子宫肌瘤需要切除子宫吗?
子宫肌瘤不一定需要切除子宫,具体的治疗方法取决于子宫肌瘤的病情。
1.用药物治疗
短期治疗主要适用于子宫肌瘤患者,纠正贫血,减少子宫体积,避免术中出血,减少手术困难;绝经妇女,子宫小于妊娠10周,症状轻;其他并发症有手术禁忌症,药物有副作用,不宜长期使用。
2、手术治疗
手术仍然是子宫肌瘤最常用的治疗方法。主要分为子宫切除术和肌瘤切除术。
(1)子宫切除术:有手术指征,不需要保留生育功能或疑似恶性变化,可行的子宫切除术。由于子宫次全切除术后宫颈可能会在未来癌变,残余癌的治疗非常困难,因此建议大多数患者进行全子宫切除术。术前应进行宫颈刮片细胞学检查,以消除恶性宫颈病变。未绝经的妇女可以保留双附件,并考虑在绝经后同时切除双附件。
手术可通过腹部、腹腔镜或阴道进行,具体取决于子宫大小、肌瘤部位、盆腔腹部粘连、腹部和阴道条件(如肥胖等)、医生和医院的设备和技术条件。
(2)肌瘤去除:对≤40岁希望保持生育功能的患者,或者不想切除子宫的患者,可以考虑行肌瘤切除术。术前应通过阴道检查B充分了解肌瘤的大小、部位和数量,选择合适的方法(开腹、腹腔镜、宫腔镜或阴性)进行肌瘤切除术。
腹腔镜创伤小,患者恢复快,是目前流行的微创手术方法。然而,腹腔镜对医生的技术要求很高。同时,由于腹腔镜没有触觉,一般只适用于去除浆膜下或肌壁间浆膜下的单发或少量肌瘤。
目前没有统一意见,一般建议单个肌瘤不宜过大(不超过10-375px),个数不宜过多(不得超过3-4,直径小于5-150px肌瘤结节等。宫腔镜手术适用于粘膜下肌瘤,但只有少数肌瘤突出于宫腔的2型粘膜下肌瘤可能无法一次切除。
开腹肌瘤具有广泛的去除适应症对于特殊部位的肌瘤、多发性肌瘤、子宫体积过大、术后复发的人,应首选开腹肌瘤去除。借助手术人员的触觉,可以尽量去除子宫内所有接触到的肌瘤结节,更适合有生育要求的年轻人。
3、中医疗法
中医认为子宫肌瘤是由脏腑功能障碍、气滞血瘀引起的。因此,中医治疗子宫肌瘤主要是活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛。让我们来看看如何用中医治疗子宫肌瘤。
4、饮食疗法
经常吃有营养的干果,如花生、芝麻、瓜子等。
中医治疗子宫肌瘤可改善增生子宫内膜血液循环,使肌层简单肥大逐渐消失,增生结缔组织软化,发挥月经调节、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能,可有效控制子宫肌瘤生长,使肿瘤逐渐软化,最终消散。
中医在治疗子宫肌瘤方面有独特的方法,其中以黑膏的形式出现,黑膏在中医治疗领域发挥了重要作用,是中医治疗的灵魂之一,掌握内外治疗理论,利用内外治疗,功效渗透病变位置,不伤害肾脏,达到治疗的目的,该方法已成功治愈了许多女性朋友,并获得了很多好评。基本上,中医治疗子宫肌瘤主要是促进血液循环,消除淤泥,消除消症,调节气滞,纠正固体,达到止血、肿瘤消除、恢复活力的目的。
子宫肌瘤是如何引起的
子宫肌瘤的病因尚不清楚,可能涉及正常肌层细胞突变、性激素和局部生长因子之间的复杂相互作用。
子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促进肌瘤生长的主要因素,一些学者认为生长激素(GH)还与肌瘤生长有关,GH能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长,并推测人胎盘催乳素(HpL)它还可以协同雌激素促进丝分裂,认为子宫肌瘤的生长加速可能与妊娠高激素环境有关HpL也参与了作用。
此外,卵巢功能和激素代谢受到高级神经中枢的控制和调节,因此神经中枢活动也可能在肌瘤的发病中发挥重要作用。子宫肌瘤常见于育龄、丧偶和性生活不协调的妇女。盆腔慢性充血也可能是子宫肌瘤的原因之一。
总之,子宫肌瘤的发生和发展可能是多因素共同作用的结果。
药物治疗主要用来近绝经期50岁左右的低于3cm的肌瘤,不清楚你的肌瘤大小情况,如果你的肌瘤低于3cm且没还伴症状,可以用不着治疗的,每3-6个月到医院复检一次B超,理解肌瘤的生长情况即可,如果肌瘤大于5cm或是有明显的还伴症状,如月经发生改变,表现为周期延长、经量不断增多、经期延长、不规则阴道出血等,建议手术治疗。你可以考虑无创的磁共振消融治疗,这种方式因为无创,副作用极小,可防止来压导致疤痕和脏器黏连。
艾绒垫对子宫肌瘤也有一定的功效和作用,主要表现为以下几点。一、长期使用艾绒垫可以经脉,有着活血驱寒的效果,这些条件都可以抑制子宫肌瘤的生长。二、使用艾绒垫。可以促进身体血液循环,对脾胃也有一定的改善,如果存在妇科问题的患者也可以使用,如果子宫肌瘤的规模较少,正确使用艾绒垫可以在临床治疗中作为辅助治疗。
药物治疗主要包括抑制疼痛的对症治疗,抑制雌激素合成使异位内膜萎缩,阻断下丘脑、垂体、卵巢轴的刺激和出血周期为目的性激素抑制治疗,适用于有慢性盆腔痛、经期痛等症状明显,有生育要求及无卵巢囊肿形成患者;子宫腺肌症的治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及生育要求综合考虑,可分为期待治疗、药物治疗及手术治疗,期待治疗对患者定期随访,并对症处理病变引起的轻微经期腹痛可给予前列腺素合成酶抑制剂治疗。手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解,局部病变加剧或生育功能尚未恢复者。
肚脐下边有肿块,可能是因为子宫肌瘤导致的。不过,对于性生活没有采取避孕措施,又停经三个月以上的女士,同时还应考虑是否怀孕而造成的。至于肚脐下边有肿块是不是子宫肌瘤,患者首先应该去医院妇科进行检查,通过B超来诊断实际病因。假如是子宫肌瘤,就应该要进一步的进行治疗。子宫肌瘤是比较常见的一种妇科疾病,不过这种疾病一般女性并没有什么太过明显的症状,都是在做妇科检查或者是进行B超检查的时候才发现。因此,为了预防子宫肌瘤的出现,女性应该定期进行妇科检查,做到早发现、早治疗。
蒂部发生扭转可能会引起急性的腹痛,瘤蒂的扭转严重者如果不立即进行手术或不能自行转回,由于瘤蒂扭断会形成游离肌瘤,扭转的肌瘤也可带动整个子宫引起子宫轴性扭转,这种情况的极少发生,一旦出现了应该立即到医院。粘膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连可能会导致肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件相连,也会引起化脓性炎症。
腺肌瘤在临床上会出现周期性、出现出血的现象,子宫腺肌瘤还会引起痛经,会伴随有不孕不育的现象。或者是存在子宫粘膜下,表现出月经量过多,并且还会出现有阴道分泌物增多的现象。子宫腺肌瘤是没有包膜的,切开的时候也不会像子宫肌瘤那样有漩涡一样的组织。
肝细胞突变引起子宫肌瘤的说法并没有一定的科学性。目前大部分学者认为子宫肌瘤和雌激素受体有关,因为肌瘤愿意发生在育龄期女性,幼年以及绝经期女性发病较少,所以认为激素的原因很大。子宫肌瘤大部分属于良性病变,没有超过五公分时可以观察。但如果明显增大,增大过快,伴有疼痛感、黏膜下肌瘤、继发不孕者应该及时手术治疗。有生育要求的一般选择肌瘤剔除术;如果年纪比较大、肌瘤较大、肌瘤较多等综合因素分析建议行全子宫切除。
虽然引起子宫肌瘤的原因目前不是特别明确。但是子宫肌瘤的出现跟性频繁没有直接的关系,哪怕是性生活不频繁的女性,也会有子宫肌瘤的长出,而且子宫肌瘤常常考虑可能跟卵巢分泌的雌孕激素刺激相关。因为很多女性的子宫肌瘤,都是在生育年龄出现,而在青春期前,通常都很少有子宫肌瘤的长出,在绝经以后子宫肌瘤会出现萎缩变小,甚至完全消失的现象,而在绝经期的时候,卵巢不再分泌雌孕激素,所以子宫肌瘤没有受到激素的影响才会逐渐的变小。
腹腔镜子宫肌瘤切除术的话,一般费用是2万左右,一般需要5天就可以出院,算不上手术当天。建议您月经干净后再住院。术后一个月需要有复检。除了救治子宫肌瘤外,建议患者在日常生活中要留意饮食,并且要始终保持舒畅的心情,以此来增强体质放慢康复速度。
茯苓本身具备很好的活血化瘀具有重新调整经血不调的效用,但是子宫肌瘤本身是一种实质性的占位性炎症,拥有良性肿瘤,所以这种药物治疗效果不是很明显,通常子宫肌瘤小的时候不主张积极救治,一般动态仔细观察就可以,当子宫肌瘤低于五公分的时候容易致使渗血增强,引来贫血,就需要有做手术摘除。