手足口病一种儿童传染病，又名发疹性水疱性口腔炎,是由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。
个别重症患儿病情发展快，导致死亡。引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。目前缺乏有效治疗药物主要对症治疗。
1957年新西兰首次报道该病，1959年提出手足口病命名.2008年中国卫生部发布《手足口病预防控制指南》，把手足口病纳入丙类传染病管理。
手足口病主要发生在3岁左右的儿童，潜伏期：多为2～10天，平均3～5天。
1.普通病例表现
大多数患儿是突然发病，发热，患儿常表现出烦躁、哭闹、流口水、不吃饭等不适。口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，消退后不留痕迹，无色素沉着。
部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。
2.重症病例表现
少数患儿病情进展迅速，可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。
（1）循环系统表现并发心肌炎表现：面色苍灰、心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失，血压升高或下降。
四肢发凉，指（趾）发绀，出冷汗，毛细血管再充盈时间延长。
（2）呼吸系统表现并发肺水肿表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音
（3）神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征阳性。
病毒通过消化道传播，其感染部位是包括咽部在内的整个消化道。有多种肠道病毒可引起手足口病。最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。其感染途径包括消化道，呼吸道及接触传播。
1、做好疫情报告，及时发现病人，积极采取预防措施，防止疾病蔓延扩散。
2、对被污染过的日常用品、食具等应消毒处理，患儿粪便极其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡，衣物、被褥、玩具、毛巾等要在阳光下暴晒，保持室内通风换气。
3、在传染病流行时，应做好环境卫生、食品卫生和个人卫生。饭前便后要洗手，预防病从口入。不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。
4、本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，减少被感染的机会，还要注意幼儿的营养、休息，避免日光暴晒，防止过度疲劳，降低机体抵抗力。
5、中药具有清凉解毒作用，如：板兰根、大青叶、金银花、贯众等具有一定效果，可用水煎服进行预防。
一、西医
1、治疗原则主要是对症处理:
(1)口服B族维生素，如维生素B1、维生素B2、维生素C;
(2)呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。
(3)口腔溃疡给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂，疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油，促使糜烂面早日愈合。并保持局部清洁，避免细菌的继发感染
(4)皮肤疱疹有继发感染者涂以1%甲紫;
(5)服用抗病毒的药物，如病毒唑、病毒灵等。若伴有发热时，可以用一些清热解毒的中药。
2、手足口病重症，可能结合心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症，应及时进行相应的对症治疗。
神经系统受累治疗：
(1)、控制颅内高压，限制入量，给予甘露醇静脉滴注。根据病情调整给药间隔及剂量。
(2)、静脉注射免疫球蛋白。
(3)、酌情可以应用糖皮质激素治疗。
(4)、其他对症治疗：降温、镇静、止惊。
呼吸、循环系统衰竭治疗：
(1)、保存呼吸道畅通，吸氧。
(2)、确保2条静脉通道畅通，检查呼吸、心率、血压和血氧饱和度。
(3)、呼吸功能障碍时，及时气管插管使用正压机械通气。
(4)、根据血压、循环的变化可以选择用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物，酌情使用利尿药物治疗。
(5)、保护重要脏器功能，维持内环境的稳定。
(6)、抑制胃酸分泌，可做起使用西咪替丁、奥美拉唑等。
(7)、检测血糖变化，严重高血糖时使用胰岛素。(8)、继续发肺脏等部位的细菌感染时需要应用有效的抗生素治疗。
二、中医
1、双花防毒饮
方剂：金银花10g，野菊花10g，蚤休15g，茯苓10g，甘草3g。
制法：上药加水300ml，浸泡30分钟，以武火(大火)煎煮沸腾，改用文火(小火)煎煮15分钟，煎成药液150ml。每日1剂，药液分2～3次服，连续服用7～10天。3岁以下婴幼儿可减量服用。
2、对急性期出现低热或无发热，流涕咳嗽，咽红疼痛，或纳差恶心，可用;银翘散加减。
3、高热持续，口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用;清瘟败毒饮加减;对出现高热不退，频咳气急等并发症，可用己椒苈黄丸合参附汤加减。
4、治疗口疼牙龈肿：可用板蓝根10克，黄芩、白藓皮各6克，双花3克，竹叶、薄荷各2克，煎水含漱。
5、在疾病康复期，恢复期热退或微热。疱疹逐渐消退，胃纳欠佳等，余邪未尽，治宜理脾助运，兼以清化。外方：谷芽、生意苡仁各15克，蝉蜕6克，钩藤、淡竹叶各9克，甘草5克。每日1剂，水煎分2次服。对于口干咽痛的孩子可用沙参麦冬汤方加减，养阴生津，清热润咽。
中成药
1、玉屏风口服液合板蓝根冲剂。
2、治疗口咽部疱疹，可用西瓜霜、冰硼散、锡类散，涂搽口腔患处。口腔炎喷雾剂对扁桃体炎效果最为明显;对小儿口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;雾化剂型易吸收。
3、手足疱疹严重者，可用如意金黄散、青黛散，任选1种，麻油调，敷于疱疹患处。
适宜饮食
1、病初，嘴疼、不欲饮食食，以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主，少食多餐，维持基本的营养需要。
2、缓解期（烧退，嘴头减轻），饮食以泥糊状食物为主，如：牛奶香蕉糊、清水煮面条,稀饭,粥,馒头,米饭,青菜等。
3、恢复期，少食多餐，高营养。如：鸡蛋、碎豆腐、碎蘑菇等。
不宜饮食
1、禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。
2、饮食温度不宜过高，食用过热的食物可以刺激破溃处引起疼痛，不利于病变愈合。
3、治疗期间应注意不吃鱼、虾、蟹。
要判断孩子是否得了手足口病，可以通过孩子的临床症状来进行判断。孩子在患手足口病时，一般会出现手部脚部以及口腔等部位出现的典型的皮疹，而且还会伴有严重的不适症状。通过以上这些症状，能够判断孩子是否患有这种疾病。这种疾病是一种高发的传染性疾病，如果患有此种疾病，就应当及时的到专业正规的医院就诊。要遵医嘱使用药物治疗，并且在治疗时要做好隔离措施，防止将此种疾病传染给其他的孩子。
肠道病毒是会引起手足口病。手足口病主要表现为体温升高、嘴巴痛、对食物不感兴趣、手足口部发生红疹或者溃疡等，暂时没有特殊的药物进行治疗，只能通过对症治疗减轻症状，一般一周左右症状会慢慢消失。一旦小儿患了手足口病，家长首先要隔离患儿，患儿饮食应以清淡、易消化为主，忌食生冷、辛辣、刺激性食物。手足口病的预防很重要，可以通过接种肠道病毒71型灭活疫苗来预防。本病流行期间，避免去人多的公共场合，避免和手足口病患儿接触，都能有效的预防本病。
脚气病大多数都是再次发生在脚部的位子，而是手足口病大都再次发生在嘴手脚等部位，所以还是有一定区别的。手足口一般是具备传染性的，如果得了手足口病，一定少去人多的地方要实施隔绝，平时可以多吃许多清淡的饮食，不能够吃许多辛辣刺激性的食物，期望我的解释可以协助到你。特别声明凭患者家属的口述，要让孩子膳食合理，生活规律，多食水果蔬菜。
脑炎不容易自愈，这决定着疾病状况。手足口病是由病毒感染引来的，抗病毒药物可以用来救治，脑炎需要有住院治疗。可以实施常规血液测验、脑脊液测验和其他测验，并且可以根据测验决定救治药物。多歇息，不要加班，请用容易吸收的东西，不要吃辛辣的食物。患这种疾病的儿童建议在儿科实施常规救治。脑膜炎通常需要有很长时间，通常需要有一到两周的救治。特别注意平时需要多活动，多运动，保证睡眠，注意休息。
脚气和手足口病有明显的不一样，如果是脚气引来的，主要是排列在脚上，并且没发烧，体温下降，如果是手足口病引来的，一般表现出为水泡，并没有剧烈的瘙痒，并且在手上，口腔以及臀部都可以再次出现水泡，也可以再次出现发烧，体温下降，通过抽血检测病毒进行检验可以诊断。
考虑是轻度的手足口病，但是具体的还需要去医院儿科进行检查才能确诊。如果确诊是手足口病，家长要注意特别护理，孩子可能会出现头晕呕吐的症状需要在医生指导下进行抗病毒治疗，并且考虑去正规的医院进行治疗，手足口病不能延误必须及时的治疗，平时要注意孩子的卫生习惯。
考虑是手足口病。口腔疱疹是由单纯疱疹病毒引起的口腔内疱疹样的改变，可能会出现破溃，形成溃疡，一般不会在手脚皮肤出现损害。而手足口病是柯萨奇病毒A16引起的一种疱疹性改变，还会有手掌、足底的水疱，口腔内也会有小水疱，也会破溃形成溃疡。
手足口病患者在康复后，是否可以接种流感疫苗需视其病情恢复情况而定。如果已无不适症状，如疲倦、食欲下降或低热等，且身体状况良好，一般可以接种流感疫苗；但若由肠道病毒71型引起且病情严重，伴有头痛、呕吐、发热等症状，或病情尚未完全恢复，应避免接种。接种后，应保持接种部位清洁，避免感染，24小时内避免洗澡以防不良反应。
手足口病是由肠道病毒引起的传染病，其症状多样，但主要表现为手、足、口腔等部位的皮疹、疱疹及溃疡。虽然部分患儿可能伴有流鼻水、鼻塞等类似感冒的症状，这是由于可能同时合并了其他病毒感染，如普通感冒病毒。然而，并非所有手足口病病例都会出现鼻部症状，其典型症状更侧重于发热及特定部位的皮疹等。因此，对于疑似手足口病的幼儿，建议及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。
成人感染手足口病通常需要7至14天康复，具体恢复时间依据个人症状轻重而定，症状较轻者7天左右即可恢复上班，症状严重者则可能需更长时间。在治疗期间，应注意保持室内空气流通，定期清洁和消毒物品，以防止病毒传播。
