积极采取尽快诊治，不要避讳就医，如果紫癜久治不愈，那么就要及时更改治疗方案。而且患者平时一定要注意保持身体凉爽，避免出汗，避免受热。
