不同类型的子宫肌瘤可同时发生在同一子宫上,称为多发性子宫肌瘤。有三种情况:肌层约占60~70%,浆膜约占20%,粘膜约占10%。
据统计,约20%的35岁以上妇女患有多发性子宫肌瘤,但大多数患者没有发现多发性子宫肌瘤的发病率仅为4~11%。子宫肌瘤是良性的,没有证据表明子宫肌瘤是由子宫肌瘤转化而来的。
一、多发性子宫肌瘤症状:
1、压迫症状:较大的后壁肌瘤可压迫直肠便秘,较大的阔韧带肌瘤可压迫输尿管。
2、疼痛:浆膜下带蒂的肌瘤扭转会突然产生疼痛,粘膜下肌瘤有时会有痛经
3.不孕:女性在生育期会导致不孕,这个比例不是很高。同时,如果肌瘤过大,很容易引起流产,这个比例高于子宫肌瘤。
4.出血粘膜下肌膜和肌瘤导致宫腔面积增大,月经量增加。多发性子宫肌瘤引起大量出血,或长期月经过多、月经过长导致贫血,一般药物无法治愈。目前,超声消融是治疗多发性子宫肌瘤的最佳选择。
二、多发性子宫肌瘤的病因:
确切原因不明,可能与体内雌激素水平过高、雌激素长期刺激有关。
1.初潮后妇女出现多发性子宫肌瘤,育龄妇女多见,绝经后肌瘤停止生长,逐渐萎缩;
二、多发性子宫肌瘤多并发性子宫内膜增生;
卵巢颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤(可分泌雌激素)患者常合并子宫肌瘤;
4.怀孕期间雌激素水平增加,肌瘤迅速增加。
5.外源性雌激素能加速肌瘤生长。
三、多发性子宫肌瘤自检:
1、观察月经血:月经增多、绝经后出血或接触性出血常由宫颈或宫体肌瘤引起。因此,除正常月经外的出血应调查原因,以便对症诊断和治疗。
2、观察白带:正常白带是少量略显黏稠的无色透明分泌物,随着月经周期会有轻微变化,但脓性、血性、水样白带等都是不正常的。
3.自摸肿块:清晨,空腹平躺在床上,轻轻弯曲膝盖,放松腹部,用手触摸下腹部,从浅到深,可以发现较大的肿块。
4.感觉疼痛:注意下腹、腰背或骶尾的疼痛。
四、治疗多发性子宫肌瘤:
1.观察。哪些肌瘤可以观察?绝经近,无明显症状的,每三个月或六个月检查一次B超;虽有肌瘤,但无症状可定期复查观察。
2月经外,阴道不规则出血者可进行诊断性刮宫病理检查。
3、药物治疗。月经量较大,可选择雄激素药物,可对抗雌激素,使内膜萎缩,同时使子宫平滑肌、子宫血管平滑肌收缩,减少出血。中医治疗也可以减少月经量,但对肌瘤的收缩并不明显。
4.手术治疗。适用于肌瘤大、症状明显、非手术治疗无效的患者。
药物治疗主要用来近绝经期50岁左右的低于3cm的肌瘤,不清楚你的肌瘤大小情况,如果你的肌瘤低于3cm且没还伴症状,可以用不着治疗的,每3-6个月到医院复检一次B超,理解肌瘤的生长情况即可,如果肌瘤大于5cm或是有明显的还伴症状,如月经发生改变,表现为周期延长、经量不断增多、经期延长、不规则阴道出血等,建议手术治疗。你可以考虑无创的磁共振消融治疗,这种方式因为无创,副作用极小,可防止来压导致疤痕和脏器黏连。
艾绒垫对子宫肌瘤也有一定的功效和作用,主要表现为以下几点。一、长期使用艾绒垫可以经脉,有着活血驱寒的效果,这些条件都可以抑制子宫肌瘤的生长。二、使用艾绒垫。可以促进身体血液循环,对脾胃也有一定的改善,如果存在妇科问题的患者也可以使用,如果子宫肌瘤的规模较少,正确使用艾绒垫可以在临床治疗中作为辅助治疗。
药物治疗主要包括抑制疼痛的对症治疗,抑制雌激素合成使异位内膜萎缩,阻断下丘脑、垂体、卵巢轴的刺激和出血周期为目的性激素抑制治疗,适用于有慢性盆腔痛、经期痛等症状明显,有生育要求及无卵巢囊肿形成患者;子宫腺肌症的治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及生育要求综合考虑,可分为期待治疗、药物治疗及手术治疗,期待治疗对患者定期随访,并对症处理病变引起的轻微经期腹痛可给予前列腺素合成酶抑制剂治疗。手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解,局部病变加剧或生育功能尚未恢复者。
肚脐下边有肿块,可能是因为子宫肌瘤导致的。不过,对于性生活没有采取避孕措施,又停经三个月以上的女士,同时还应考虑是否怀孕而造成的。至于肚脐下边有肿块是不是子宫肌瘤,患者首先应该去医院妇科进行检查,通过B超来诊断实际病因。假如是子宫肌瘤,就应该要进一步的进行治疗。子宫肌瘤是比较常见的一种妇科疾病,不过这种疾病一般女性并没有什么太过明显的症状,都是在做妇科检查或者是进行B超检查的时候才发现。因此,为了预防子宫肌瘤的出现,女性应该定期进行妇科检查,做到早发现、早治疗。
蒂部发生扭转可能会引起急性的腹痛,瘤蒂的扭转严重者如果不立即进行手术或不能自行转回,由于瘤蒂扭断会形成游离肌瘤,扭转的肌瘤也可带动整个子宫引起子宫轴性扭转,这种情况的极少发生,一旦出现了应该立即到医院。粘膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连可能会导致肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件相连,也会引起化脓性炎症。
腺肌瘤在临床上会出现周期性、出现出血的现象,子宫腺肌瘤还会引起痛经,会伴随有不孕不育的现象。或者是存在子宫粘膜下,表现出月经量过多,并且还会出现有阴道分泌物增多的现象。子宫腺肌瘤是没有包膜的,切开的时候也不会像子宫肌瘤那样有漩涡一样的组织。
肝细胞突变引起子宫肌瘤的说法并没有一定的科学性。目前大部分学者认为子宫肌瘤和雌激素受体有关,因为肌瘤愿意发生在育龄期女性,幼年以及绝经期女性发病较少,所以认为激素的原因很大。子宫肌瘤大部分属于良性病变,没有超过五公分时可以观察。但如果明显增大,增大过快,伴有疼痛感、黏膜下肌瘤、继发不孕者应该及时手术治疗。有生育要求的一般选择肌瘤剔除术;如果年纪比较大、肌瘤较大、肌瘤较多等综合因素分析建议行全子宫切除。
虽然引起子宫肌瘤的原因目前不是特别明确。但是子宫肌瘤的出现跟性频繁没有直接的关系,哪怕是性生活不频繁的女性,也会有子宫肌瘤的长出,而且子宫肌瘤常常考虑可能跟卵巢分泌的雌孕激素刺激相关。因为很多女性的子宫肌瘤,都是在生育年龄出现,而在青春期前,通常都很少有子宫肌瘤的长出,在绝经以后子宫肌瘤会出现萎缩变小,甚至完全消失的现象,而在绝经期的时候,卵巢不再分泌雌孕激素,所以子宫肌瘤没有受到激素的影响才会逐渐的变小。
腹腔镜子宫肌瘤切除术的话,一般费用是2万左右,一般需要5天就可以出院,算不上手术当天。建议您月经干净后再住院。术后一个月需要有复检。除了救治子宫肌瘤外,建议患者在日常生活中要留意饮食,并且要始终保持舒畅的心情,以此来增强体质放慢康复速度。
茯苓本身具备很好的活血化瘀具有重新调整经血不调的效用,但是子宫肌瘤本身是一种实质性的占位性炎症,拥有良性肿瘤,所以这种药物治疗效果不是很明显,通常子宫肌瘤小的时候不主张积极救治,一般动态仔细观察就可以,当子宫肌瘤低于五公分的时候容易致使渗血增强,引来贫血,就需要有做手术摘除。