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丙型肝炎并发症怎么治疗好 9个丙型肝炎并发症的治疗方法

发布时间: 2022-08-16 17:13:27

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当丙型肝炎严重后,患者会出现黄疸严重、身体虚弱无力吐血等症状。还会出现严重的并发症,如肝性脑病、上消化道出血继发感染等疾病。因此要早发现疾病、早治疗,但是对于这些并发症,患者也要进行治疗,治疗详情如下:

1、肝性脑病:低蛋白饮食。保持大便通畅,可口服乳果糖。诺诺氟沙星抑制肠道细菌等措施氨的产生和吸收。静脉用乙酰谷酰胺、谷氨钠、精氨酸、门冬氨酸钾镁有一定降血月氨等假性神经递质,从而促进苏醒。静脉滴注0.2—0.6g/d。维持支链/芳香氨基酸平衡可用氨基酸制剂。出现脑水肿表现者可用20%甘露醇咐呋塞米(速尿)快速滴注,必要时可两者合用,但须注意水电解质平衡。丙型肝炎并发症怎么治疗好9个丙型肝炎并发症的治疗方法治疗肝性脑病的同时,应积极消除其诱因。

2、上消化道出血:预防出血可使用组胺H2受体拮抗剂,如雷尼替丁(ranitidne)、法莫替丁、西米替丁,有消化道溃疡者可用奥美唑。补充维生素K、C。输注凝血酶原复物、新鲜血液和血浆、浓缩血小板、纤维蛋白原等。降低门静脉压力,如心得安等。出血时可口服凝血酶或去甲肾上腺或云南白药,应用垂体后叶素,Reptilase,生长抑素,安络血。必要时在内镜下直接止血(血管套扎,电凝止血,注射硬化剂等)。肝硬化门脉高压引起出血还可用手术治疗,出血抢救时应消除患者紧张情绪,必要时用地西泮,并给氧。出血是其他严重并发症常见诱因,治疗出血时应同时预防其他并发症的发生。

3、继发感染:重型肝炎患者极易合并感染,部分来自院内感染,因此必须加强护理,严格消毒隔离。感染多发生于胆道,腹膜,呼吸系,泌尿系等。一旦出现,应及早应用抗菌药物,根据细菌培养结果及临床经验选择抗生素。胆系及腹膜感染以革兰阴性杆菌多见,可选用头孢菌素类,或喹诺酮类,腹膜感染者尚可试用腹腔内注射抗生素。严重感染可选用强效广谱抗生素如头孢他啶,头孢曲松,头孢吡肟,亚胺培南,或联合用药。但要警惕二重感染的发生,有真菌感染时,可选用氟康唑。丙型肝炎并发症怎么治疗好9个丙型肝炎并发症的治疗方法

4、肝肾综合征:避免肾损药物,避免引起血容量降低的各种因素。目前对肝肾综合征尚无有效治疗方法,可试用多巴胺、立其丁、呋塞米等,大多不适宜透析治疗。

5、人工肝支持系统:非生物型人工肝支持系统已应用于临床,主要作用是清除患者血中毒物质及补充生物活性物质,治疗后可使血胆红素明显下降,凝血酶原活动度升高,但部分病例几天后又恢复到原水平。非生物型人工肝支持系统对早期重型肝炎有较好疗效,对于晚期重型肝炎亦有助于争取时间让肝细胞再生或为肝移植作准备。由于肝细胞培养不遗,生物型人工肝研究进展缓慢。近期有单位将分离的猪肝细胞应用于生物型肝功肝,其效果及安全性有待评估。

6、肝移植:已在我国多家医疗单位开展,并已取得可惜的成效,为重型肝炎终末期患者带来希望。核苷类似物抗病毒药的应用,可明显降低移植肝的HEV再感染。肝移植是末期丙型肝炎患者的主要治疗手段,术后5年生存率可达30%—40%。由于肝移植价格昂贵,获供肝困难,排异反应,继发感染(如巨细胞病毒)等阻碍其广泛应用。丙型肝炎并发症怎么治疗好9个丙型肝炎并发症的治疗方法

7、淤胆型肝炎:早期治疗同急性黄疸型肝炎,黄疸持续不退时,可加用泼尼松40—60mg/d口服和静脉滴注地塞米松10—20mg/d,2周后如血清胆红素显著下降,则逐步见谅减量。

8、肝炎肝硬化:可参照慢性肝炎和重型肝炎的治疗,有脾功能亢进和门脉高压明显可选用手术或介入治疗。

9、慢性乙型肝炎和丙型肝炎:病毒携带者可照常工作,但应定期检查,随访观察,并动员其做肝穿刺活检,以便进一步确诊和作相应治疗。

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精彩问答

  • 得丙型肝炎能不能生小孩

    得丙型肝炎后是否能够生小孩是一个需要慎重考虑的问题。丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒引起的传染性疾病,可以通过血液、母婴和性接触等途径传播。在这种情况下,建议在疾病治愈后再考虑生育,以减少对胎儿的潜在风险。 1、血液传播:丙型肝炎病毒主要存在于血液中,感染后并不会立即表现出症状,而是经历一个潜伏期。如果在此期间怀孕且未采取防护措施,病毒可能通过血液传染给胎儿,增加胎儿发育异常的风险。在治愈丙型肝炎后再计划怀孕是更为安全的选择。 2、母婴传播:怀孕期间,丙型肝炎病毒可能通过胎盘传染给胎儿,导致胎儿发育异常或畸形。这种风险使得在感染丙型肝炎期间怀孕变得不太理想。采取有效的阻断措施是减少母婴传播风险的重要手段。 3、性传播:丙型肝炎病毒还存在于精液和阴道分泌物中,未采取防护措施的性生活可能导致病毒传染给性伴侣。对于伴侣没有抗体的情况,建议进行相关检查,并考虑注射丙型肝炎疫苗以预防感染。 4、其他传播途径:使用公共设施如坐便器、毛巾或接受不洁输血等,也可能导致丙型肝炎病毒的传播。在感染期间,生育计划需要更加谨慎。 在得了丙型肝炎后,积极治疗是关键。治愈后,生育计划可以重新考虑。在治疗期间,保持良好的个人卫生习惯,避免与他人共用餐具和洗脸用品,以降低传播风险。通过这些措施,不仅能保护自己,也能保护未来的孩子和家人。

  • 转氨酶高多少是肝炎

    转氨酶包括谷丙转氨酶及谷草转氨酶,两者高于40单位,提示存在肝脏疾病。导致肝脏转氨酶升高的肝脏疾病有多种情况,不一定都属于病毒性肝炎。如果患者转氨酶升高同时,肝炎病毒学检测提示存在病毒感染,在这种情况下,考虑转氨酶升高是由于病毒性肝炎所致。除外病毒性肝炎,转氨酶升高还可见于非酒精性脂肪性肝炎、药物性肝损伤及自身免疫性肝炎等情况。

  • 鼻炎药对肝炎影响多大能吃

    鼻炎药对肝炎患者有一定影响,需在医生指导下使用,避免加重肝脏负担。大环内酯类抗生素如红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等可能导致肝脏损伤,停药后可恢复。糖皮质激素类鼻喷剂如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可能刺激胃黏膜,长期使用可能引起胃炎、胃溃疡甚至胃出血。盐酸麻黄碱滴鼻液可能引起头晕、头痛、嗜睡,长期使用可能诱发药物性鼻炎。部分鼻炎药还可能导致白细胞减少、贫血和血压升高。肝炎患者应严格遵医嘱使用鼻炎药,避免长期大量使用,平时加强锻炼以增强抵抗力。

  • 得丙型肝炎一两年了

    得丙型肝炎一两年,经过积极治疗包括一般治疗、保肝治疗、抗病毒治疗和中医治疗等,病情有所控制。在治疗过程中,患者要注意卧床休息,保持个人卫生,避免共用个人用品。同时,可服用保肝药物和抗病毒药物,如双环醇片、水飞蓟宾胶囊、索磷布韦片、利巴韦林胶囊等,有助于控制肝脏损伤和病毒复制。中药治疗如茵陈、垂盆草、五味子也可提高抵抗力。避免性生活和适当锻炼也是重要的。在治疗期间,患者要注意不要传染给他人,保护好自己和他人的健康。

  • 得丙型肝炎的人有哪些特征

    得丙型肝炎的人通常会出现发热、乏力和食欲下降等非特异性症状,同时可能出现黄疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊体征。感染丙型肝炎病毒后,肝功能异常会引起发热、乏力和食欲不振,而肝细胞损伤可能导致黄疸、肝掌和蜘蛛痣等特殊表现。患者还可能出现慢性肝病症状,如腹部不适、易疲劳、食欲下降和进食量减少。建议感染丙型肝炎病毒的人尽早就医,接受合适的抗病毒治疗,以避免疾病恶化。

  • 痔疮会引起黄胆肝炎吗

    痔疮通常不会导致黄疸性肝炎,因为痔是由于肛门直肠黏膜静脉曲张或肛垫下移引起的疾病,主要表现为大便出血、疼痛等症状。然而,如果患者同时患有病毒性肝炎,可能会引起肝脏损伤,从而引发黄疸性肝炎。这时需要在医生的指导下使用抗病毒药物进行治疗,甚至可能需要手术治疗。日常生活中,患者需要注意饮食健康,避免辛辣刺激食物,保持个人卫生,适当运动以增强身体抵抗力。如果出现明显不适,及时就医治疗。

  • 导致丙型肝炎吃什么好

    丙型肝炎是一种由丙型肝炎病毒感染引起的肝炎,主要通过血液传播。患者在饮食上应选择清淡易消化的食物,如米粥、面条,以减轻胃肠道负担,补充能量热量;多摄入富含维生素和纤维素的食物,如蔬菜和水果,有助于恢复疾病,促进胃肠道蠕动;同时,增加高蛋白食物,如豆浆、牛奶、鸡蛋,有助于提高抵抗力。在治疗期间,应避免食用保肝药物,以免影响疗效。患者需要卧床休息,避免过度劳累,注意隔离,避免传染给家人,定期检查疾病情况。

  • 得丙型肝炎病毒原因

    丙型肝炎病毒的传播途径主要包括血液传播、母婴传播、性传播和医源性传播。血液传播是最主要的途径,患者血液中的丙型肝炎病毒通过破损的皮肤黏膜进入体内,共用针具也可能造成感染。母婴传播发生在怀孕期间或分娩过程中,也可能导致感染。性传播是另一种常见方式,与感染者进行不安全的性行为可能感染病毒。医源性传播在侵入性手术或共用医疗工具时可能发生,导致感染。感染后建议患者及时就医,在医生指导下进行抗病毒治疗。同时戒烟戒酒,注意作息,适度运动有助于提高免疫力,预防疾病。

  • 得丙型肝炎有什么症状

    得了丙型肝炎后,患者可能会出现食欲减退、疲乏无力、肝区不适、恶心、厌油腻、腹胀、黄疸等症状。其中,食欲减退表现为胃肠道症状,疲乏无力是由于免疫功能受损所致,肝区不适则是因肝脏受损导致的炎症症状。恶心、厌油腻是由肝细胞功能异常引起,腹胀可能是胆汁淤积引起的,而黄疸则是肝内胆汁淤积所致。治疗时需积极配合,否则可能进展至肝硬化、甚至肝癌等严重疾病。在治疗期间需注意均衡饮食、充足休息,避免熬夜。

  • 得丙型肝炎又什么症状

    丙型肝炎是由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,主要通过血液途径传播。患者在感染后会经历急性期、无症状期和慢性期。急性期症状包括畏寒、乏力、食欲下降、腹胀、肝区疼痛、恶心、尿色加深和黄疸,严重情况可能导致腹腔积液和肝性脑病。无症状期多数患者无明显症状,个别患者可能出现乏力、腹胀、右上腹不适等非特异性表现。慢性期主要表现为腹胀、腹部疼痛、精力减退及易疲劳等非特异性症状,进展到肝硬化阶段会出现肝硬化征象,如食管胃底静脉曲张破裂出血。在治疗期间,患者需注意戒烟戒酒,避免熬夜劳累,定期检查肝功能和丙型肝炎病毒抗体,及时进行抗病毒治疗,如利巴韦林、聚乙二醇等药物。遵医嘱治疗可以减轻肝脏负担,控制病情发展。

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