肌瘤患者，子宫附件切除的年龄，过去被定为45岁以上。现在看来，从实际出发，特别是根据妇科内分泌学的进展，卵巢的保留年龄一般为50岁（绝经年龄平均为49岁.5岁)，即50岁以下，能保留卵巢的应保留。或者50岁以后未绝经的正常卵巢也应该保留，而不是年龄标记。因为正常绝经后卵巢仍有一定的内分泌功能，必须工作5~10年。保留卵巢有助于隐藏植物神经，调节新陈代谢，有利于向老年人过渡。子宫也有其内分泌作用，是卵巢的靶器官，不应随意切除。通常子宫切除术的年龄是45岁以上，45岁以下，特别是40岁以下，适合进行肌瘤切除术。
保留附件的，如果双方都可以保留，最好保留双，而不是单方面。卵巢癌的发病率为0.不高于未切子宫的15%。
1.子宫肌瘤切除术:是一种切除子宫上的肌瘤并保留子宫的手术。主要用于45岁以下，尤其是40岁以下。这不仅仅是不孕妇女因无子女而做的手术，也是现有子女，肌瘤大，直径大于6cm;月经过多，药物保守无效;或有压迫症状;粘膜下肌瘤;肌瘤生长较快者。为了心身健康也应采取剜除术。至于肌瘤数目，通常限于15个以内。迫切要子女，数目再多，甚至超过100个以上者也有挖除后得子的例子，子宫肌瘤手术前或者手术后为了预防肌瘤再次成长，可服用庆鸿宫瘤清片预防肌瘤再次成长。
腹部子宫肌瘤切除后，为防止术后腹部粘连，子宫切口应为前壁，切口应尽可能少，从切口应尽可能多地切除肌瘤。也应尽量避免穿透子宫内膜。切口应彻底止血，缝合切口不留死腔。术后子宫切口应尽可能腹膜化。粘膜下肌瘤可通过阴道切除，切除时避免过度牵引，切除时不损伤子宫壁。未切除的也可通过腹部子宫切除。术后治疗应给予止血药和抗生素；未孕者应避孕1~2年；未来妊娠应警惕子宫破裂和胎盘植入，足月选择性剖宫产。
肌瘤切除术后也可能复发，应定期检查。
2、子宫切除术：预计治疗和药物治疗不能改善患者的症状，手术人员不符合肌瘤切除术，应进行子宫切除术。子宫切除术可选择全子宫切除术或阴道子宫切除术。子宫切除术，主要是腹部，个别肿瘤小，附件无炎症粘连，腹壁太肥胖，腹壁湿疹可考虑阴道。
腹部的优点是：技术操作比阴道简单，出血少；肌瘤大，附件粘连也容易处理。缺点是如果直肠膀胱肿胀，阴道壁松弛需要单独的阴道手术。
盆腔器官（输尿管、膀胱、直肠、大血管等）的解剖变异和韧带肌瘤等复杂病例引起的解剖变异和粘连严重，手术不易暴露，给手术带来极大困难。这些问题可以参考妇科手术。
大粘膜下肌瘤引起严重贫血，通常在输血改善身体状况后进行手术（简单的肌瘤切除术或子宫切除术）。然而，在偏远的农村地区，有时缺乏血源，出血不停止，不适合移动和行走，子宫颈开放，肌瘤突出宫颈或近阴道口，应通过阴道切除肌瘤，通常更有利于止血和纠正一般情况。
切除一般皆主张做全子宫切除，尤其伴有宫颈肥大、裂伤或糜烂严重者。但如患者一般情况差，技术条件受限，也可只行次全子宫切除，残端癌发生率只不过占1～4%左右。
但术后仍宜定期检查。
子宫肌瘤手术患者术后必须恢复
1、伤口护理
腹腔镜的伤口通常在肚脐处长1厘米，在下腹部长0厘米.5厘米的伤口，手术后，一厘米的伤口通常或简单的缝合，此时可以使用可吸收线或不可吸收线缝合，如果使用不可吸收线缝合，术后7天，如果使用吸收线缝合不需要拆除线；至于0.5厘米的伤口可以用透气胶带贴合，但有时为了增加伤口愈合的整洁性，也可以用缝针和简单的缝合。对于这些伤口的护理，在淋浴或弄湿之前，应注意保持伤口清洁、干燥和其他伤口完全愈合（约10天）。最重要的是，由于腹腔镜患者住院天数很短，患者回家后必须注意伤口是否每天发红、肿胀、发热和疼痛，以防止感染和炎症。然而，腹腔镜手术后伤口的炎症相当罕见。
2、阴道出血
为了清楚地检查卵巢、输卵管和子宫的背部或提供足够的手术空间，通常通过阴道放置子宫支撑器（未婚者不需要）来调整子宫的位置，所以术后会有少量的阴道出血，这是正常的，但如果阴道出血超过两周，请咨询医生，是否有异常现象。至于腹腔镜子宫全切除术的患者，由于子宫切除术后阴道顶部会缝合断端，两周内棕色出血仍正常。
需要注意的是，如果你在8周内行走或携带重物，很容易导致伤口愈合不良，导致断端出血，因此应避免。
3、生活起居
保持舒适的生活，做微量的运动，有助于身体康复，腹腔镜输卵管手术和腹腔镜卵巢手术患者，术后两周应恢复正常工作和休息，子宫全切除术患者，除手术早期（两周内）外，应避免骑马、骑自行车、久坐，避免盆腔充血，术后不适，特别注意，避免提高5公斤以上物品，或增加腹部负担，8周后，根据个人体力和体质，逐渐增加运动量，从而减少暂时性盆腔支撑减少，未来引起的不适。
4、营养摄取
原则上，术后的营养摄入量是相同的。我们应该多喝水，以补充手术过程中体液的流失。通常，腹腔镜手术恢复清醒后，你应该能够恢复进食。首先，喝一些温开水。如果没有不适，你可以开始进入流质食物（如粥），第二天你可以恢复正常饮食。由于伤口愈合需要蛋白质，你应该吃高蛋白食物（如鱼、瘦肉和蛋）…。。)，为了加速伤口愈合，避免刺激性食物，以免刺激胃酸分泌引起胃肠道不适（如胡椒、烟雾、油、咖啡）。
腹腔镜术后与一般腹部手术最大的区别是，由于手术需要注入二氧化碳，导致腹部操作方便，术后容易有残留的二氧化碳气体，所以术后应增加蔬菜和高纤维水果的摄入，避免使用气体食物，如：红薯、豆类、洋葱…。等，如此可以减少术后腹胀引起的不适。至于较大的手术，例如子宫切除手术、肠沾粘减除术、子宫颈癌根除手术……，由于麻醉时间长，手术时间长，胃肠道吸收气体多，容易腹胀，24小时后进食更合适。对于术后恶心、呕吐、体质特殊的患者，不需要强迫自己进食，麻醉完全消退后再进食。
药物治疗主要用来近绝经期50岁左右的低于3cm的肌瘤，不清楚你的肌瘤大小情况，如果你的肌瘤低于3cm且没还伴症状，可以用不着治疗的，每3-6个月到医院复检一次B超，理解肌瘤的生长情况即可，如果肌瘤大于5cm或是有明显的还伴症状，如月经发生改变,表现为周期延长、经量不断增多、经期延长、不规则阴道出血等，建议手术治疗。你可以考虑无创的磁共振消融治疗，这种方式因为无创，副作用极小，可防止来压导致疤痕和脏器黏连。
艾绒垫对子宫肌瘤也有一定的功效和作用，主要表现为以下几点。一、长期使用艾绒垫可以经脉，有着活血驱寒的效果，这些条件都可以抑制子宫肌瘤的生长。二、使用艾绒垫。可以促进身体血液循环，对脾胃也有一定的改善，如果存在妇科问题的患者也可以使用，如果子宫肌瘤的规模较少，正确使用艾绒垫可以在临床治疗中作为辅助治疗。
药物治疗主要包括抑制疼痛的对症治疗，抑制雌激素合成使异位内膜萎缩，阻断下丘脑、垂体、卵巢轴的刺激和出血周期为目的性激素抑制治疗，适用于有慢性盆腔痛、经期痛等症状明显，有生育要求及无卵巢囊肿形成患者;子宫腺肌症的治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及生育要求综合考虑，可分为期待治疗、药物治疗及手术治疗，期待治疗对患者定期随访，并对症处理病变引起的轻微经期腹痛可给予前列腺素合成酶抑制剂治疗。手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解，局部病变加剧或生育功能尚未恢复者。
肚脐下边有肿块，可能是因为子宫肌瘤导致的。不过，对于性生活没有采取避孕措施，又停经三个月以上的女士，同时还应考虑是否怀孕而造成的。至于肚脐下边有肿块是不是子宫肌瘤，患者首先应该去医院妇科进行检查，通过B超来诊断实际病因。假如是子宫肌瘤，就应该要进一步的进行治疗。子宫肌瘤是比较常见的一种妇科疾病，不过这种疾病一般女性并没有什么太过明显的症状，都是在做妇科检查或者是进行B超检查的时候才发现。因此，为了预防子宫肌瘤的出现，女性应该定期进行妇科检查，做到早发现、早治疗。
蒂部发生扭转可能会引起急性的腹痛，瘤蒂的扭转严重者如果不立即进行手术或不能自行转回，由于瘤蒂扭断会形成游离肌瘤，扭转的肌瘤也可带动整个子宫引起子宫轴性扭转，这种情况的极少发生，一旦出现了应该立即到医院。粘膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连可能会导致肠道细菌感染，发炎的肌瘤与子宫附件相连，也会引起化脓性炎症。
腺肌瘤在临床上会出现周期性、出现出血的现象，子宫腺肌瘤还会引起痛经，会伴随有不孕不育的现象。或者是存在子宫粘膜下，表现出月经量过多，并且还会出现有阴道分泌物增多的现象。子宫腺肌瘤是没有包膜的，切开的时候也不会像子宫肌瘤那样有漩涡一样的组织。
肝细胞突变引起子宫肌瘤的说法并没有一定的科学性。目前大部分学者认为子宫肌瘤和雌激素受体有关，因为肌瘤愿意发生在育龄期女性，幼年以及绝经期女性发病较少，所以认为激素的原因很大。子宫肌瘤大部分属于良性病变，没有超过五公分时可以观察。但如果明显增大，增大过快，伴有疼痛感、黏膜下肌瘤、继发不孕者应该及时手术治疗。有生育要求的一般选择肌瘤剔除术;如果年纪比较大、肌瘤较大、肌瘤较多等综合因素分析建议行全子宫切除。
虽然引起子宫肌瘤的原因目前不是特别明确。但是子宫肌瘤的出现跟性频繁没有直接的关系，哪怕是性生活不频繁的女性，也会有子宫肌瘤的长出，而且子宫肌瘤常常考虑可能跟卵巢分泌的雌孕激素刺激相关。因为很多女性的子宫肌瘤，都是在生育年龄出现，而在青春期前，通常都很少有子宫肌瘤的长出，在绝经以后子宫肌瘤会出现萎缩变小，甚至完全消失的现象，而在绝经期的时候，卵巢不再分泌雌孕激素，所以子宫肌瘤没有受到激素的影响才会逐渐的变小。
腹腔镜子宫肌瘤切除术的话，一般费用是2万左右，一般需要5天就可以出院，算不上手术当天。建议您月经干净后再住院。术后一个月需要有复检。除了救治子宫肌瘤外，建议患者在日常生活中要留意饮食，并且要始终保持舒畅的心情，以此来增强体质放慢康复速度。
茯苓本身具备很好的活血化瘀具有重新调整经血不调的效用，但是子宫肌瘤本身是一种实质性的占位性炎症，拥有良性肿瘤，所以这种药物治疗效果不是很明显，通常子宫肌瘤小的时候不主张积极救治，一般动态仔细观察就可以，当子宫肌瘤低于五公分的时候容易致使渗血增强，引来贫血，就需要有做手术摘除。
