子宫肌瘤需要多少手术?专家指出,子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,但在某些情况下,如子宫肌瘤生长非常快到一定直径、子宫肌瘤恶化、子宫肌瘤引起不孕等,此时必须使用手术治疗子宫肌瘤,以避免病情恶化。
专家介绍:在下列情况下,应接受手术治疗
1.单个肌瘤直径超过5cm;子宫增大超过妊娠10周。
症状性子宫肌瘤
由于子宫肌瘤、月经量大、月经周期长、长期月经失血过多,患者可导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病。严重全身乏力、面色苍白、气短、心悸等症状。常见于粘膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。
肌瘤压迫膀胱尿急、尿频甚至排尿困难;压迫直肠直肠刺激症状甚至排便困难;肌瘤位置低或宫颈肌瘤或阔韧带肌瘤,压迫输尿管导致输尿管和肾盂积水。一般来说,一旦发现这些情况,就应该考虑手术治疗。
3.怀疑肌瘤恶性变化
子宫肌瘤恶化的可能性很小。一般在年龄较大、肌瘤较大、生长较快的人群中更为常见,特别是绝经后肌瘤生长迅速,或绝经后肌瘤应更加警惕。因此,虽然大多数子宫肌瘤在绝经后萎缩,但仍不能完全轻视,但仍应定期复查一段时间。
4.肌瘤引起不孕不育
子宫角肌瘤压迫输卵管入口,可阻碍妊娠。此外,肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍,导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形,阻碍受精卵植入,影响子宫内膜增生。即使胚胎植入,也容易引起流产。如果怀疑肌瘤引起不孕,应及时手术。
5.当子宫肌瘤不易与卵巢肿瘤分离时
有时,无论是从临床症状、体格检查还是辅助检查,如超声,都必须及时进行手术。
6.当浆膜下肌瘤蒂扭转时
此时常表现为急性下腹痛,如不及时手术,可扭转坏死肌瘤可继发感染、严重感染性休克、继发肠粘连、肠梗阻等。
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