1.子宫肌瘤的病因:子宫肌瘤的病因尚不清楚,可能涉及正常肌层细胞突变、性激素和局部生长因子的复杂相互作用。
子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促进肌瘤生长的主要因素,一些学者认为生长激素(GH)还与肌瘤生长有关,GH与雌激素合作,促进有丝分裂,促进肌瘤生长,并推测胎盘催乳素(HpL)它还可以协同雌激素促进丝分裂,认为子宫肌瘤的生长加速可能与妊娠高激素环境有关HpL也参与了作用。
此外,卵巢功能和激素代谢受到高级神经中枢的控制和调节,因此神经中枢活动也可能在肌瘤的发病中发挥重要作用。子宫肌瘤常见于育龄、丧偶和性生活不协调的妇女。盆腔慢性充血也可能是子宫肌瘤的原因之一。简而言之,子宫肌瘤的发生和发展可能是多因素共同作用的结果。
2.子宫肌瘤的临床表现:大多数患者无症状,只在盆腔检查或超声检查中偶尔发现。如有症状,与肌瘤的生长部位、速度、变性和并发症密切相关,与肌瘤的大小和数量关系较小。多浆膜下肌瘤患者可能没有症状,而小粘膜下肌瘤往往会引起不规则阴道出血或月经过多。
常见的临床症状有:
(1)子宫出血是子宫肌瘤的主要症状,超过一半的患者出现。其中,周期性出血较多,可表现为月经增加、月经延长或周期缩短。也可表现为月经周期性不规则阴道出血。粘膜下肌瘤和肌壁间肌瘤常见子宫出血,浆膜下肌瘤很少引起子宫出血。
(2)腹部肿块和压迫症状肌瘤逐渐生长。当子宫增大超过3个月时,妊娠子宫大小或位于子宫底部的大浆膜下肌瘤时,腹部肿块通常可以触摸,早上膀胱充盈时更明显。肿块是实质性的,可移动的,没有压痛肌瘤生长到一定大小时可引起周围器官压迫症状,子宫前壁肌瘤靠近膀胱可产生尿频、尿急;巨大的宫颈肌瘤压迫膀胱可引起排尿不良甚至尿潴留;子宫后壁肌瘤,特别是峡谷或宫颈后唇肌瘤可压迫直肠,引起排便不良和排便后不适;巨大的宽韧带肌瘤可压迫输尿管,甚至引起肾盂积水
(3)疼痛一般来说,子宫肌瘤不会引起疼痛,但许多患者可能会抱怨下腹肿胀和背痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时,会产生急性腹痛,子宫内膜异位症或子宫腺肌病也很常见,可能有痛经。
(4)白带增加子宫腔增加,子宫内膜腺增加,加上盆腔充血,可增加白带。当子宫或宫颈粘膜下肌瘤溃疡、感染、坏死时,会产生血性或脓性白带。
(5)不孕症与流产部分子宫肌瘤患者伴有不孕症或容易流产,对妊娠和妊娠结果的影响可能与肌瘤的生长部位、大小和数量有关。巨大的子宫肌瘤可引起子宫变形,阻碍妊娠囊植入和胚胎生长发育;肌瘤压迫输卵管可导致管腔不光滑;粘膜下肌瘤可阻碍妊娠囊植入或影响精子进入子宫腔。肌瘤患者的自然流产率高于正常人,约为4∶1。
(6)贫血由于长期月经过多或阴道出血不规则,可引起失血性贫血,粘膜下肌瘤患者多见严重贫血。
(7)其他极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多、低血糖,一般认为与肿瘤异位激素的产生有关。
因为子宫肌瘤的原因有很多,为什么女性得子宫肌瘤还没有学术结论,所以如果女性朋友有上述临床表现或尽快去医院检查,消除健康风险。
药物治疗主要用来近绝经期50岁左右的低于3cm的肌瘤,不清楚你的肌瘤大小情况,如果你的肌瘤低于3cm且没还伴症状,可以用不着治疗的,每3-6个月到医院复检一次B超,理解肌瘤的生长情况即可,如果肌瘤大于5cm或是有明显的还伴症状,如月经发生改变,表现为周期延长、经量不断增多、经期延长、不规则阴道出血等,建议手术治疗。你可以考虑无创的磁共振消融治疗,这种方式因为无创,副作用极小,可防止来压导致疤痕和脏器黏连。
艾绒垫对子宫肌瘤也有一定的功效和作用,主要表现为以下几点。一、长期使用艾绒垫可以经脉,有着活血驱寒的效果,这些条件都可以抑制子宫肌瘤的生长。二、使用艾绒垫。可以促进身体血液循环,对脾胃也有一定的改善,如果存在妇科问题的患者也可以使用,如果子宫肌瘤的规模较少,正确使用艾绒垫可以在临床治疗中作为辅助治疗。
药物治疗主要包括抑制疼痛的对症治疗,抑制雌激素合成使异位内膜萎缩,阻断下丘脑、垂体、卵巢轴的刺激和出血周期为目的性激素抑制治疗,适用于有慢性盆腔痛、经期痛等症状明显,有生育要求及无卵巢囊肿形成患者;子宫腺肌症的治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及生育要求综合考虑,可分为期待治疗、药物治疗及手术治疗,期待治疗对患者定期随访,并对症处理病变引起的轻微经期腹痛可给予前列腺素合成酶抑制剂治疗。手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解,局部病变加剧或生育功能尚未恢复者。
肚脐下边有肿块,可能是因为子宫肌瘤导致的。不过,对于性生活没有采取避孕措施,又停经三个月以上的女士,同时还应考虑是否怀孕而造成的。至于肚脐下边有肿块是不是子宫肌瘤,患者首先应该去医院妇科进行检查,通过B超来诊断实际病因。假如是子宫肌瘤,就应该要进一步的进行治疗。子宫肌瘤是比较常见的一种妇科疾病,不过这种疾病一般女性并没有什么太过明显的症状,都是在做妇科检查或者是进行B超检查的时候才发现。因此,为了预防子宫肌瘤的出现,女性应该定期进行妇科检查,做到早发现、早治疗。
蒂部发生扭转可能会引起急性的腹痛,瘤蒂的扭转严重者如果不立即进行手术或不能自行转回,由于瘤蒂扭断会形成游离肌瘤,扭转的肌瘤也可带动整个子宫引起子宫轴性扭转,这种情况的极少发生,一旦出现了应该立即到医院。粘膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连可能会导致肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件相连,也会引起化脓性炎症。
腺肌瘤在临床上会出现周期性、出现出血的现象,子宫腺肌瘤还会引起痛经,会伴随有不孕不育的现象。或者是存在子宫粘膜下,表现出月经量过多,并且还会出现有阴道分泌物增多的现象。子宫腺肌瘤是没有包膜的,切开的时候也不会像子宫肌瘤那样有漩涡一样的组织。
肝细胞突变引起子宫肌瘤的说法并没有一定的科学性。目前大部分学者认为子宫肌瘤和雌激素受体有关,因为肌瘤愿意发生在育龄期女性,幼年以及绝经期女性发病较少,所以认为激素的原因很大。子宫肌瘤大部分属于良性病变,没有超过五公分时可以观察。但如果明显增大,增大过快,伴有疼痛感、黏膜下肌瘤、继发不孕者应该及时手术治疗。有生育要求的一般选择肌瘤剔除术;如果年纪比较大、肌瘤较大、肌瘤较多等综合因素分析建议行全子宫切除。
虽然引起子宫肌瘤的原因目前不是特别明确。但是子宫肌瘤的出现跟性频繁没有直接的关系,哪怕是性生活不频繁的女性,也会有子宫肌瘤的长出,而且子宫肌瘤常常考虑可能跟卵巢分泌的雌孕激素刺激相关。因为很多女性的子宫肌瘤,都是在生育年龄出现,而在青春期前,通常都很少有子宫肌瘤的长出,在绝经以后子宫肌瘤会出现萎缩变小,甚至完全消失的现象,而在绝经期的时候,卵巢不再分泌雌孕激素,所以子宫肌瘤没有受到激素的影响才会逐渐的变小。
腹腔镜子宫肌瘤切除术的话,一般费用是2万左右,一般需要5天就可以出院,算不上手术当天。建议您月经干净后再住院。术后一个月需要有复检。除了救治子宫肌瘤外,建议患者在日常生活中要留意饮食,并且要始终保持舒畅的心情,以此来增强体质放慢康复速度。
茯苓本身具备很好的活血化瘀具有重新调整经血不调的效用,但是子宫肌瘤本身是一种实质性的占位性炎症,拥有良性肿瘤,所以这种药物治疗效果不是很明显,通常子宫肌瘤小的时候不主张积极救治,一般动态仔细观察就可以,当子宫肌瘤低于五公分的时候容易致使渗血增强,引来贫血,就需要有做手术摘除。