妊娠合并子宫肌瘤该怎么办才好 妊娠合并子宫肌瘤还能生育吗

发布时间: 2022-06-17 18:00:00

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子宫肌瘤是女性生育年龄常见的良性肿瘤。多发性子宫肌瘤患者常伴有不孕症,有时不孕率可达40%。子宫肌瘤多发生在24~46岁的女性中,最多发生在26~40岁之间。虽然有些孕妇患有子宫肌瘤,但她们仍然可以继续怀孕到足月并顺利分娩。一旦怀孕,肌瘤会随着子宫的生长而迅速生长,尤其是在怀孕中期以后"变性",腹痛、发烧等症状。子宫肌瘤有时会导致流产和早产。

妊娠合并子宫肌瘤的危害

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠和分娩有影响。妊娠合并子宫肌瘤该怎么办才好妊娠合并子宫肌瘤还能生育吗粘膜下肌瘤阻碍受精卵植入或早期流产。由于机械障碍或宫腔畸形,较大的肌壁间肌瘤也容易流产。妊娠期子宫充血、组织水肿、平滑肌细胞肥大、肌瘤明显增大、分娩后逐渐减少。妊娠期肌瘤迅速增大,可发生红色变化、严重腹痛、恶心、呕吐、发烧、白细胞计数增加。诊断后,采用保守治疗,不进行手术。浆膜下肌瘤可发生慢性或急性蒂扭转,导致肌瘤坏死、感染、化脓等。妊娠期间较大的肌瘤可导致胎儿位置异常、胎儿宫内发育迟缓、胎盘低位或前置。分娩过程中,可发生产道阻塞、胎前暴露困难,导致难产。它还可导致子宫收缩疲劳,导致产程延长、产后出血等。

什么时候治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤在妊娠早期和妊娠中期合并,应定期到产科医院进行检查,密切观察,无需过早处理。由于妊娠期子宫肌瘤切除术,有流产、早产和子宫破裂的风险。妊娠36周,医生应根据肌瘤的生长部位、胎儿和孕妇的情况决定分娩方式。如果子宫肌瘤位于子宫下部,产道阻塞,胎儿头不能进入盆腔,应选择剖宫产。剖宫产是否同时切除子宫肌瘤取决于肌瘤的大小、位置、产妇状况和设备技术条件。如果子宫肌瘤位于子宫切口附近,是粘膜下肌瘤,或子宫肌瘤基础较小,可考虑同时进行子宫肌瘤切除术。妊娠合并子宫肌瘤该怎么办才好妊娠合并子宫肌瘤还能生育吗对于较大的子宫肌瘤切除术,容易出血过多,增加产褥感染。子宫肌瘤较小,不影响分娩过程,也可通过阴道顺利分娩

红色变性子宫肌瘤

怀孕期间,由于激素和组织水肿的影响,子宫肌瘤生长迅速,容易发生退行性变化。由于肌瘤体积迅速增大,血管破裂,出血扩散到组织内,子宫肌瘤在怀孕和产褥期容易发生红色样变。我们应该提醒过去有子宫肌瘤的孕妇,如果突然出现腹痛、恶心、呕吐和高烧,我们应该立即去医院找产科医生。我也应该知道子宫肌瘤红色变性的结果。大多数人采用支持和保守治疗,绝对卧床休息,补液,使用镇痛镇静剂。如果有收缩,应保护胎儿,抑制收缩,使用抗炎药物预防感染。保守治疗后,症状可以缓解,妊娠可以继续,等待分娩。保守治疗无效,医生会考虑手术治疗,必须配合医生。

如何处理妊娠期子宫肌瘤

妊娠期肌瘤的治疗原则是保护胎儿,防止流产。但是,如果因误诊或诊断不明确而需要剖腹产检查,应提前制定仔细的计划,并获得患者及其家属的理解。妊娠期子宫肌瘤患者分娩时剖腹产率较高。剖腹产主要针对多年不孕的孕妇;高年初产妇;胎位异常;产道可能堵塞;胎儿宫内窒息;习惯性流产或早产,胎儿来之不易;肌瘤可能恶化;胎盘低或前置胎盘;子宫收缩乏力,难以纠正;有子宫肌瘤摘除史的孕妇。妊娠合并子宫肌瘤该怎么办才好妊娠合并子宫肌瘤还能生育吗其目的是确保孕妇的安全和胎儿的顺利分娩,尽量减少子宫肌瘤对孕妇和胎儿的危害。

1、肌瘤直径<6cm大小无症状者,定期产前检查,注意肌瘤是否有红色变性,绝大多数孕妇可通过阴道分娩,无需特殊治疗。

2、肌瘤直径>6cm在定期产前检查时,应密切观察肌瘤的发展,直到怀孕>在37周内,肌瘤生长部位、胎儿和孕妇情况确定。

妊娠合并子宫肌瘤该怎么办才好妊娠合并子宫肌瘤还能生育吗

如果肌瘤位于子宫下段,容易发生产道阻塞,胎头高浮不能进入盆,应进行选择性剖宫产。如果子宫下段前壁肌瘤在妊娠后期随着子宫增大逐渐升至腹腔,胎头可降至盆内,顺利分娩。因此,妊娠合并子宫肌瘤不需要过早手术。

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精彩问答

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    药物治疗主要用来近绝经期50岁左右的低于3cm的肌瘤,不清楚你的肌瘤大小情况,如果你的肌瘤低于3cm且没还伴症状,可以用不着治疗的,每3-6个月到医院复检一次B超,理解肌瘤的生长情况即可,如果肌瘤大于5cm或是有明显的还伴症状,如月经发生改变,表现为周期延长、经量不断增多、经期延长、不规则阴道出血等,建议手术治疗。你可以考虑无创的磁共振消融治疗,这种方式因为无创,副作用极小,可防止来压导致疤痕和脏器黏连。

  • 艾绒垫对子宫肌瘤有什么功效与作用

    艾绒垫对子宫肌瘤也有一定的功效和作用,主要表现为以下几点。一、长期使用艾绒垫可以经脉,有着活血驱寒的效果,这些条件都可以抑制子宫肌瘤的生长。二、使用艾绒垫。可以促进身体血液循环,对脾胃也有一定的改善,如果存在妇科问题的患者也可以使用,如果子宫肌瘤的规模较少,正确使用艾绒垫可以在临床治疗中作为辅助治疗。

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    药物治疗主要包括抑制疼痛的对症治疗,抑制雌激素合成使异位内膜萎缩,阻断下丘脑、垂体、卵巢轴的刺激和出血周期为目的性激素抑制治疗,适用于有慢性盆腔痛、经期痛等症状明显,有生育要求及无卵巢囊肿形成患者;子宫腺肌症的治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及生育要求综合考虑,可分为期待治疗、药物治疗及手术治疗,期待治疗对患者定期随访,并对症处理病变引起的轻微经期腹痛可给予前列腺素合成酶抑制剂治疗。手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解,局部病变加剧或生育功能尚未恢复者。

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    肚脐下边有肿块,可能是因为子宫肌瘤导致的。不过,对于性生活没有采取避孕措施,又停经三个月以上的女士,同时还应考虑是否怀孕而造成的。至于肚脐下边有肿块是不是子宫肌瘤,患者首先应该去医院妇科进行检查,通过B超来诊断实际病因。假如是子宫肌瘤,就应该要进一步的进行治疗。子宫肌瘤是比较常见的一种妇科疾病,不过这种疾病一般女性并没有什么太过明显的症状,都是在做妇科检查或者是进行B超检查的时候才发现。因此,为了预防子宫肌瘤的出现,女性应该定期进行妇科检查,做到早发现、早治疗。

  • 子宫黏膜下肌瘤严重吗

    蒂部发生扭转可能会引起急性的腹痛,瘤蒂的扭转严重者如果不立即进行手术或不能自行转回,由于瘤蒂扭断会形成游离肌瘤,扭转的肌瘤也可带动整个子宫引起子宫轴性扭转,这种情况的极少发生,一旦出现了应该立即到医院。粘膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连可能会导致肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件相连,也会引起化脓性炎症。

  • 子宫纤维瘤和子宫肌瘤

    腺肌瘤在临床上会出现周期性、出现出血的现象,子宫腺肌瘤还会引起痛经,会伴随有不孕不育的现象。或者是存在子宫粘膜下,表现出月经量过多,并且还会出现有阴道分泌物增多的现象。子宫腺肌瘤是没有包膜的,切开的时候也不会像子宫肌瘤那样有漩涡一样的组织。

  • 肝细胞突变会引起子宫肌瘤吗

    肝细胞突变引起子宫肌瘤的说法并没有一定的科学性。目前大部分学者认为子宫肌瘤和雌激素受体有关,因为肌瘤愿意发生在育龄期女性,幼年以及绝经期女性发病较少,所以认为激素的原因很大。子宫肌瘤大部分属于良性病变,没有超过五公分时可以观察。但如果明显增大,增大过快,伴有疼痛感、黏膜下肌瘤、继发不孕者应该及时手术治疗。有生育要求的一般选择肌瘤剔除术;如果年纪比较大、肌瘤较大、肌瘤较多等综合因素分析建议行全子宫切除。

  • 子宫肌瘤是性频繁引起的

    虽然引起子宫肌瘤的原因目前不是特别明确。但是子宫肌瘤的出现跟性频繁没有直接的关系,哪怕是性生活不频繁的女性,也会有子宫肌瘤的长出,而且子宫肌瘤常常考虑可能跟卵巢分泌的雌孕激素刺激相关。因为很多女性的子宫肌瘤,都是在生育年龄出现,而在青春期前,通常都很少有子宫肌瘤的长出,在绝经以后子宫肌瘤会出现萎缩变小,甚至完全消失的现象,而在绝经期的时候,卵巢不再分泌雌孕激素,所以子宫肌瘤没有受到激素的影响才会逐渐的变小。

  • 子宫肌瘤做手术要花费多少

    腹腔镜子宫肌瘤切除术的话,一般费用是2万左右,一般需要5天就可以出院,算不上手术当天。建议您月经干净后再住院。术后一个月需要有复检。除了救治子宫肌瘤外,建议患者在日常生活中要留意饮食,并且要始终保持舒畅的心情,以此来增强体质放慢康复速度。

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    茯苓本身具备很好的活血化瘀具有重新调整经血不调的效用,但是子宫肌瘤本身是一种实质性的占位性炎症,拥有良性肿瘤,所以这种药物治疗效果不是很明显,通常子宫肌瘤小的时候不主张积极救治,一般动态仔细观察就可以,当子宫肌瘤低于五公分的时候容易致使渗血增强,引来贫血,就需要有做手术摘除。

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