子宫肌瘤是妇科常见病。据统计,60%至70%的子宫标本被切除。因为大多数人没有症状,很多女性不知道自己患有子宫肌瘤。
有些女性会因为月经异常而去医院,比如月经过多或者月经延长,发现自己患有子宫肌瘤。还有一些盆腔疼痛,甚至泌尿系统症状,如尿频、尿急、遗尿、夜尿频率增加等。
此外,一些女性的肌瘤压迫子宫后面的直肠,这可能会导致排便变化,如排便困难和排便变薄。如果子宫两侧有肌瘤,患者可能会感到腰痛。未分娩的妇女可能会因子宫肌瘤而影响分娩,导致习惯性流产或胚胎停止。
子宫肌瘤对怀孕有影响吗?
这取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为粘膜下、肌壁间和浆膜下,其中粘膜下子宫肌瘤确实对妊娠有影响。只要其他类型的肌瘤不引起宫腔形态的变化,目前认为对妊娠影响不大。从不孕的角度来看,子宫肌瘤不孕的概率不到3%。
肿瘤妊娠对儿童本身影响不大。一般来说,患有子宫肌瘤的妇女在怀孕时最担心堕胎。怀孕期间,随着雌激素和孕酮水平的提高,肌瘤迅速增加,导致孕妇腹痛。一旦子宫腹痛,就可能收缩,导致流产或早产。这通常被称为肌瘤"红色变性"。
红色变性一旦发生,可以保守治疗,通常可以通过休息和补液来控制。很少有患者因为一直疼,只能手术去除肿瘤,但这样做流产的风险相当大。
手术不孕只是个案
许多子宫肌瘤患者经常问的一个问题是,我有生育能力。我应该选择哪种治疗方法?只要你不切除子宫,你就能保持生育能力。只有切除子宫的患者才没有生育能力。最常用的方法是通过手术切除肌瘤,保留完整的子宫。这不仅可以进行病理检查,确定肌瘤的良恶性,还可以保持生育能力。
还有几种非手术方法可以保持生育能力。一种是药物治疗,但药物治疗最大的缺点是停药会复发。还有一种子宫动脉栓塞,属于介入治疗。现在有人认为子宫动脉栓塞可能对怀孕有影响,所以不建议想要孩子的女性使用这种方法。
此外,高能聚焦超声还可以去除肿瘤并保留子宫。如果子宫肌瘤月经过多,不愿意或不适合手术,可以使用GnRHa类药物,也可以去避孕环减少月经量,然后取环试图怀孕。这些方法都能保持生育能力。
子宫肌瘤术后注意事项
1、阴道出血:行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤切除术,子宫壁有伤口,术后会导致少量阴道出血,一般不超过10天,正常,半月以上应去医院检查;
2.全切除术后一般不会出血,但如果宫颈切缘高,月经期间可能会出现少量阴道出血。数量取决于宫颈切缘的水平。如果切缘高,内膜残留多,阴道出血相对较多。相反,阴道出血较少;
术后饮食要注意营养均衡
子宫肌瘤手术后,应避免因微量元素摄入不足和使用障碍而复发。避免雌激素的长期和过度刺激,合理使用激素药物,少吃营养补充剂。多吃含蛋白质、维生素和铁的食物,如鱼汤、葡萄、樱桃、蔬菜等。
禁止性生活一个月的子宫肌瘤。
子宫次切术和子宫全切术可以在三个月的医院复查后恢复性生活,这也是子宫肌瘤术后的注意事项之一。
药物治疗主要用来近绝经期50岁左右的低于3cm的肌瘤,不清楚你的肌瘤大小情况,如果你的肌瘤低于3cm且没还伴症状,可以用不着治疗的,每3-6个月到医院复检一次B超,理解肌瘤的生长情况即可,如果肌瘤大于5cm或是有明显的还伴症状,如月经发生改变,表现为周期延长、经量不断增多、经期延长、不规则阴道出血等,建议手术治疗。你可以考虑无创的磁共振消融治疗,这种方式因为无创,副作用极小,可防止来压导致疤痕和脏器黏连。
艾绒垫对子宫肌瘤也有一定的功效和作用,主要表现为以下几点。一、长期使用艾绒垫可以经脉,有着活血驱寒的效果,这些条件都可以抑制子宫肌瘤的生长。二、使用艾绒垫。可以促进身体血液循环,对脾胃也有一定的改善,如果存在妇科问题的患者也可以使用,如果子宫肌瘤的规模较少,正确使用艾绒垫可以在临床治疗中作为辅助治疗。
药物治疗主要包括抑制疼痛的对症治疗,抑制雌激素合成使异位内膜萎缩,阻断下丘脑、垂体、卵巢轴的刺激和出血周期为目的性激素抑制治疗,适用于有慢性盆腔痛、经期痛等症状明显,有生育要求及无卵巢囊肿形成患者;子宫腺肌症的治疗方法应根据患者年龄、症状、病变部位和范围以及生育要求综合考虑,可分为期待治疗、药物治疗及手术治疗,期待治疗对患者定期随访,并对症处理病变引起的轻微经期腹痛可给予前列腺素合成酶抑制剂治疗。手术治疗适用于药物治疗后症状不缓解,局部病变加剧或生育功能尚未恢复者。
肚脐下边有肿块,可能是因为子宫肌瘤导致的。不过,对于性生活没有采取避孕措施,又停经三个月以上的女士,同时还应考虑是否怀孕而造成的。至于肚脐下边有肿块是不是子宫肌瘤,患者首先应该去医院妇科进行检查,通过B超来诊断实际病因。假如是子宫肌瘤,就应该要进一步的进行治疗。子宫肌瘤是比较常见的一种妇科疾病,不过这种疾病一般女性并没有什么太过明显的症状,都是在做妇科检查或者是进行B超检查的时候才发现。因此,为了预防子宫肌瘤的出现,女性应该定期进行妇科检查,做到早发现、早治疗。
蒂部发生扭转可能会引起急性的腹痛,瘤蒂的扭转严重者如果不立即进行手术或不能自行转回,由于瘤蒂扭断会形成游离肌瘤,扭转的肌瘤也可带动整个子宫引起子宫轴性扭转,这种情况的极少发生,一旦出现了应该立即到医院。粘膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连可能会导致肠道细菌感染,发炎的肌瘤与子宫附件相连,也会引起化脓性炎症。
腺肌瘤在临床上会出现周期性、出现出血的现象,子宫腺肌瘤还会引起痛经,会伴随有不孕不育的现象。或者是存在子宫粘膜下,表现出月经量过多,并且还会出现有阴道分泌物增多的现象。子宫腺肌瘤是没有包膜的,切开的时候也不会像子宫肌瘤那样有漩涡一样的组织。
肝细胞突变引起子宫肌瘤的说法并没有一定的科学性。目前大部分学者认为子宫肌瘤和雌激素受体有关,因为肌瘤愿意发生在育龄期女性,幼年以及绝经期女性发病较少,所以认为激素的原因很大。子宫肌瘤大部分属于良性病变,没有超过五公分时可以观察。但如果明显增大,增大过快,伴有疼痛感、黏膜下肌瘤、继发不孕者应该及时手术治疗。有生育要求的一般选择肌瘤剔除术;如果年纪比较大、肌瘤较大、肌瘤较多等综合因素分析建议行全子宫切除。
虽然引起子宫肌瘤的原因目前不是特别明确。但是子宫肌瘤的出现跟性频繁没有直接的关系,哪怕是性生活不频繁的女性,也会有子宫肌瘤的长出,而且子宫肌瘤常常考虑可能跟卵巢分泌的雌孕激素刺激相关。因为很多女性的子宫肌瘤,都是在生育年龄出现,而在青春期前,通常都很少有子宫肌瘤的长出,在绝经以后子宫肌瘤会出现萎缩变小,甚至完全消失的现象,而在绝经期的时候,卵巢不再分泌雌孕激素,所以子宫肌瘤没有受到激素的影响才会逐渐的变小。
腹腔镜子宫肌瘤切除术的话,一般费用是2万左右,一般需要5天就可以出院,算不上手术当天。建议您月经干净后再住院。术后一个月需要有复检。除了救治子宫肌瘤外,建议患者在日常生活中要留意饮食,并且要始终保持舒畅的心情,以此来增强体质放慢康复速度。
茯苓本身具备很好的活血化瘀具有重新调整经血不调的效用,但是子宫肌瘤本身是一种实质性的占位性炎症,拥有良性肿瘤,所以这种药物治疗效果不是很明显,通常子宫肌瘤小的时候不主张积极救治,一般动态仔细观察就可以,当子宫肌瘤低于五公分的时候容易致使渗血增强,引来贫血,就需要有做手术摘除。