子宫肌瘤是30~许多女性关心子宫肌瘤是否会影响怀孕,这是50岁女性的常见病。有些人甚至担心子宫肌瘤需要切除子宫,不能再生育。
子宫肌瘤会影响怀孕吗?
大多数肌瘤是无症状的,只有在体检或其他检查中才能发现。子宫肌瘤的治疗不需要切除子宫。当子宫肌瘤导致月经过多、月经延长、压迫症状时,如尿频、便秘或生育要求,以及肌瘤较大时,应考虑子宫肌瘤的切除。只有当多发性肌瘤没有生育要求时,才能直接切除子宫,以防止复发。如果接近更年期,可以进行保守治疗,更年期后肌瘤会萎缩。如果发现肌瘤,应每3个~6每月复查一次,检测肌瘤的生长情况。
子宫腔由内而外分为粘膜层、肌壁层和浆膜层。一般来说,浆膜下肌瘤对妊娠影响不大,生长在子宫粘膜下的肌瘤对妊娠影响最大,不孕的比例也最高。这是因为粘膜下的肌瘤会直接阻碍受精卵的植入,或者因为肌瘤发生在输卵管入口,牵引或扭曲输卵管,阻碍精子进入输卵管。临床上,由肌瘤本身引起的不孕症很少,主要是由卵巢功能障碍引起的子宫肌瘤。
此外,肿瘤的大小不同,对妊娠的影响也不同。一般来说,肿瘤直径小于5cm,无明显症状,一般不影响生育能力,子宫肌瘤的恶性变化率较小。
如果在怀孕期间发现子宫肌瘤,我们必须密切监测肌瘤的大小。如果是妊娠早期,肌瘤生长较快,应更加小心,配合医生治疗,积极预防先兆流产。如果肌瘤生长稳定,请密切监测。大多数妊娠子宫肌瘤的孕妇不需要剖腹产,建议孕妇遵循医生的判断,采取适当的生产方式。
孕前发现子宫肌瘤
未必要摘除
如果在孕前检查中发现自己患有子宫肌瘤,在怀孕前不必摘除肌瘤。
妊娠前是否去除肌瘤取决于肌瘤生长的部位和大小。一般来说,子宫浆膜下的肌瘤对妊娠影响不大。肌瘤直径小于4cm,患者无明显症状,通常不影响生育能力,子宫肌瘤恶化的概率较小。这些女性经常使用观察方法(每3~6个月一次)B为了了解肌瘤的变化,可以尝试怀孕。
如果怀疑肌瘤引起不孕,或患者月经量大、月经周期长、排尿异常等不适,或肌瘤不易与卵巢肿瘤区分,建议先手术切除肌瘤,再考虑生育。
大多数孕妇
可怀孕至足月
然而,许多人忽视了孕前检查,这导致许多人在怀孕期间这样做B超检时发现自己患有子宫肌瘤。此时,孕妇最担心的是子宫肌瘤会影响胎儿健康,导致流产、早产等。
虽然孕妇患有子宫肌瘤,包括流产率高、胎位不正确、难产率高、剖宫产率高、产后出血等,怀孕后,随着体内激素水平的提高,子宫肌瘤可能继续增加,甚至导致胎儿发育不良、肌瘤变性等,但这些事故的发生率一般很低,大多数孕妇仍能正常怀孕到足月。
那么,患有子宫肌瘤的孕妇应该注意什么,更有利于顺利度过怀孕呢?郭瑞霞建议:
1极预防妊娠早期先兆流产。
当孕妇出现腹痛、阴道出血等先兆流产的症状时,应立即卧床休息,保持心情舒畅,加强营养。这一时期,如果肌瘤不大,患者没有并发症较多等问题,也没有要求终止妊娠,则不宜对子宫肌瘤进行干预,否则,很容易导致流产。
积极预防妊娠中晚期早产。
如果子宫肌瘤不太大,孕妇没有明显的不适,可以定期进行产前检查,绝大多数不需要特殊治疗。只有在最后手段,如肌瘤压迫膀胱直肠导致排尿异常,或压迫神经腹痛难以忍受,以及浆膜下肌瘤蒂扭转。
药物治疗主要用来近绝经期50岁左右的低于3cm的肌瘤,不清楚你的肌瘤大小情况,如果你的肌瘤低于3cm且没还伴症状,可以用不着治疗的,每3-6个月到医院复检一次B超,理解肌瘤的生长情况即可,如果肌瘤大于5cm或是有明显的还伴症状,如月经发生改变,表现为周期延长、经量不断增多、经期延长、不规则阴道出血等,建议手术治疗。你可以考虑无创的磁共振消融治疗,这种方式因为无创,副作用极小,可防止来压导致疤痕和脏器黏连。
艾绒垫对子宫肌瘤也有一定的功效和作用,主要表现为以下几点。一、长期使用艾绒垫可以经脉,有着活血驱寒的效果,这些条件都可以抑制子宫肌瘤的生长。二、使用艾绒垫。可以促进身体血液循环,对脾胃也有一定的改善,如果存在妇科问题的患者也可以使用,如果子宫肌瘤的规模较少,正确使用艾绒垫可以在临床治疗中作为辅助治疗。
药物治疗主要包括抑制疼痛的对症治疗,抑制雌激素合成使异位内膜萎缩,阻断下丘脑、垂体、卵巢轴的刺激和出血周期为目的性激素抑制治疗,适用于有慢性盆腔痛、经期痛等症状明显,有生育要求及无卵巢囊肿形成患者;子宫腺肌症的治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及生育要求综合考虑,可分为期待治疗、药物治疗及手术治疗,期待治疗对患者定期随访,并对症处理病变引起的轻微经期腹痛可给予前列腺素合成酶抑制剂治疗。手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解,局部病变加剧或生育功能尚未恢复者。
肚脐下边有肿块,可能是因为子宫肌瘤导致的。不过,对于性生活没有采取避孕措施,又停经三个月以上的女士,同时还应考虑是否怀孕而造成的。至于肚脐下边有肿块是不是子宫肌瘤,患者首先应该去医院妇科进行检查,通过B超来诊断实际病因。假如是子宫肌瘤,就应该要进一步的进行治疗。子宫肌瘤是比较常见的一种妇科疾病,不过这种疾病一般女性并没有什么太过明显的症状,都是在做妇科检查或者是进行B超检查的时候才发现。因此,为了预防子宫肌瘤的出现,女性应该定期进行妇科检查,做到早发现、早治疗。
蒂部发生扭转可能会引起急性的腹痛,瘤蒂的扭转严重者如果不立即进行手术或不能自行转回,由于瘤蒂扭断会形成游离肌瘤,扭转的肌瘤也可带动整个子宫引起子宫轴性扭转,这种情况的极少发生,一旦出现了应该立即到医院。粘膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连可能会导致肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件相连,也会引起化脓性炎症。
腺肌瘤在临床上会出现周期性、出现出血的现象,子宫腺肌瘤还会引起痛经,会伴随有不孕不育的现象。或者是存在子宫粘膜下,表现出月经量过多,并且还会出现有阴道分泌物增多的现象。子宫腺肌瘤是没有包膜的,切开的时候也不会像子宫肌瘤那样有漩涡一样的组织。
肝细胞突变引起子宫肌瘤的说法并没有一定的科学性。目前大部分学者认为子宫肌瘤和雌激素受体有关,因为肌瘤愿意发生在育龄期女性,幼年以及绝经期女性发病较少,所以认为激素的原因很大。子宫肌瘤大部分属于良性病变,没有超过五公分时可以观察。但如果明显增大,增大过快,伴有疼痛感、黏膜下肌瘤、继发不孕者应该及时手术治疗。有生育要求的一般选择肌瘤剔除术;如果年纪比较大、肌瘤较大、肌瘤较多等综合因素分析建议行全子宫切除。
虽然引起子宫肌瘤的原因目前不是特别明确。但是子宫肌瘤的出现跟性频繁没有直接的关系,哪怕是性生活不频繁的女性,也会有子宫肌瘤的长出,而且子宫肌瘤常常考虑可能跟卵巢分泌的雌孕激素刺激相关。因为很多女性的子宫肌瘤,都是在生育年龄出现,而在青春期前,通常都很少有子宫肌瘤的长出,在绝经以后子宫肌瘤会出现萎缩变小,甚至完全消失的现象,而在绝经期的时候,卵巢不再分泌雌孕激素,所以子宫肌瘤没有受到激素的影响才会逐渐的变小。
腹腔镜子宫肌瘤切除术的话,一般费用是2万左右,一般需要5天就可以出院,算不上手术当天。建议您月经干净后再住院。术后一个月需要有复检。除了救治子宫肌瘤外,建议患者在日常生活中要留意饮食,并且要始终保持舒畅的心情,以此来增强体质放慢康复速度。
茯苓本身具备很好的活血化瘀具有重新调整经血不调的效用,但是子宫肌瘤本身是一种实质性的占位性炎症,拥有良性肿瘤,所以这种药物治疗效果不是很明显,通常子宫肌瘤小的时候不主张积极救治,一般动态仔细观察就可以,当子宫肌瘤低于五公分的时候容易致使渗血增强,引来贫血,就需要有做手术摘除。