肝硬化腹水治疗上，要长时间进行，这样对患者疾病控制才会有帮助，不过在治疗肝硬化腹水过程中，患者身体出现不舒服的时候，及时的进行说明，使得对患者疾病治疗，不会影响到身体其他方面，那肝硬化腹水治疗方案都有什么呢，下面就详细的介绍下这类疾病治疗方法。
肝硬化腹水治疗方案方法:
(一)针对肝硬化的治疗
1.支持治疗
静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
2.肝炎活动期
可给予保肝、降酶、退黄等治疗:如肝泰乐、维生素C。必要时静脉输液治疗，如促肝细胞生长素，还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等。
3.口服降低门脉压力的药物
(1)心得安应从小量开始，递增给药。
(2)硝酸酯类如消心痛。
(3)钙通道阻滞剂如心痛定，急症给药可舌下含服。
(4)补充B族维生素和消化酶如维康福、达吉等。
(5)脾功能亢进的治疗可服用升白细胞和血小板的药物(如利血生、鲨肝醇、氨肽素等)，必要时可行脾切除术或脾动脉栓塞术治疗。
(6)腹腔积液的治疗①一般治疗包括卧床休息，限制水、钠摄入。②利尿剂治疗如双氢克尿噻，隔日或每周1～2次服用。氨苯蝶啶，饭后服用。主要使用安体舒通和速尿。如利尿效果不明显，可逐渐加量。利尿治疗以每天减轻体重不超过0.5公斤为宜，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。腹水渐消退者，可将利尿剂逐渐减量。
③反复大量放腹腔积液加静脉输注白蛋白用于治疗难治性腹腔积液。每日或每周3次放腹腔积液，同时静脉输注白蛋白。④提高血浆胶体渗透压每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白。⑤腹腔积液浓缩回输用于治疗难治性腹腔积液，或伴有低血容量状态、低钠血症、低蛋白血症和肝肾综合征病人，以及各种原因所致大量腹腔积液急需缓解症状病人。⑥腹腔-颈静脉引流术即pVS术，是有效的处理肝硬化、腹腔积液的方法。但由于其有较多的并发症，如发热、细菌感染、肺水肿等，故应用受到很大限制。⑦经颈静脉肝内门体分流术(TIpS)能有效降低门静脉压力，创伤小，安全性高。适用于食管静脉曲张大出血和难治性腹腔积液，但易诱发肝性脑病。
(7)门静脉高压症的外科治疗适应证为食管-胃底静脉曲张破裂出血，经非手术治疗无效;巨脾伴脾功能亢进;食管静脉曲张出血高危患者。包括门-腔静脉分流术，门-奇静脉分流术和脾切除术等。
(8)肝脏移植手术适用于常规内外科治疗无效的终末期肝病。包括难以逆转的腹腔积液;门脉高压症，并出现上消化道出血;严重的肝功能损害(Child分级C级);出现肝肾综合征;出现进行性加重的肝性脑病;肝硬化基础上并发肝癌。
(二)乙肝肝硬化的抗病毒治疗
1.一般适应证
包括:①HBeAg阳性者，HBV-DNA≥105拷贝/ml(相当于20000IU/ml);HBeAg阴性者，HBV-DNA≥104拷贝/ml(相当于2000U/ml);②ALT≥2×ULN;如用IFN治疗，ALT应≤10×ULN，血清总胆红素应﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN，但肝组织学显示KnodellHAI≥4，或炎性坏死≥G2，或纤维化≥S2。
对持续HBV-DNA阳性、达不到上述治疗标准，但有以下情形之一者，亦应考虑给予抗病毒治疗:①对ALT大于ULN且年龄﹥40岁者，也应考虑抗病毒治疗(Ⅲ);②对ALT持续正常但年龄较大者(﹥40岁)，应密切随访，最好进行肝组织活检;如果肝组织学显示KnodellHAI≥4，或炎性坏死≥G2，或纤维化≥S2，应积极给予抗病毒治疗(Ⅱ);③动态观察发现有疾病进展的证据(如脾脏增大)者，建议行肝组织学检查，必要时给予抗病毒治疗(Ⅲ)。。
治疗药物包括干扰素(普通干扰素、长效干扰素)和核苷(酸)类似物(拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦酯、克拉夫定等)。
(三)其他治疗
1.免疫调节治疗
胸腺肽和α胸腺素在急慢性乙肝中常用，可调节机体免疫。
2.中药及中药制剂治疗
保肝治疗对于改善临床症状和肝功能指标有一定效果。
(四)并发症的治疗
1.自发性腹膜炎
选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的抗菌药物。如三代头孢、环丙沙星等。根据药敏结果和病人对治疗的反应调整抗菌药物。用药时间1～2周。
2.肝肾综合征
肾功能的改善有赖于肝功能的好转，故治疗重在肝脏原发病的治疗。
在此基础上进一步治疗。①迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素。②控制输液量维持水、电解质及酸、碱平衡。③扩容治疗选用右旋糖酐、白蛋白、血浆、全血及自身腹腔积液浓缩回输等，少用或不用盐水。可与利尿剂及小剂量强心药联用。④血管活性药物的应用如多巴胺、前列腺素E2可改善肾血流，增加肾小球滤过率。⑤透析治疗包括血液透析和腹膜透析，适用于急性病例，有肝再生可能者，或有可能做肝移植者。否则只是延长患者的死亡过程而已。⑥外科治疗与肝移植，经颈静脉肝内门体分流术适用于肝硬化伴有顽固性腹水并发肝肾综合征者。但效果尚不能令人满意。术后仍需辅以透析治疗。肝移植术是目前公认的疗效最好的治疗方法。⑦其他治疗:避免强烈利尿、单纯大量放腹水及使用损害肾功能的药物。
3.肝性脑病
①消除诱因、低蛋白饮食。②纠正氨中毒:口服乳果糖，乳果糖可酸化肠道、保持大便通畅、改变肠道pH值，使肠道产氨量及吸收氨量减少，并能减少内毒素血症及其他毒性物质吸收。一般与谷氨酸钠合并使用可抵消副作用，增强疗效。门冬氨酸钾镁:与氨结合形成天门冬酰胺而有去氨作用。③支链氨基酸治疗、拮抗相关性毒素。④积极防止脑水肿。
⑤各种顽固、严重的肝性脑病、终末期肝病可行人工肝、肝移植术。
4.食管-胃底静脉曲张破裂出血
如不及时抢救，可危及生命。建立血流动力学监护，扩容、输血、降低门脉压(生长抑素、奥曲肽、硝酸甘油+垂体后叶素)、止血、抑酸、三腔管压迫止血、内镜治疗、胃冠状静脉栓塞、外科手术、经颈静脉肝内门体静脉支架分流术。
5.原发性肝癌的治疗
目前可应用手术、介入(血管栓塞+CT导引局部消融)、局部放疗(γ刀、直线加速器、三维适形放疗)等治疗手段个体化治疗肝癌。利卡汀、索拉菲尼、基因治疗、生物治疗可防止复发。
在对肝硬化腹水治疗方案方法认识后，选择以上治疗方法的时候，需要积极的配合医生治疗，这样对改善患者疾病才会有很好帮助，而且治疗肝硬化腹水过程中，患者饮食上也需要按照医生要求去做，这样对缓解患者疾病有很好帮助。
肝硬化腹水如何治疗能好 肝硬化腹水的3个医治方法
肝病治好了就不会有肝硬化吗？肝病患者日常应该如何调养？
肝硬化的诊治方法有哪些 5个有效治疗肝硬化的方法介绍
肝硬化怎么防治比较好 肝硬化防治必备三要素
肝硬化腹水的护理措施有什么？肝硬化腹水患者的4个护理措施
肝硬化腹水患者有哪些护理问题 肝硬化腹水的4个护理问题
肝硬化腹水可以治好吗 肝硬化腹水患者该如何护理
肝硬化早期症状是怎样的 肝硬化的早期症状及护理要点
血痣是肝硬化的表现吗？分析肝硬化的具体症状表现
胆汁性肝硬化不要吃哪些食物 原发性胆汁型肝硬化的表现
原发性肝硬化表现有什么？原发性肝硬化六大表现最常见
肝硬化病人临终表现什么样 肝硬化晚期会出现四种并发症
肝硬化腹水的患者首先要严格控制盐分的摄入量，必要时还需要有压制水分的摄取，服食利尿的药物协助患者排尿，可以增加腹水汇集。可以采取微创的手术，将腹水排出来，同时服食抗菌消炎的药物，以免再次发生传染。患者患病期间需要有清淡饮食，多吃易消化的流食和软质食物。特别注意要多吃素食，多运动，控制体重，避免肥胖。
肝硬化晚期需要注意以下几点:1.避免吃硬食物，因为容易引起消化道出血。肝硬化晚期的患者，食管胃底静脉破裂，引起消化道出血是急症，需要及时止血，防止病人出现低血压、休克等危及生命的情况。2.纠正电解质紊乱，预防感染。因为这些都是肝性脑病的诱因，而肝性脑病是引起肝硬化患者死亡的重要原因。3.肝硬化病情恶化下，进一步容易导致肝癌。所以肝硬化晚期的患者，应及时查CT和甲胎蛋白，明确有无肝癌的产生，一旦发现，及时手术治疗。
肝硬化结节是病理切片上所见的肝硬化表现。其原理是肝脏在反复炎症损伤后引起结构改变。结构改变的主要问题是肝脏炎症后，机体在修复炎症损伤时会产生大量的细胞外基质。细胞外基质相当于手被割伤后长出来的皮肤，皮肤上的疤痕在结构上是不同的。可以认为肝脏有很多疤痕，这些疤痕把肝细胞分成几个小岛，这就是所谓的肝硬化结节，病理上可见。如果用B超、CT和MRI对肝脏进行扫描，由于结节的密度与正常肝细胞不同。因此，可以在超声上看到肝表面不均匀的描述和肝内结节回声，这是肝硬化病理改变引起的影像学改变。
肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。肝硬化的早期症状有乏力、体力变差、食欲下降、腹胀、大便习惯的改变。但肝硬化的早期症状不是特异性的，不能作为诊断肝硬化的标准。需要到医院检查后确诊。
肝硬化腹水是肝硬化并发症最常见的就是中医上叫鼓胀。腹水可能有轻有重，有的可能就是一般的检查查不出来，B超才能看出来。比较含量少有的腹水量很大，就挺着大肚子满肚子是水，中医在治疗这些肝硬化腹水的时候，更多的是强调每个个体的不同，个体的差异性就是这个病人是什么原因引起的肝硬化。是什么样的体质然后采取辨证施治的办法进行处方配药，进行内科服药治疗。具体来讲肝硬化腹水分为几类，有种是属于脾虚湿盛，还有种肝胆湿热;肝肾阴亏、肝肾阳虚、瘀血水停、总的来说有这么几大情况。因为肝硬化从中医角度来讲就是肝、脾、肾三脏受损出现水停情况;瘀血情况。这些情况多是同时存在的，我们会根据肝、脾、肾损伤程度相互关系以及病理因素腹水、瘀血、痰湿这些不同情况进行辨证施治处方用药的。
肝科病人基本上出现精神症状很少。但是也有一些病人是从精神病院过来，或者是从内科神经科过来的，或者从精神科过来，检测完以后，人家说这是肝硬化引起的，说你们得转到这个消化科或者肝科去，实际上肝硬化病人有一个并发症叫肝性脑病。
肝移植是最困难和最危险的手术之一，由于手术涉及供体肝的获取、病变肝的切除、新肝的植入等多个步骤，每一步都可能影响手术的成功，风险很大。肝移植应根据血型进行，供受者的体形应大致相似，捐献者的肝脏不能有严重的疾病，包括脂肪肝、肝硬化，甚至肝炎病毒感染。在手术中，第一步是切除病变的肝脏，此时由于患者往往处于肝病、凝血功能障碍或合并肿瘤，或合并门脉高压的严重状态。一些患者可能在术前接受过一次甚至多次手术，导致肝周粘连，这些因素会增加肝移植期间出血的风险。
肝硬化的患者在病情十分严重的时候，因为肝脏的解毒功能很差，所以就容易出现肝昏迷，容易出现血氨增加，尤其是大便不通常的情况下，在肝硬化严重腹水严重衰竭的时候，出现肝昏迷的可能性就会增加，其本质就是血氨太高了。要降血氨，而且针对肝硬化其他的并发症需要进行积极的处理，科学规范的处理是有希望能够转危为安的。
脂肪肝发展到后期，就是肝硬化，这都是个扩张的过程，要及时的阻止住。肝硬化这种疾病不易纾解。患者朋友理应始终保持乐观的心态，用积极的心态去直面它，只有这样才能降低患者抗衡肝硬化的信心，认为这样一定能获得康复。平时可以多参加一些户外活动，多进行锻炼，保持良好的心态。
肝硬化患者可以适当的决定许多有氧运动，比如跑步，溜冰等，尽量不要做剧烈的活动就可以，肝硬化患者平时可以留意几下饮食，尽量不要吃得太油腻，应当以清淡易消化的食物为基础，适当的做许多活动也有利于病情的纾解，如果是病情比较严重的话，也可以决定口服药物压制病情的扩张。需要声明注意需要注意严格的控制饮食，避免吸烟饮酒以及熬夜适当的遵医嘱应用保肝药物。
