3月8日是照顾女性的节日，3月是照顾女性的月份，女性朋友应该知道如何爱自己，让自己更健康。宫颈炎是育龄妇女常见的妇科疾病，也是女性不孕的原因之一；宫颈癌在我国女性恶性肿瘤中的发病率排名第二，梅艳芳、李媛媛等明星死于宫颈癌。宫颈疾病的预防和控制已成为女性朋友面前的一个重要的健康问题。为此，小边特别邀请了广州红十字会医院在线医学委员会专家、妇幼科副主任邓敏端回答女性朋友关于宫颈疾病的各种困惑。
没有性生活也可能患宫颈炎
许多患者也提出：他们没有性生活，为什么会有宫颈炎等疑问。
邓主任说，宫颈炎的原因很多，不洁的性生活是最常见的原因，淋球菌、衣原体和许多其他病原体或细菌通过性接触传播，如性伴侣有这些病原体或细菌，女性可能感染并患有急性宫颈炎；但不洁的性行为不是宫颈炎的唯一原因，有些人很少发生性行为，或使用避孕套，但仍可能因外部环境和其他原因而患宫颈炎。这是因为宫颈通过阴道与外部世界相连，外部细菌可以通过这个渠道影响宫颈，引起炎症，但这种情况相对罕见，感染是病原体和细菌，不洁的卫生巾、卫生巾、卫生纸，甚至未干燥的内衣可能是宫颈炎的传染源！此外，自然或人工流产、分娩、手术损伤等，可能会使宫颈表皮不完整或创伤，更容易引起宫颈表皮损伤。
女性不能忽视宫颈炎"踪迹"
邓主任建议育龄妇女每年进行正式体检，尽快发现宫颈炎等妇科问题。在日常生活中，不要忽视宫颈炎留下的东西"蛛丝马迹"。邓主任介绍，宫颈炎有急性和慢性两种，临床上常见于慢性宫颈炎。急性宫颈炎的症状主要是脓性、外阴瘙痒、性出血、腰痛、下腹肿胀等。；慢性宫颈炎症状或不明显，患者可能发现分泌物增加，比平时更黄。当发现上述宫颈炎症状时，女性朋友应尽快到医院进行进一步检查。在宫颈炎的诊断中，医生通常安排妇科检查、白带检查和特殊细菌涂片检查，如衣原体、淋球菌检查等。
非HpV宫颈炎不会发展为宫颈癌
宫颈炎和宫颈癌，只有一个字的区别，许多宫颈炎患者通过小边在线咨询专家这样的疑问：宫颈炎会发展成宫颈癌吗？邓主任介绍了宫颈癌的发生和一种特定的病毒-人乳头状瘤病毒(HpV)感染与持续有关HpV感染导致宫颈上皮发生变化，医学上称为癌前病变。如果不治疗，可能会发展成宫颈癌，平均需要8-10年。HpV感染引起的宫颈炎，如衣原体和淋球菌，不会发展为宫颈癌。性生活过早、多个性伴侣、多次流产或分娩史、性传播疾病等人更容易感染HpV建议定期进行宫颈癌筛查，包括：TCT(液基薄层细胞检测)高危人乳头状瘤病毒(HR-HpV-DNA)检测(简称HpV检查)、阴道镜检查等。
宫颈癌疫苗不能100%预防
目前，宫颈癌可以通过接种疫苗有效预防。由于宫颈癌疫苗尚未在大陆上市，许多女性朋友专门在香港、澳门等地接种疫苗。一些网民还分享了她在澳门在小编在线妇科患者论坛妇科圈接种疫苗的过程。一些女性朋友认为接种宫颈癌疫苗可以100%预防宫颈癌。
邓主任指出，事实上，宫颈癌疫苗主要针对两种最常见的疫苗HpV病毒:HpV16、HpV对于其他类型的宫颈癌，18引起的宫颈癌HpV病毒感染的保护力很弱。接种疫苗后，宫颈癌的几率只能减少，宫颈癌的预防率不能100%。邓主任建议宫颈癌高危人群每年做一次TCT如果选择尽早检查和发现宫颈癌的痕迹，TCT检查、HpV两项都做了，检查结果正常，三年可以检查一次。
轻度的宫颈糜烂一般情况下不会发展成为宫颈癌。宫颈糜烂主要是由于慢性宫颈炎或是性生活频繁导致的。宫颈糜烂一般分为三度，轻度和中度的宫颈糜烂，一般在医生指导下采用局部用药或者理疗的方式进行治疗即可。重度的宫颈糜烂临床上一般建议手术治疗。另外，不管是哪种程度的糜烂，在治疗过程期间都建议暂停性生活，以免影响治疗效果。
越来越多的人认识到HPV16、18是引起宫颈癌的元凶，尤其是HPV16。但感染了HPV16、18，并不是一定要发展为宫颈癌，只有持续感染HPV才有可能发展为宫颈癌。而且检查规范能够阻止在癌前病变这个阶段，如果是细胞学检查，我们没有发现宫颈的病变，间隔一年再复查就行了，如果说细胞学有轻微异常，就一定要做一个满意的阴道镜的检查，必要的时候我们可能在可疑的部位取活检。阴道镜检查也是一个非创伤性的检查，它是给予一定的药物来涂抹，来进行一个镜下的检查，在可疑的部位我们可以去活检，阴道镜检查也是一个无创的检查，如果有HPV16、18阳性的话，我们必须要做一个阴道镜检查，一般在月经的第10到12天来做。
该结果可能有患有宫颈癌的风险，应该进一步进行检查。如果是宫颈癌的话应该及时进行治疗，早期可以进行手术切除，能够达到彻底治愈的效果，防止癌细胞发生扩散和转移。如果病情发展到了中晚期还要进行放疗或者化疗，适当的延长生命。要学会调整心态，保持一个良好的精神状态，不能有过多消极的情绪，注意休息，避免过度的劳累，还要注意补充营养。
虽然分泌物异常，属于宫颈癌的特征之一。但是分泌物减少，不一定是由于宫颈癌引起，有可能是其他的因素。宫颈癌主要会表现为阴道出血、月经不规则出血、白带分泌物异常以及身体疼痛的表现，并且30岁到50岁之间的女性属于高发的人群。患者出现分泌物减少，不能排除是炎症的因素。患者出现分泌物减少并且伴随着其他不适表现后，最好可以及时前往正规医院妇科就诊，明确诊断后给予治疗。
腰酸、白带发黄不一定是宫颈癌引起，也有可能是阴道炎症的表现，不需要太紧张。但是最好是及时去医院妇科就诊，做妇科检查、化验白带，并且做宫颈癌筛查，排除宫颈病变的可能性。宫颈癌的典型症状是阴道会有接触性出血，白带增多、发黄、有异味，一般带有腥臭味或者可以出现阴道不规则出血等。如果有上述症状出现，需要做到早发现，早治疗，否则会延误病情，造成无法挽回的后果。平时建议多注意个人卫生，每年要定期体检，包括妇科方面的检查。
考虑病人年龄较大,不适合手术和全身化疗,下一步可以采用局部放射治疗中医内科综合评价救治,一般普通放射治疗需要有30天左右,大约费用是5000-6000元.中医救治需要有根据辨证论治的原则,运用一连串中成药和中草药,通过口服,外用,静脉点滴等方式,可以抑止体内癌细胞的活性,增加向其他脏器岔开的机会,还能减轻放疗的副作用,增强治疗效果.宫颈癌的治疗方法有一些，但是由于患者症状不同所以采用的诊病方法也就不一样，因此需要有患者尽快诊断，方才能对症下药。
肚子疼一般不是宫颈癌前病变的症状。宫颈癌前病变患者，多数都是不会出现任何症状表现的。只有极少数的患者，会伴有和慢性宫颈炎类型的表现，其中比较常见的就有白带量增加、接触性出血等问题，一般是不会出现肚子疼的症状。宫颈癌前病变也算是宫颈癌的一种前兆，只是其病变的时间比较长，至少需要8-10年的时间。但是对于宫颈癌前病变问题也是不能小视的，必须要及时的进行调整和治疗。如果是轻度的，是能够成功实现逆转的。但如果让宫颈癌前病变继续发展，则有可能发生癌变。
腹部坠胀感多见于因性生活过多、长期站立、便秘、早婚早育以及出现盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等引起的盆腔充血，亦有放置节育环后初期不适感。还有可能是长期重体力活动、便秘等引起腹压过高，导致子宫脱垂、阴道脱垂等引起的坠胀感。其次，子宫病变，比如子宫内膜异位症和子宫腺肌症等。第三、卵巢癌或者子宫内膜癌晚期，肿瘤转移可以引起下腹坠胀痛。第四、宫外孕破裂或者卵巢囊肿蒂扭转也会引起下腹坠胀感。
膀胱癌手术以后出现膀胱区的疼痛并不奇怪，因为这种经尿道的膀胱肿瘤电切术，通过尿道将器械置入膀胱，对肿瘤本体进行切除。如果术后出现了膀胱疼的情况，首先需要明确是否有泌尿系感染的情况，因为尿管长期存在，有可能会导致泌尿系感染，这时就需要化验尿常规。膀胱癌术后疼痛主要有两方面:一是由于膀胱癌进行经尿道膀胱肿瘤电切手术，患者由于术后留置导尿管，导尿管在尿道里进行刺激，或者膀胱灌注冲洗，如果是冷的生理盐水，会造成膀胱挛缩，因此会出现疼痛。
膀胱炎是炎症导致的尿频尿急，在尿液里面，膀胱在耻骨联合上这一点会感觉尿频、尿急、尿痛，甚至在化验尿的常规里面会出现白细胞、红细胞。宫颈癌的尿频尿急是因为宫颈的前面就是膀胱，后面是直肠，如果因为宫颈癌导致泌尿系症状，那肿瘤肯定是突破了宫颈侵犯到了阴道黏膜，到了膀胱，导致尿频尿急尿痛，这是不一样的。
