陈女士,34岁,人流后5年未孕,在外治疗无效,经宫腔镜检查,发现右侧输卵管开口处有内膜性粘连,遮盖了输卵管开口。经分离粘连后,清楚显示出输卵管开口。做右输卵管插管通液术,开始阻塞,经加压推注后疏通。左输卵管做插管通液术,开始通而欠畅,经加压推注后转为通畅。术后放节育环及人工周期疗法3个月,防止宫腔再度粘连。取环后3个月怀孕。
人工流产后不孕症,在不孕症中占一定比例,且有增多趋势。人流后不孕的病因主要是两个(阻塞,通而欠畅),另一是宫腔粘连。据作者最近的统计资料,人流后不孕症其输卵管通畅度异常占56.82%,宫腔粘连占60.71%,比例是相当高的。至于人流后之子宫内膜异位症,黄体功能不全等其他病因,相对而言,发生率低于前两者。前两者亦是治疗的重点。
输卵管通畅度治疗,可综合应用下列方法,糜蛋白酶肌注;中药可用活血化瘀散结、清热解毒药物口服,灌肠,腹部外敷。尚可做输卵管通气、通液、理疗等,可取得较好疗效。近些年来,国内少数医院用宫腔镜插管通液术治疗输卵管通畅度异常,取得了满意的效果。具体方法是,在宫腔镜直视下用细塑料管分别插入两侧输卵管,经每侧塑料管注入庆大霉素、地塞米松、生理盐水或普鲁卡因。药物有消炎、松解粘连作用,加上推注药物时的压力,使阻塞的输卵管疏通。由于是直接对输卵管注药及加压疏通,所以疗效显著,部分患者输卵管可被疏通。
宫腔粘连治疗,一般是用探针、小刮匙来分离粘连。此方法在非直视下操作,带极大盲目性,所以粘连分离不彻底,且易损伤周围正常内膜、肌层组织。目前首选的方法是在宫腔镜直视下做粘连分离术。由于粘连清晰可见,不仅可看到粘连范围,并可判别粘连的性质,所以分离彻底,不损伤周围正常组织。本病例陈女士,右输卵管开口处粘连,就是在宫腔镜直视下精确地分离,显露出输卵管开口,经插管通液术把阻塞的输卵管疏通的。用一般的分离粘连的方法则无法达到此治疗效果。
可见,宫腔镜对输卵管通畅度异常、宫腔粘连具有诊断和治疗的双重作用,是诊治人流后不孕症的有效方法。此手术安全无痛苦。手术在月经干净后3天左右进行。
目前的情况是离婚后检查出来怀孕,那么这个只有通过人流手术这种方式,一般来说注意的地方就是有家人的陪同,第二个就是检查明确子宫里面有孕囊在进行人流手术,第三个就是越早手术,相对来说恢复效果越好,第四个就是注意休息卫生,不要劳累补充营养。
细菌性阴道炎,可用醋及酸性溶液定期冲洗阴道,可改善症状,有利控制病性。用灭滴灵栓放阴道内治疗期间禁止性生活。不要吃辛辣有刺激性的食物。,细菌性阴炎的出现不仅仅会影响女性的身体,还会导致妇科疾病的出现,因此,最好去医院的妇科做一下妇科检查,找出病因后对症治疗,平时应该注意多喝水,注意个人卫生。
离婚以后发现自己怀上了,做无痛人工流产最适宜的时间,应当是从最后一次来月经已经开始估算,55天到70天约莫,这时候孕囊比较明显,做无痛人工流产,做的比较干净,如果时间太早,往往容易致使残存,如果时间太晚,对身体伤害较大;如果怀上49天以内,也可以考量药物流产。需要强调的是在饮食方面可以多吃一些粗粮以及木耳蘑菇等。
益母草有活血化瘀,去瘀生新的作用,一般用于流产后。在人工流产以后口服一周就可以了,因为用药时间长了,这个药有活血化瘀的作用,有可能会出现流血时间延长,所以,不要吃时间太长。根据每个人的情况不同,一般喝益母草一周左右就可以了。根据您的描述,流产后口服消炎药,3到5天,益母草颗粒,建议口服一至两周。建议注意休息,避免受凉,一个月内避免性生活。如果是流血时间长,要到医院去做B超检查,看一看宫腔内是否已经流干净。宫腔内流干净后,就不需要再服用益母草颗粒。
第一次怀上最好是留着宝宝。因为做人流后有引来不孕不育的可能性。如果子宫紧缩不好,宫腔内积血块不能够及时排出来,会引来子宫流血不净。停经50天约莫是做人流的最佳时间。术后留意多歇息,不能够操劳着凉和生气。多吃些鸡汤,鱼汤,排骨汤之类的补身体。需要声明注意日常要学会自我调节,放松心情,不要有过大的精神和心理压力。
红枣粥具有补血的效果,人流手术以后可以适当的喝一些红枣粥,能够起到补血补气的效果。建议患者饮食方面多吃一些清淡富含优质蛋白的食物补充营养,有助于身体的恢复,辛辣刺激或者油炸油腻性的食物不要多吃,避免引起伤口感染或者伤口发炎的症状。平时要保持愉快的心情,不要过度的焦虑,适当的参加一些户外活动,可以增强患者的身体免疫力。
突然仔细检查到自己意外怀上,可以通过无痛人流的方式来中止早孕的。无痛人流手术是比较安全的,但是术前和术后都有一定的注意事项,建议术前听医生的按排,做检查和准备工作后,预订小产的时间。在做了手术之后,需要有冷感一段时间,同时建议做抗感染救治,防止妇科病传染。特别声明保持良好的卫生清洁,保证充足的睡眠,不要心理上负担过重。
第二次人流可能会对以后怀孕造成影响。因为在进行流产时,可能会造成子宫穿孔、宫内感染以及输卵管炎等并发症。两次人流出现以上异常情况的概率较高。因此,两次人流以后可能就会对怀孕造成影响。如果对子宫造成了损伤,有可能会引起早产以及死胎,在严重时还可能会导致习惯性流产或者终身不孕。因此,女性在日常也要洁身自好,并且要做好避孕措施,避免多次流产。在流产时要去正规医院,流产以后也要做好各方面的护理,防止对下次怀孕造成影响。
第3次是可以怀上的,这也与个人体质有关系,一般来说如果是易孕体质的话,或者是每次小产过后好好的调养身体,是绝不会干扰以后受孕的,但如果身体拥有某种疾病或者是人流手术致使子宫内膜变得很薄弱的话,会干扰怀上几率的,在怀上期间最好是去医院做几下仔细检查,然后多从生存饮食上实施调养,如果有疾病的拥有需要有实施救治。需要强调的是日常生活中注意个人卫生,及时换洗内裤等。
第60天的时候可以做无痛人流。只要不超过75天就可以做无痛人流。现在最先进的技术就是微管超导体可视无痛人流,这种人流能在全程盯梢下运作,可以准确无误的把孕囊拿出绝不会有残存,而且对子宫的伤害比较小。做完人流以后,子宫能在短时间内彻底恢复。需要强调的是注意千万忌口,不能吃生冷辛辣刺激的食物,多吃瓜果蔬菜。