肝癌在不同时期的治疗方法
现在人们越来越关注自己的身体健康，但依然有许多疾病影响着人们的身体健康，肝癌就是一种对人体危害比较大的疾病。
肝癌在不同时期的治疗方法是不一样的。下面就为大家介绍一下肝癌在不同时期的治疗方法:
1.肝移植术:肝移植是目前可能治愈肝癌的唯一手段，肝移植同时解决了三个问题，(1)肝癌;(2)肝硬化;(3)控制慢性乙型肝炎。肝移植术后病人可恢复正常的生活，有较高的生活质量，但供体短缺，术前等待时间长，肝移植手术费用较高，术后需长期服用免疫抑制剂是其缺点。适应证:肝癌病灶局限于肝内、无远处器官转移，全身其他脏器功能可以耐受手术。
2.肝癌的肝切除术:在过去、现在和将来很长的一段时间内，肝切除术是除肝移植以外最主要的治疗手段，只要病人全身情况允许(心、肺、肾等器官功能良好)，肝癌局限于肝脏一叶或一段，估计切除术后残存的肝脏功能足以维持病人生命，就可以行根治性切除。切除术后硬化的肝脏还在，肝癌复发或再发率较高，且肝硬化进行性发展，可能出现肝功失代偿及门静脉高压征的并发症(上消化道出血、肝性脑病、顽固性腹水等)而危及病人生命。
治肝癌中医怎么治疗
身为中医肿瘤科医生，常听到这样的言论:中医治肿瘤，蒙人!甚至许多西医同僚也对中医药治疗肿瘤有所怀疑。原因常是许多肿瘤病人完全依赖中医，甚至听信所谓的"江湖名医"，随意性太强，最终导致人财两失。
也常有这样的病人，到了肿瘤终末期，找到中医科，说，什么治疗都做了，没办法，医生，就开些中药，延延吧。
这两种情况，每每使我欷(虚欠)不已。
在肿瘤治疗中，中医的角色若扮演得好，可使治疗事半功倍;扮演得不好，则于事无补。病人若盲目相信游医，还可能延误病情。这一点，在癌中之王——肝癌的治疗中，尤为明显。
中医药在肝癌治疗方面有着自己的特色和优势，我们也应该清楚认识到，作为一种辅助疗法，中医药对消除局部病灶、消灭癌细胞作用并不强。因此，中医要掌握好自己的"上场"时机，配合手术、介入等肝癌治疗中的主要"角色"，演好自己的戏份。
角色一:肝脏保卫者
肝脏是人体的化工厂，工作繁忙，负责营养物质的合成、分解、储存，以及毒物、废物的降解和排泄等。肝癌病人肝功能受到破坏，而放化疗等治疗手段也会损伤肝脏。中医药在辨证基础上，最大限度地保护肝脏。目前临床常用的降酶药物，如甘利欣、五脂片等，便是中药的提取物。
角色二:清道夫
化疗药物常造成骨髓抑制、免疫功能抑制、肝肾毒害等，导致病人生活质量极差。
中医中药扶正固本、增强调节机体免疫功能的同时，清热解毒类中药就像清道夫，辅助清毒、减毒。
为手术护航
手术是治疗早期肝癌的重要手段，对有手术机会的肝癌病人，术前可根据他的症状、体征进行辨证调养。补气生津类中药，可提高病人的手术耐受性。
而术后，中医药除了促进创伤的愈合，更在于预防术后复发。考虑到癌症病人术后"癌毒"已去大半，但元气损伤，脏腑气血功能虚弱，此时配合中医药治疗，从培脾固本着手，结合抗癌解毒、活血化淤的中草药，扶正祛邪，双管齐下，能改善手术创伤，减少并发症，促进肝功能恢复。
放化疗的"贤内助"
放化疗是肝癌治疗中的重要环节。然而，化疗药物的不良反应常使得病人痛苦万分，甚至因此终止治疗，造成整个治疗的半途而废。
这个时候，健脾益胃类中药能改善放疗、化疗引起的恶心呕吐等消化道不适;而补气血及养阴类中药，则能改善红细胞、白细胞、血小板下降的现象，保护骨髓的造血功能。
中晚期肝癌病人行肝动脉灌注栓塞化疗后，常出现发热、恶心、呕吐、头身困重、上腹胀闷、食欲下降等不良反应。辅以清热化湿、健脾理气、和胃止呕的中药治疗，可明显降低这些不良反应的发生率。
晚期肝癌的一张处方
对于失去手术和介入治疗机会的晚期肝癌，中医药治疗重点不着眼于瘤体，而重于症状的改善。
此时的中医治疗方案，可以用这么一个处方说明:抗癌处方=辨证用药(40%)+抗癌用药(40%)+对症用药(20%)。
就是说，一张中药处方中，如果有十味中药，那么至少有两味是用来改善病人的症状的。
如病人肝功能差且腹水产生，常有食欲不振，可加用炒谷麦芽、神曲、山楂等开胃健脾;如伴恶心呕吐，则加用苏梗、法夏等和胃止呕;如伴腹胀，则加大腹皮、木香、厚朴、枳壳等行气消胀;如有黄疸，常加绵茵陈、田基黄、茯苓等利湿退黄;如伴疼痛，则加郁金、延胡索等活血止痛。
让患者去枕平卧6个小时在临床上肝癌介入术后的护理措施，主要包括以下几个方面：一，肝癌介入手术以后，一定要让患者去枕平卧6个小时，此时，还要对患者进行心电监测，要监测好患者的生命体征，另外，要给予患者吸氧护理。二，肝癌介入手术以后，一定要让患者早期下床活动，一般来说，在患者进行介入手术以后24个小时，就可以下床活动了，早期下床活动可以有效的促进胃肠道功能的恢复，也有利于深静脉血栓形成的预防。三，肝癌介入手术以后，患者的饮食方面，一定要进行严格的管理，患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，要从流质饮食开始，逐渐的恢复到正常饮食，这样的话，才有利于患者的身体健康。
转氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的，也有可能是患者患有长期的肝脏炎症，是自身的肝脏受到损伤而引起的一种现象。转氨酶是临床上一种常用的肝功能监测指标，其中包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶;正常转氨酶的范围应当在0~40之间。如果患者的转氨酶达到了800就要引起一定的重视，积极进行治疗，进一步完善相关的检查，明确引起肝脏损伤的具体原因。当患者的肝脏损伤比较严重的时候，一定要保持清淡的饮食，保证充足的休息时间，以促进自身肝功能的恢复。
转氨酶900多也不一定是肝癌。转氨酶正常存在于肝细胞内，当各种原因引起肝细胞损伤后就会引起转氨酶的明显升高，肝细胞损伤越明显转氨酶升高的就越明显。引起肝细胞损伤的原因有肝癌、肝炎或者外伤，所以转氨酶升高是不能确定是肝癌，还需要通过其他的影像学检查来进一步明确。如果影像学检查发现肝脏局部有异常的结节并且形态不规则就有可能是肝癌，还需要进一步化验肿瘤标志物来辅助诊断。
转氨酶升高不能判断是肝癌的早期。转氨酶是存在于肝细胞内的一种物质，当肝细胞损伤后就会引起升高，引起肝细胞损伤的因素可能有肝炎肝癌或者外伤等。所以通过转氨酶升高不能够判断是肝癌的早期。肝癌只能通过辅助检查来判断是不是早期或者晚期，常用的检查办法包括肝脏的CT或者肝脏的增强核磁。早期的肝癌通过手术，一般可以获得很好的治疗效果。
转移性肝癌B超主要的表现为肝脏多发性的病变。其次彩超检查可以发现肝脏肿瘤边界不清，同时需要做个增强CT检查证实其恶性程度。对于转移性的肝癌是可以采取介入栓塞治疗及动脉灌注化疗治疗，其化疗方案需要依据原发性恶性肿瘤制定的。其次肝脏转移性的病灶也是可以采取微波消融或氩氦刀冷冻消融治疗，从而延缓疾病的进展，需要针对原发性恶性肿瘤采取化疗治疗。如果患者原发性恶性肿瘤存在靶向药物，则是建议患者使用靶向药物治疗比较好的。
诊断肝癌的检查方式有穿刺活检，这个是诊断癌症的金标准。此外还有一些辅助检查，比如影像学的增强检查，像超声造影检查、CT增强检查、磁共振增强检查。其中磁共振增强检查还可以选用特异性对比剂，通过肝胆期的观察来进一步明确诊断。除了影像学检查之外，还有实验室检查，比如肝癌的患者常会发生肿瘤系列里边的AFP，也就是甲胎蛋白的升高，连续4周超过400或者连续8周超过200都有临床意义。
血常规是不能检查出有没有肝癌的。虽然有一部分肝癌在化验血常规的时候，能明显看到血常规异常，但是也不能通过几个指标来判断是否患有肝癌。如果有的肝癌存在肿瘤坏死，可能在血常规的化验中能看到白细胞和中性粒细胞升高，但是这两个指标的升高也会出现在其他疾病中，所以不能以此来判断有没有肝癌。如果想要确诊自己有没有肝癌，可以做肝脏彩超、增强CT等检查。一旦检查出有肝癌，就需要积极地控制癌细胞的扩散。
谷酰转肽酶高不一定就是肝癌，体内导致谷酰转肽酶升高的疾病有很多，比如病毒感染导致的肝脏炎症、药物或者毒物对肝脏产生的损伤、肝脏的肿瘤也会导致此酶的升高。谷酰转肽酶高是肝细胞内正常存在的一种酶，正常情况下不会升高，肝脏损伤后会释放到血液内。此酶没有特异性，只能提示肝脏发生了损伤，无法对某种疾病做出定性的诊断。所以，临床上发现谷酰转肽酶升高后，要及时的对患者的肝脏进行相关的检查，明确导致此酶升高的原因。
转移性肝癌首先需要原明确原发病灶，不同部位的转移癌就会导致治疗的方案是不同的，胆囊结石与肝癌是两个部位的病，肝癌没有发生转移的话可以手术治疗术后进行化疗，但化疗副作用大，可以配合中药治疗，减少化疗的副作用，提高生活质量，延长生命，无论是什么部位的癌症，如果出现肝转移的话，分期都是特别晚的，并且手术是不能进行的，只能考虑化疗，放疗，靶向以及中药等一些治疗手段，饮食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
载脂蛋白b偏低不一定是肝癌，载脂蛋白b属于是常规体检项目，如果出现偏低跟肝细胞受到损伤有很大关系，如果不及时控制，病情逐渐发展，肝细胞受到损伤就会加重，载脂蛋白b含量也会越来越低。载脂蛋白b能够判断慢性肝病严重程度，出现偏低可能是因为肝肾功能失调导致，也有可能是做了剧烈运动引起，如果不是很严重，不需要进行特殊处理。
