子宫肌瘤是育龄期妇女生殖器官最常见的良性肿瘤，发病率20％～30％，同时，也是5％～10％不孕症患者的病因。随着晚生育妇女人群的增加，以及腹腔镜手术具有微创手术的优点等，近年来腹腔镜子宫肌瘤剔除术(lapa－roscopicmyomectomy，LM)广泛发展已成为子宫肌瘤妇女生育需求的首选治疗方法。
但同时，有研究者回顾性分析国内外已报道的25例LM术后子宫破裂患者的临床资料显示，任何子宫手术后妊娠，妊娠和分娩期间子宫破裂的风险都会增加，LM与开腹手术不同，手术方法和器械不能完全缝合子宫肌层，过度使用
单极或双极电凝阻断血管，均可干扰子宫肌层的愈合，增加破裂的危险。近年来，随着剖宫产率的上升，临床医生对剖宫产术后再次妊娠子宫破裂的预防意识已大大提高，但LM对后妊娠导致子宫破裂的认识仍然明显不足。LM发展越来越广泛，LM术后子宫破裂的发生率、高风险期、术后避孕时间和分娩方式已成为相关医务人员需要高度关注的问题。。
对于LM术后妊娠的患者，临床上的监测要等同剖宫产后的疤痕子宫妊娠，应仔细询问病史，宣传孕产期保健的重要性，提高孕妇保健意识，并严密观察产程，时刻注意有无子宫破裂的可能，及时发现先兆子宫破裂的症状和体征，如:病理性缩复环、早期血尿、产妇烦躁不安、子宫强直性收缩伴下段压痛，特别要注意到部分病例在子宫破裂时不一定同时伴有胎心的即时改变，对于确诊患者应积极抢救，迅速开通多路静脉通道并做好术前准备工作，以免延误手术时机。
对于肌瘤较大，肌壁间肌瘤，宫角部或子宫后壁肌瘤或是无包膜的腺肌瘤，应加强孕期与产时的监护，以保证母婴的安全。多数学者认为，LM术后患者应根据术中及术后恢复情况建议避孕6个月至1年。浆膜下肌瘤及肌壁间肌瘤切除术未进入宫腔的，避孕6个月，肌壁间多发性肌瘤及宫腔的，避孕1年。一些学者认为，三维多普勒超声可用于评估LM术后疤痕愈合，充足的子宫血流灌注可能表明伤口愈合良好，血肿清除。
同时，建议如超声下发现子宫瘢痕出现缺陷或下段薄厚不均，子宫下段局部失去肌纤维结构或羊膜囊自菲薄的子宫下段向母体腹前壁膀胱方向膨出，应考虑先兆子宫破裂
总而言之，与开腹手术相比LM可减轻术后疼痛，减少术后器官粘连，缩短住院天数，减轻疼痛，治疗后复发率低，整体妊娠率高(33%~65%)。到目前为止，关于LM妊娠期子宫破裂的研究表明，这仍然是一个小概率事件。但作为护送医务人员，应进一步提高预防意识，减少子宫破裂的发生，确保母婴安全。（江西省妇幼保健医院提交）
子宫肌瘤多大必须手术切除？子宫肌瘤怎样治疗最好？
导致多发性子宫肌瘤的病因 多发性子宫肌瘤吃什么比较好
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多发性子宫肌瘤会影响生育吗 多发性子宫肌瘤发病率会越来越高吗
药物治疗主要用来近绝经期50岁左右的低于3cm的肌瘤，不清楚你的肌瘤大小情况，如果你的肌瘤低于3cm且没还伴症状，可以用不着治疗的，每3-6个月到医院复检一次B超，理解肌瘤的生长情况即可，如果肌瘤大于5cm或是有明显的还伴症状，如月经发生改变,表现为周期延长、经量不断增多、经期延长、不规则阴道出血等，建议手术治疗。你可以考虑无创的磁共振消融治疗，这种方式因为无创，副作用极小，可防止来压导致疤痕和脏器黏连。
艾绒垫对子宫肌瘤也有一定的功效和作用，主要表现为以下几点。一、长期使用艾绒垫可以经脉，有着活血驱寒的效果，这些条件都可以抑制子宫肌瘤的生长。二、使用艾绒垫。可以促进身体血液循环，对脾胃也有一定的改善，如果存在妇科问题的患者也可以使用，如果子宫肌瘤的规模较少，正确使用艾绒垫可以在临床治疗中作为辅助治疗。
药物治疗主要包括抑制疼痛的对症治疗，抑制雌激素合成使异位内膜萎缩，阻断下丘脑、垂体、卵巢轴的刺激和出血周期为目的性激素抑制治疗，适用于有慢性盆腔痛、经期痛等症状明显，有生育要求及无卵巢囊肿形成患者;子宫腺肌症的治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及生育要求综合考虑，可分为期待治疗、药物治疗及手术治疗，期待治疗对患者定期随访，并对症处理病变引起的轻微经期腹痛可给予前列腺素合成酶抑制剂治疗。手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解，局部病变加剧或生育功能尚未恢复者。
肚脐下边有肿块，可能是因为子宫肌瘤导致的。不过，对于性生活没有采取避孕措施，又停经三个月以上的女士，同时还应考虑是否怀孕而造成的。至于肚脐下边有肿块是不是子宫肌瘤，患者首先应该去医院妇科进行检查，通过B超来诊断实际病因。假如是子宫肌瘤，就应该要进一步的进行治疗。子宫肌瘤是比较常见的一种妇科疾病，不过这种疾病一般女性并没有什么太过明显的症状，都是在做妇科检查或者是进行B超检查的时候才发现。因此，为了预防子宫肌瘤的出现，女性应该定期进行妇科检查，做到早发现、早治疗。
蒂部发生扭转可能会引起急性的腹痛，瘤蒂的扭转严重者如果不立即进行手术或不能自行转回，由于瘤蒂扭断会形成游离肌瘤，扭转的肌瘤也可带动整个子宫引起子宫轴性扭转，这种情况的极少发生，一旦出现了应该立即到医院。粘膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连可能会导致肠道细菌感染，发炎的肌瘤与子宫附件相连，也会引起化脓性炎症。
腺肌瘤在临床上会出现周期性、出现出血的现象，子宫腺肌瘤还会引起痛经，会伴随有不孕不育的现象。或者是存在子宫粘膜下，表现出月经量过多，并且还会出现有阴道分泌物增多的现象。子宫腺肌瘤是没有包膜的，切开的时候也不会像子宫肌瘤那样有漩涡一样的组织。
肝细胞突变引起子宫肌瘤的说法并没有一定的科学性。目前大部分学者认为子宫肌瘤和雌激素受体有关，因为肌瘤愿意发生在育龄期女性，幼年以及绝经期女性发病较少，所以认为激素的原因很大。子宫肌瘤大部分属于良性病变，没有超过五公分时可以观察。但如果明显增大，增大过快，伴有疼痛感、黏膜下肌瘤、继发不孕者应该及时手术治疗。有生育要求的一般选择肌瘤剔除术;如果年纪比较大、肌瘤较大、肌瘤较多等综合因素分析建议行全子宫切除。
虽然引起子宫肌瘤的原因目前不是特别明确。但是子宫肌瘤的出现跟性频繁没有直接的关系，哪怕是性生活不频繁的女性，也会有子宫肌瘤的长出，而且子宫肌瘤常常考虑可能跟卵巢分泌的雌孕激素刺激相关。因为很多女性的子宫肌瘤，都是在生育年龄出现，而在青春期前，通常都很少有子宫肌瘤的长出，在绝经以后子宫肌瘤会出现萎缩变小，甚至完全消失的现象，而在绝经期的时候，卵巢不再分泌雌孕激素，所以子宫肌瘤没有受到激素的影响才会逐渐的变小。
腹腔镜子宫肌瘤切除术的话，一般费用是2万左右，一般需要5天就可以出院，算不上手术当天。建议您月经干净后再住院。术后一个月需要有复检。除了救治子宫肌瘤外，建议患者在日常生活中要留意饮食，并且要始终保持舒畅的心情，以此来增强体质放慢康复速度。
茯苓本身具备很好的活血化瘀具有重新调整经血不调的效用，但是子宫肌瘤本身是一种实质性的占位性炎症，拥有良性肿瘤，所以这种药物治疗效果不是很明显，通常子宫肌瘤小的时候不主张积极救治，一般动态仔细观察就可以，当子宫肌瘤低于五公分的时候容易致使渗血增强，引来贫血，就需要有做手术摘除。
