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静脉曲张如何检查

发布时间: 2016-10-12 17:52:01

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静脉系统最常见的疾病莫过于静脉曲张了,它的最主要的特点就是血管像蚯蚓一样,蜿蜒突出于皮肤表面,影响美观不说,如果不及时治疗,还会引发一些并发症。因此一旦发现有静脉曲张的症状,就要及时就医进行治疗。在就医时,需要做一些相关检查,这些检查项目包括:


1.大隐静脉功能试验TRENDELENBURG试验.

患者平卧位,下肢抬高,使静脉空虚。检查者在大腿根部以手指压住卵圆窝或用止血带压迫大隐静脉,然后让患者站立原处。若为单纯性隐股静脉交界处的瓣膜功能不全,则在LOS内释放止血带,可出现自上而下的静脉曲张,或在12MIN内大隐静脉将仍然保持空虚,而后缓慢充盈。

如见到加压处下方的静脉迅速充盈,则表明在加压处以下有一个或更多的交通支静脉瓣膜功能不全。小隐静脉瓣膜功能不全,可将手指或止血带加压在胴窝下方,采用相同方法测试。若在未解除压迫前30S内下方静脉迅速充盈,则表明有交通支静脉瓣膜功能不全。

2.深静脉通畅试验PERTHES试验.

在大腿用一止血带阻断大隐静脉主干,嘱患者连续用力踢腿或下蹲10余次,由于下肢运动,肌肉收缩,浅静脉血向深静脉回流而使曲张静脉萎陷空虚。如充盈的曲张静脉迅速消失或明显减弱,且无下肢坠胀感时,即表示深层静脉通畅且交通支静脉完好,为阴性。如深静脉不通畅或有倒流使静脉压力增高则静脉曲张不减轻,甚至反而显著,为阳性。

3.交通静脉瓣膜功能试验PRATT试验.

患者仰卧,抬高患肢,在大腿根部扎止血带,先从足趾向上至胭窝缚缠第一根弹力绷带,再自止血带处向下,扎上第二根弹力绷带;让患者站立,一边向下解开第一根弹力绷带,一边向下继续缚缠第二根弹力绷带,如果在两根弹力绷带之间的间隙内出现曲张静脉,即意味着该处有功能不全的交通静脉。

4.叩击试验.

在肥胖患者,尤其是膝部以上的大隐静脉主干,由于有较厚的皮下脂肪覆盖,静脉曲张情况往往不易被肉眼看到。此时可沿大隐静脉的行程做静脉叩击试验以确定诊断。检查时医生用右手叩击膝部以下明显曲张的静脉,同时以左手轻轻触压腹股沟区的大隐静脉人口部,如其冲击感传导至左手,即表示膝部以上的大隐静脉主干已发生曲张。

5.裹腿试验.

先抬高下肢,排空静脉血后,用绷带加压包裹小腿,嘱患者自由行走23H;若胀痛减轻,则说明深层静脉通畅。

如果不往深处发展,其实静脉曲张除了难看点儿,影响观瞻之外,并没有其他太大危害。不过也不能因此就放松警惕,不加治疗。任其发展下去,严重的话会引发其他的疾病。所以,如果有时间,还是到正规医院做个检查,听听医生的意见比较好。

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静脉曲张是一种可能发生在人体各个部位的疾病,人们在出现了该疾病之后,只有先进行明确的检查之后,才可能让患者更好的明确自己所患的疾病,在后期更... [查看更多]

精彩问答

  • 胃底静脉曲张套扎术需要做几次

    胃底静脉曲张套扎术通常需要根据患者的具体病情决定次数,可能需要进行多次治疗以达到最佳效果。该手术通过内镜下使用橡皮圈套扎曲张静脉,防止破裂出血,是治疗胃底静脉曲张的有效方法之一。 1、初次治疗:初次手术通常在确诊后进行,目的是对明显的曲张静脉进行套扎,减少出血风险。术后需密切观察,评估治疗效果,并根据恢复情况决定是否需要进一步治疗。 2、复查评估:术后3-6个月需进行内镜复查,评估曲张静脉的改善情况。若发现残留或新生的曲张静脉,可能需要进行第二次套扎术,以巩固治疗效果。 3、多次治疗:对于病情较重或复发风险较高的患者,可能需要多次套扎术。每次治疗间隔时间根据患者的恢复情况和内镜检查结果决定,通常为3-6个月。 4、长期随访:即使完成多次套扎术,患者仍需长期随访,定期进行内镜检查,监测曲张静脉的变化。若发现复发或新的曲张静脉,需及时进行干预。 5、个体化方案:每位患者的病情不同,治疗次数因人而异。医生会根据患者的肝功能、曲张静脉的严重程度及出血风险,制定个体化的治疗计划,确保治疗效果最大化。 术后患者需注意饮食调理,避免辛辣、油腻食物,选择易消化的食物如粥、面条等,同时保持情绪稳定,避免剧烈运动。定期复查内镜和肝功能,配合医生治疗,有助于提高治疗效果和预防复发。

  • 肝硬化引起的食管静脉曲张实施套扎术的好处

    肝硬化引起的食管静脉曲张实施套扎术可有效预防出血并改善患者生活质量。套扎术通过结扎曲张静脉,减少破裂风险,降低再出血率,操作简便且创伤小。 1、预防出血:食管静脉曲张是肝硬化的常见并发症,曲张静脉壁薄,容易破裂导致大出血。套扎术通过在内镜下使用橡皮圈结扎曲张静脉,阻断血流,减少破裂风险,显著降低出血概率。 2、降低再出血率:套扎术不仅能预防初次出血,还能有效降低再出血率。术后曲张静脉逐渐闭塞,血流减少,再次破裂的可能性大幅下降,为患者提供长期保护。 3、操作简便:套扎术是一种微创手术,操作时间短,患者耐受性好。手术过程无需开腹,创伤小,术后恢复快,患者可在较短时间内恢复正常生活。 4、创伤小:相比传统手术,套扎术对患者的身体损伤更小。手术通过内镜进行,无需大面积切口,术后疼痛轻,并发症少,适合高龄或身体状况较差的患者。 5、改善生活质量:套扎术不仅降低出血风险,还能减轻患者心理负担。术后患者无需长期服用药物或频繁复查,生活质量显著提高,能够更好地回归正常生活。 日常护理中,患者应避免食用坚硬或刺激性食物,减少食管静脉压力。适量运动有助于促进血液循环,但需避免剧烈活动。定期复查内镜,监测曲张静脉情况,必要时进行二次套扎术。保持良好的生活习惯,戒烟限酒,控制体重,有助于延缓肝硬化进展。

  • 精索静脉曲张导致什么后果

    精索静脉曲张可能导致睾丸疼痛、不育、睾丸萎缩等后果,严重时可能影响生活质量。精索静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、静脉回流受阻等因素引起,具体表现为阴囊胀痛、睾丸肿胀等症状。 1、睾丸疼痛:精索静脉曲张可能导致阴囊区域持续性或间歇性疼痛,尤其在长时间站立或运动后加重。疼痛感可能从轻微不适到剧烈疼痛不等,影响日常活动。适当休息、穿着支撑性内裤可缓解症状。 2、不育:精索静脉曲张可能导致睾丸温度升高,影响精子生成和质量,从而引发男性不育。患者可能表现为精子数量减少、活力下降。通过手术结扎曲张静脉或药物治疗可改善生育能力。 3、睾丸萎缩:长期精索静脉曲张可能导致睾丸供血不足,引发睾丸组织萎缩。睾丸体积缩小、质地变软是常见表现。早期发现并及时治疗,如手术干预,可延缓或阻止萎缩进程。 4、生活质量下降:慢性疼痛和不育问题可能对患者的心理和情绪产生负面影响,导致焦虑、抑郁等心理问题。心理疏导、家庭支持以及适当的运动有助于缓解心理压力。 5、其他并发症:精索静脉曲张可能伴随阴囊水肿、静脉血栓等并发症。阴囊区域肿胀、皮肤变色是常见症状。药物治疗如抗凝剂、手术如静脉剥脱术可有效控制并发症。 日常护理中,患者应避免长时间站立或久坐,穿着宽松透气的内裤,保持阴囊区域清洁干燥。饮食上多摄入富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果和坚果,有助于改善血管健康。适度运动如游泳、散步可促进血液循环,缓解症状。若症状持续或加重,应及时就医。

  • 静脉曲张治疗办法

    静脉曲张可通过压力治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。静脉曲张通常与静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠、遗传等因素有关。 1、压力治疗:穿戴医用弹力袜是常见的非侵入性治疗方法,通过外部压力促进血液回流,减轻下肢静脉压力。建议选择适合的压力级别,如15-20 mmHg或20-30 mmHg,每天穿戴8小时以上。 2、药物治疗:口服药物如地奥司明片500 mg,每日两次、羟苯磺酸钙胶囊500 mg,每日三次可改善静脉张力,减轻症状。外用药物如肝素钠软膏每日涂抹2-3次有助于缓解局部肿胀和疼痛。 3、硬化剂治疗:通过注射聚多卡醇或十四烷基硫酸钠等硬化剂,使曲张静脉闭合,适用于轻度静脉曲张。治疗需在专业医生指导下进行,通常需要多次注射。 4、激光治疗:采用激光光纤闭合曲张静脉,适用于中重度静脉曲张。治疗过程微创,恢复较快,但可能需要多次治疗以达到最佳效果。 5、手术治疗:对于严重静脉曲张,可选择传统高位结扎剥脱术或微创静脉腔内射频消融术。手术可彻底去除病变静脉,但需根据患者具体情况选择合适术式。 日常生活中,避免长时间站立或久坐,保持适度运动如步行、游泳,有助于促进下肢血液循环。饮食上增加富含维生素C和E的食物,如柑橘类水果、坚果,有助于增强血管弹性。定期检查下肢静脉情况,及时就医,可有效预防静脉曲张加重。

  • 食管胃底静脉曲张可以治愈吗

    食管胃底静脉曲张可通过药物、内镜治疗和手术等方式控制症状,但完全治愈较为困难。该疾病通常由肝硬化、门静脉高压等因素引起。 1、药物治疗:常用药物包括普萘洛尔10mg,每日两次、硝酸异山梨酯20mg,每日两次和奥曲肽50μg,每日三次,这些药物可降低门静脉压力,减少出血风险。 2、内镜治疗:内镜下静脉曲张套扎术和硬化剂注射是常用的治疗方法,通过直接作用于曲张静脉,减少出血概率。 3、手术治疗:对于严重病例,可考虑经颈静脉肝内门体分流术TIPS或脾切除术,以降低门静脉压力,缓解症状。 4、饮食调节:患者应避免粗糙、坚硬食物,选择易消化的流质或半流质饮食,如米粥、蒸蛋等,减少对食管的刺激。 5、生活方式:戒烟戒酒,避免剧烈运动,保持情绪稳定,定期复查肝功能,监测病情变化。 食管胃底静脉曲张患者需长期管理,饮食以清淡、易消化为主,避免辛辣刺激性食物。适量运动如散步、太极拳有助于增强体质,但需避免过度劳累。定期复查内镜和肝功能,及时调整治疗方案,是控制病情的关键。

  • 食管胃底静脉曲张破裂出血应该注意什么

    食管胃底静脉曲张破裂出血可通过止血、补液、药物治疗等方式处理,通常由肝硬化、门静脉高压等因素引起。 1、止血:食管胃底静脉曲张破裂出血的首要任务是止血。内镜下止血是常用方法,包括内镜下套扎术和内镜下硬化剂注射术。套扎术通过橡皮圈结扎曲张静脉,硬化剂注射术通过注射药物使静脉闭塞。急性出血时,可联合使用血管活性药物如奥曲肽或特利加压素,收缩血管减少出血。 2、补液:出血会导致血容量不足,需及时补液。首选晶体液如生理盐水或乳酸林格液,快速补充血容量。对于失血较多者,可输注红细胞悬液或血浆,纠正贫血和凝血功能障碍。补液过程中需监测血压、心率等生命体征,避免过度补液导致心肺负担。 3、药物治疗:药物治疗是控制出血的重要手段。质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,保护胃黏膜。非选择性β受体阻滞剂如普萘洛尔、卡维地洛可降低门静脉压力,减少再出血风险。抗纤溶药物如氨甲环酸可抑制纤维蛋白溶解,促进止血。 4、预防感染:出血后患者免疫力下降,易发生感染。需预防性使用抗生素如头孢曲松、阿莫西林,减少细菌感染风险。保持口腔清洁,避免误吸导致肺部感染。注意手卫生,减少交叉感染。 5、营养支持:出血后患者营养状况较差,需加强营养支持。早期可给予肠内营养,如短肽型肠内营养制剂,提供足够热量和蛋白质。对于不能耐受肠内营养者,可给予肠外营养,如脂肪乳、氨基酸注射液。逐步恢复饮食,选择易消化、低脂、高蛋白食物。 食管胃底静脉曲张破裂出血患者需注意饮食清淡,避免辛辣刺激性食物,选择易消化、富含维生素的食物,如粥、面条、蔬菜汤等。适当进行轻度活动,如散步、太极拳,促进血液循环,但避免剧烈运动。定期复查肝功能、凝血功能,监测病情变化。保持良好的心态,积极配合治疗,有助于疾病恢复。

  • 食管胃底静脉曲张的治疗方法

    食管胃底静脉曲张可通过药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。食管胃底静脉曲张通常由肝硬化、门静脉高压等因素引起,常伴随呕血、黑便等症状。 1、药物治疗:药物治疗是缓解症状的重要方式,常用药物包括普萘洛尔10-40mg/次,每日2次、硝酸异山梨酯5-20mg/次,每日3次、奥曲肽50μg/次,皮下注射。这些药物通过降低门静脉压力、减少出血风险发挥作用。 2、内镜治疗:内镜下套扎术和内镜下硬化剂注射是常用的治疗手段。内镜下套扎术通过套扎曲张静脉阻断血流,硬化剂注射则通过注射药物使静脉闭塞。这两种方法能有效控制急性出血并预防再出血。 3、手术治疗:对于药物和内镜治疗无效的患者,可考虑手术治疗。常见手术方式包括门体分流术和断流术。门体分流术通过建立分流通道降低门静脉压力,断流术则通过切断曲张静脉的血流来源。 4、饮食护理:患者应避免食用粗糙、坚硬或刺激性食物,选择易消化、富含营养的软食或半流质饮食。少量多餐、细嚼慢咽有助于减轻食管负担。 5、生活管理:患者需避免剧烈运动、重体力劳动,保持情绪稳定,戒烟戒酒。定期复查肝功能、内镜检查,监测病情变化。 食管胃底静脉曲张患者应注意饮食调理,选择清淡、易消化的食物,避免辛辣刺激。适当进行轻度运动如散步、太极拳,增强体质。保持规律作息,避免过度劳累,定期复查,及时调整治疗方案。

  • 食管胃底静脉曲张是怎么引起的

    食管胃底静脉曲张通常由门静脉高压引起,门静脉高压可能由肝硬化、血吸虫病、门静脉血栓、先天性门静脉畸形、布加综合征等因素导致。食管胃底静脉曲张的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。 1、肝硬化:肝硬化是门静脉高压最常见的原因,肝细胞纤维化和再生结节压迫肝内血管,导致门静脉血流受阻。治疗方法包括使用普萘洛尔10-40mg/天,口服降低门静脉压力,必要时进行肝移植手术。 2、血吸虫病:血吸虫感染导致肝内门静脉系统纤维化,引起门静脉高压。治疗方法包括使用吡喹酮40mg/kg,单次口服杀灭血吸虫,同时进行内镜下静脉曲张结扎术预防出血。 3、门静脉血栓:门静脉血栓形成导致门静脉血流受阻,引起门静脉高压。治疗方法包括使用抗凝药物如华法林2.5-5mg/天,口服溶解血栓,必要时进行门静脉分流手术。 4、先天性门静脉畸形:先天性门静脉发育异常导致门静脉血流受阻,引起门静脉高压。治疗方法包括进行门静脉成形术或门静脉分流手术,改善门静脉血流。 5、布加综合征:肝静脉或下腔静脉阻塞导致门静脉高压,引起食管胃底静脉曲张。治疗方法包括使用利尿剂如呋塞米20-40mg/天,口服减轻腹水,必要时进行血管成形术或肝移植手术。 食管胃底静脉曲张患者需注意饮食,避免过硬、过热、刺激性食物,选择易消化、富含维生素的食物如粥、蒸鱼、煮熟的蔬菜。适量运动如散步、太极拳有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动。定期复查内镜,监测静脉曲张情况,及时采取预防措施。

  • 正常精索静脉曲张多少mm

    正常精索静脉曲张的直径通常小于2mm,若超过2mm则可能提示存在精索静脉曲张。精索静脉曲张是男性生殖系统常见的一种疾病,可能与静脉瓣功能不全、静脉回流受阻等因素有关,通常表现为阴囊坠胀、疼痛、睾丸萎缩等症状。诊断精索静脉曲张时,医生通常会通过超声检查测量精索静脉的直径,并结合症状进行综合判断。 1、静脉瓣功能不全:精索静脉曲张可能与静脉瓣功能不全有关,导致血液回流受阻,静脉压力增高。这种情况可以通过穿紧身内裤、避免长时间站立等方式缓解症状,严重时需考虑手术治疗。 2、静脉回流受阻:腹腔内压力增高可能导致精索静脉回流受阻,常见于长期便秘、慢性咳嗽等情况。建议调整生活方式,如增加膳食纤维摄入、避免重体力劳动等,必要时可进行药物治疗。 3、阴囊坠胀:精索静脉曲张患者常感到阴囊坠胀不适,尤其在长时间站立或剧烈运动后症状加重。可以通过局部冷敷、抬高阴囊等方式缓解不适,避免久站和剧烈运动。 4、疼痛:部分患者会出现阴囊或腹股沟区域的疼痛,疼痛程度因人而异。轻度疼痛可通过休息、局部热敷等方式缓解,若疼痛持续或加重,需及时就医。 5、睾丸萎缩:长期精索静脉曲张可能导致睾丸萎缩,影响生育功能。建议定期进行超声检查,监测睾丸大小和功能,必要时进行手术干预以改善血流。 日常护理中,患者应避免久站、久坐,穿宽松透气的内裤,保持阴部清洁干燥。饮食上多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物,避免高脂肪、高糖饮食。适度运动有助于促进血液循环,如散步、游泳等有氧运动,但应避免剧烈运动。若症状持续或加重,建议及时就医,遵医嘱进行治疗。

  • 静脉曲张应该咋治疗

    静脉曲张可通过压力治疗、药物治疗、硬化剂注射、激光治疗、手术治疗等方式治疗。静脉曲张通常由静脉瓣膜功能不全、长期站立、肥胖、妊娠、遗传等因素引起。 1、压力治疗:穿戴医用弹力袜是静脉曲张的常用非手术治疗方法,通过外部压力促进血液回流,减轻下肢静脉压力。弹力袜的选择需根据病情程度,建议在医生指导下使用。 2、药物治疗:静脉活性药物如地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等可改善静脉功能,缓解下肢肿胀、疼痛等症状。具体用药需遵医嘱,避免自行调整剂量。 3、硬化剂注射:通过向曲张静脉内注射硬化剂,使静脉壁粘连闭合,适用于轻度静脉曲张患者。治疗后需穿戴弹力袜,并定期复查以评估效果。 4、激光治疗:利用激光能量闭合曲张静脉,具有创伤小、恢复快的优点。术后需注意休息,避免剧烈运动,并遵医嘱进行随访。 5、手术治疗:对于严重静脉曲张患者,可采用大隐静脉高位结扎剥脱术、腔内激光闭合术等手术方式。术后需注意伤口护理,预防感染,并定期复查。 静脉曲张患者在日常生活中应注意避免久站久坐,适当抬高下肢以促进血液回流。饮食上多摄入富含维生素C和纤维的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜等,有助于增强血管弹性。适度进行游泳、骑自行车等运动,可改善下肢血液循环。戒烟限酒,控制体重,避免穿紧身衣物,这些措施均有助于预防静脉曲张的加重。

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