网友问:最近,该单位发现自己有一个子宫肌瘤,就像石头的大小一样。网上有传言说子宫肌瘤会影响怀孕。我想问一下,如果我有怀孕准备计划,我是否需要尽快做手术?
答:子宫肌瘤会影响妊娠,小子宫肌瘤,可流动观察,妊娠后治疗,大子宫肌瘤会影响受精卵植入,建议大子宫肌瘤妇女在怀孕前治疗。
子宫肌瘤需要多少手术?
1.单个肌瘤直径超过5cm;子宫增大超过妊娠10周。
2、症状性子宫肌瘤
由于子宫肌瘤、月经量大、月经周期长、长期月经失血过多,患者可导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病。严重全身乏力、面色苍白、气短、心悸等症状。常见于粘膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。
肌瘤压迫膀胱尿急、尿频甚至排尿困难;压迫直肠直肠刺激症状甚至排便困难;肌瘤位置低或宫颈肌瘤或阔韧带肌瘤,压迫输尿管导致输尿管和肾盂积水。一般来说,一旦发现这些情况,就应该考虑手术治疗。
3、怀疑肌瘤恶性变者
子宫肌瘤恶化的可能性很小。一般在年龄较大、肌瘤较大、生长较快的人群中更为常见,特别是绝经后肌瘤生长迅速,或绝经后肌瘤应更加警惕。因此,虽然大多数子宫肌瘤在绝经后萎缩,但仍不能完全轻视,但仍应定期复查一段时间。
4.肌瘤引起不孕不育
子宫角肌瘤压迫输卵管入口,可阻碍妊娠。此外,肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍,导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形,阻碍受精卵植入,影响子宫内膜增生。即使胚胎植入,也容易引起流产。如果怀疑肌瘤引起不孕,应及时手术。
5.当子宫肌瘤不易与卵巢肿瘤分离时
有时,无论是从临床症状、体格检查还是辅助检查,如超声,都必须及时进行手术。
要知道子宫肌瘤的几个祸根
1.25岁是女性最好的生育年龄。如果年龄大,生育晚,女性患子宫肌瘤的几率会增加。此外,子宫肌瘤的病因和遗传有一定的倾向,也会影响周围环境。长期生长在有毒或有害的环境中,如接触农药,有机会患上这种疾病。
2、由于现代社会比较开发,很多女性过早进行性生活,并且服用避孕药。如果较早服用避孕药,那么患子宫肌瘤的几率相对较高。
3.不合理的饮食也是子宫肌瘤的原因。以肉为主的女性可以增加患这种疾病的机会,这比素食女性女性。维生素可以降低子宫对雌激素的敏感性,调节神经内分泌系统,尤其是维生素C。
4.肥胖可以增加患这种疾病的机会。一方面,脂肪转化为雌激素,但这种疾病取决于雌激素的生长;另一方面,女性肥胖会增加患这种疾病的风险
药物治疗主要用来近绝经期50岁左右的低于3cm的肌瘤,不清楚你的肌瘤大小情况,如果你的肌瘤低于3cm且没还伴症状,可以用不着治疗的,每3-6个月到医院复检一次B超,理解肌瘤的生长情况即可,如果肌瘤大于5cm或是有明显的还伴症状,如月经发生改变,表现为周期延长、经量不断增多、经期延长、不规则阴道出血等,建议手术治疗。你可以考虑无创的磁共振消融治疗,这种方式因为无创,副作用极小,可防止来压导致疤痕和脏器黏连。
艾绒垫对子宫肌瘤也有一定的功效和作用,主要表现为以下几点。一、长期使用艾绒垫可以经脉,有着活血驱寒的效果,这些条件都可以抑制子宫肌瘤的生长。二、使用艾绒垫。可以促进身体血液循环,对脾胃也有一定的改善,如果存在妇科问题的患者也可以使用,如果子宫肌瘤的规模较少,正确使用艾绒垫可以在临床治疗中作为辅助治疗。
药物治疗主要包括抑制疼痛的对症治疗,抑制雌激素合成使异位内膜萎缩,阻断下丘脑、垂体、卵巢轴的刺激和出血周期为目的性激素抑制治疗,适用于有慢性盆腔痛、经期痛等症状明显,有生育要求及无卵巢囊肿形成患者;子宫腺肌症的治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及生育要求综合考虑,可分为期待治疗、药物治疗及手术治疗,期待治疗对患者定期随访,并对症处理病变引起的轻微经期腹痛可给予前列腺素合成酶抑制剂治疗。手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解,局部病变加剧或生育功能尚未恢复者。
肚脐下边有肿块,可能是因为子宫肌瘤导致的。不过,对于性生活没有采取避孕措施,又停经三个月以上的女士,同时还应考虑是否怀孕而造成的。至于肚脐下边有肿块是不是子宫肌瘤,患者首先应该去医院妇科进行检查,通过B超来诊断实际病因。假如是子宫肌瘤,就应该要进一步的进行治疗。子宫肌瘤是比较常见的一种妇科疾病,不过这种疾病一般女性并没有什么太过明显的症状,都是在做妇科检查或者是进行B超检查的时候才发现。因此,为了预防子宫肌瘤的出现,女性应该定期进行妇科检查,做到早发现、早治疗。
蒂部发生扭转可能会引起急性的腹痛,瘤蒂的扭转严重者如果不立即进行手术或不能自行转回,由于瘤蒂扭断会形成游离肌瘤,扭转的肌瘤也可带动整个子宫引起子宫轴性扭转,这种情况的极少发生,一旦出现了应该立即到医院。粘膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连可能会导致肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件相连,也会引起化脓性炎症。
腺肌瘤在临床上会出现周期性、出现出血的现象,子宫腺肌瘤还会引起痛经,会伴随有不孕不育的现象。或者是存在子宫粘膜下,表现出月经量过多,并且还会出现有阴道分泌物增多的现象。子宫腺肌瘤是没有包膜的,切开的时候也不会像子宫肌瘤那样有漩涡一样的组织。
肝细胞突变引起子宫肌瘤的说法并没有一定的科学性。目前大部分学者认为子宫肌瘤和雌激素受体有关,因为肌瘤愿意发生在育龄期女性,幼年以及绝经期女性发病较少,所以认为激素的原因很大。子宫肌瘤大部分属于良性病变,没有超过五公分时可以观察。但如果明显增大,增大过快,伴有疼痛感、黏膜下肌瘤、继发不孕者应该及时手术治疗。有生育要求的一般选择肌瘤剔除术;如果年纪比较大、肌瘤较大、肌瘤较多等综合因素分析建议行全子宫切除。
虽然引起子宫肌瘤的原因目前不是特别明确。但是子宫肌瘤的出现跟性频繁没有直接的关系,哪怕是性生活不频繁的女性,也会有子宫肌瘤的长出,而且子宫肌瘤常常考虑可能跟卵巢分泌的雌孕激素刺激相关。因为很多女性的子宫肌瘤,都是在生育年龄出现,而在青春期前,通常都很少有子宫肌瘤的长出,在绝经以后子宫肌瘤会出现萎缩变小,甚至完全消失的现象,而在绝经期的时候,卵巢不再分泌雌孕激素,所以子宫肌瘤没有受到激素的影响才会逐渐的变小。
腹腔镜子宫肌瘤切除术的话,一般费用是2万左右,一般需要5天就可以出院,算不上手术当天。建议您月经干净后再住院。术后一个月需要有复检。除了救治子宫肌瘤外,建议患者在日常生活中要留意饮食,并且要始终保持舒畅的心情,以此来增强体质放慢康复速度。
茯苓本身具备很好的活血化瘀具有重新调整经血不调的效用,但是子宫肌瘤本身是一种实质性的占位性炎症,拥有良性肿瘤,所以这种药物治疗效果不是很明显,通常子宫肌瘤小的时候不主张积极救治,一般动态仔细观察就可以,当子宫肌瘤低于五公分的时候容易致使渗血增强,引来贫血,就需要有做手术摘除。