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流行性腮腺炎是由什么原因引起的

发布时间: 2016-10-10 10:51:07

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流行性腮腺炎为世界各地常见的传染病。全年均可发病,在温带地区以春、冬季最多,夏季较少,但也可发生流行。在热带无季节性差异。呈流行或散发。在儿童集体机构、部队以及卫生条件不良的拥挤人群中易造成暴发流行。流行性腮腺炎是由什么原因引起的?

(一)发病原因

腮腺炎病毒(mumpsvirus)与副流感、麻疹、呼吸道合胞病毒等病毒同属于副黏液病毒,系核糖核酸(rna)型,1934年自患者唾液中分离得,并成功地感染猴及“志愿者”。流行性腮腺炎是由什么原因引起的病毒直径为85~300nm,平均140nm。对物理和化学因素的作用均甚敏感,百分之一甲酚皂溶液、百分之七十乙醇、百分之零点二甲醛溶液等可于2~5min内将其灭活,暴露于紫外线下迅速死亡。在4℃时其活力可保持2个月,37℃时可保持24h,加热至55~60℃时经10~20min即失去活力。对低温有相当的抵抗力。该病毒只在人类中发现,但可在猴、鸡胚、羊膜和各种人和猴的组织培养中增生。猴对本病毒最易感。该病毒抗原结构稳定,只有一种血清型。但有六个基因型,即a~f。我国学者在1998年发现一个新基因型,核苷酸水平差异在百分之零点八~百分之四点五,氨基酸水平差异在百分之三点五~百分之十二点三。

腮腺炎病毒的核壳蛋白(nucleocapsidprotein)具有可溶性抗原(s抗原),其外层表面含有神经氨酸酶(neuraminidase)和一种血凝素糖蛋白(hemagglutininglycoprotein),具有病毒抗原(v抗原)。s抗原和v抗原各有其相应的抗体。s抗体于起病后第7天即出现,并于2周内达高峰,以后逐渐降低,可保持6~12个月,可用补体结合方法测得,s抗体无保护性。

v抗体出现较晚,起病2~3周时才能测得,1~2周后达高峰,但存在时间长久,可用补体结合、血凝抑制和中和抗体法检测,是检测免疫反应的最好指标,v抗体有保护作用。感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应,再次感染发病者很少见。流行性腮腺炎是由什么原因引起的

于病程早期,可自唾液、血液、脑脊液、尿或甲状腺等分离出腮腺炎病毒。本病毒很少变异,各毒株间的抗原性均甚接近。

(二)发病机制

多认为病毒首先侵入口腔黏膜和鼻黏膜,在上皮组织中大量增生后进入血液循环(第1次病毒血症),经血流累及腮腺及一些组织,并在其中增生。再次进入血液循环(第2次病毒血症),并侵犯上次未受波及的一些脏器。病程早期时,从口腔、呼吸道分泌物、血、尿、乳汁、脑脊液及其他组织中,可分离到腮腺炎病毒。有人分别从胎盘和胎儿体内分离出本病毒。根据本病患者在病程中可始终无腮腺肿胀,而脑膜脑炎、睾丸炎等可出现于腮腺肿胀之前等事实,也证明腮腺炎病毒首先侵入口鼻黏膜经血流累及各种器官组织的观点。也有人认为病毒对腮腺有特殊亲和性,因此进入口腔后即经腮腺导管而侵入腮腺,在腺体内增生后再进入血液循环,形成病毒血症累及其他组织。

各种腺组织如睾丸、卵巢、胰腺、小肠浆液造酶腺、胸腺、甲状腺等均有受侵的机会,脑、脑膜、肝及心肌也常被累及,因此流行性腮腺炎的临床表现变化多端。脑膜脑炎是病毒直接侵犯中枢神经系统的后果,自脑脊液中有可能分离出病原体。流行性腮腺炎是由什么原因引起的双侧视神经也见累及,但视力可康复。

腮腺的非化脓性炎症为本病的主要病变,腺体呈肿胀发红,有渗出物,出血性病灶和白细胞浸润。腮腺导管有卡他性炎症,导管周围及腺体间质中有浆液纤维蛋白性渗出及淋巴细胞浸润,管内充塞破碎细胞残余及少量中性粒细胞。腺上皮水肿、坏死,腺泡间血管有充血现象。腮腺四周显着水肿,附近淋巴结充血肿胀。唾液成分的改变不多,但分泌量则较正常减少。

由于腮腺导管的部分阻塞,使唾液的排出受到阻碍,故摄食酸性饮食时可因唾液分泌增加,唾液潴留而感胀痛。唾液中含有淀粉酶可经淋巴系统而进入血液循环,导致血中淀粉酶增高,并从尿中排出。流行性腮腺炎是由什么原因引起的胰腺和小肠浆液造酶腺也分泌淀粉酶,受累时也可影响血和尿中的淀粉酶含量。本病病毒易侵犯成熟的睾丸,幼年患者很少发生睾丸炎。睾丸曲精管的上皮显着充血,有出血斑点及淋巴细胞浸润,在间质中出现水肿及浆液纤维蛋白性渗出物。胰腺呈充血、水肿,胰岛有轻度退化及脂肪性坏死。

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精彩问答

  • 腮腺炎是如何传染的?

    腮腺炎是一种呼吸道的传染病,而他的传染源就是病人,这也是唯一的传染源。腮腺炎的传染方式是通过呼吸道传播的,比如飞沫的传播,这种传染病在学龄前儿童中非常常见,常发生于冬季和春季,患有腮腺炎的病人应该与其他人隔离一直到腮肿完全褪去,免疫力比较差的人群应该避免与患有腮腺炎的病人接触,同时也可以接种疫苗进行预防,人在感染过腮腺炎病毒以后一般就会终身免疫,基本不会二次感染。还有一些人是隐形感染者,他们在被感染了以后没有表现出任何状况,但同时他们还会将腮腺炎感染给其他人。

  • 慢性腮腺炎能用漱口水吗?

    腮腺炎是由于感染腮腺病毒引起的一种呼吸道传染性疾病。这个主要是因为感染流行性腮腺病毒引起的,主要会表现在有耳朵下方出现肿胀,并且还有红肿发烫的感觉。建议目前这种应该去医院做相关具体的检查化验,确诊之后一定要进行抗病毒治疗,建议患者可以用一些消炎药和抗病毒药进行治疗,患者是可以用漱口水漱口,建议用淡盐的漱口水进行漱口,饮食宜软,易消化,避免酸辣等刺激性食物,因为这些食物易刺激唾液腺分泌,导致局部疼痛加剧,要多饮开水,保持口腔清洁。

  • 流行性腮腺炎好发于什么季节

    腮腺是涎液腺中最大的腺体,位于两侧面颊近耳垂处,腮腺肿大以耳垂为中心,可以一侧或两侧。病因为感染性、免疫性、阻塞性及原因未明性炎症肿大等,通常表现为:局部皮肤紧张、发亮但是不发红,触碰它会感到坚韧有弹性,有轻触痛,张口、咀嚼尤其是吃酸性食物的时候会刺激唾液分泌,导致疼痛更加严重,流行性腮腺炎是春天比较常见的疾病,应以预防为主,预防措施有:管理传染源流行性腮腺炎病人应当隔离至腮肿消退为止,中医开一些清热解毒,散结清肿的中药,如用板蓝根,夏枯草,蒲公英等煎水服用,得了这种病也要抓紧治疗,主要用抗病毒的药。

  • 腮腺炎都有哪样的症状及表现?

    腮腺炎早期症状比较轻微,腮腺区轻微疼痛,肿大,压痛,导管口轻度红肿,疼痛,随病情进展可出现发热,寒战和单侧腮腺疼痛,肿胀,腮腺及表面皮肤局部有红、肿、热、痛。另外,注意清淡饮食,不要吃刺激食物,避免劳累。

  • 小孩子得了腮腺炎怎么办

    腮腺炎可以口服抗病毒药物来进行治疗,主要是因为受到病毒感染而导致的,一定要注意口腔的卫生,平时多增加身体抵抗疾病能力,减少病毒的入侵,饮食上面多清淡一些是比较好的,不要吃一些辛辣刺激的食物,服用药物的时候需要听从医生指导。

  • 腮腺炎会不会导致脸疼吗?

    腮腺炎是指有一两个腮腺发炎,主要表现为面部疼痛。腮腺是唾液腺最常见的发炎部位。腮腺炎最常见的原因是腮腺炎病毒的感染。主要腮腺或其分支阻塞通常是急性腮腺炎的主要原因。进一步感染甚至可能导致细菌双重感染。一般腮腺炎会在治疗后两周内痊愈。不要不耐烦,要继续按照医生的指示服药。我相信情况很快会好转的。除此之外,还可以使用新鲜多汁的仙人掌,去除刺,像泥一样捣碎,将蛋清混合均匀,涂在患处。每天更换一次,持续2-3天即可治愈。仙人掌就很不错,味道温和,性质寒冷。能清热解毒、消肿止痛。

  • 流行性腮腺炎怎么预防

    腮腺是唾液腺中最大的腺体。它位于双颊耳垂附近。腮腺肿胀集中在耳垂上,可以在一侧或两侧。这种疾病是由感染、免疫、阻塞和未知的炎症肿胀引起的。流行性腮腺炎的常见预防措施包括:1.传染性腮腺炎患者的治疗应该隔离,直到脸颊肿胀消退。学校实行晨检制度,发热、腮腺肿大的学生应及时隔离治疗。2、切断腮腺炎的传播途径发生在学校教室时要注意通风,保持空气流通,放学后可用0.2%过氧乙酸进行消毒。流行期间不宜举行大型集体活动。

  • 腮腺炎可以吃鸡蛋吗?

    腮腺炎恢复期是可以吃点鸡蛋食物的,腮腺炎的发生多是与病毒及细菌感染有关系的,而腮腺炎的治疗主要有抗病毒为主。现在的这个基本上平常能吃的东西都是可以吃的了,别担心,只要忌辣椒忌一些葱蒜等刺激性的食物即可,多吃一些蔬菜,保持好心态,避免劳累和熬夜,避免去挤压和抓挠腮腺的部位即可,保持充足的睡眠,定期复查一下即可。但是治疗期间最好不要吃鱼、虾、蟹等发物,可以多吃一些流食或半流食,如稀粥、软饭、软面条等。

  • 流行性腮腺炎会发热几天

    腮腺炎是一种病毒和细菌。细菌通常是非传染性的。病毒性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性传染病。腮腺炎是一种病毒。腮腺炎患者是感染源,吸入水滴是主要的传播途径。虽然您没有与患者接触,但您可能在同一类中感染。这种疾病的发病通常有发烧,感冒,头痛和喉咙痛。在疾病发作前3-5天发烧是正常的。腮腺炎的治疗原则是抗病毒治疗,局部治疗疾病,对症支持治疗,并发症的治疗和中医治疗。如果没有腮腺炎并发症,全身症状轻微,可以用中药来解毒和排毒。如果全身症状严重且高烧头痛明显,应使用抗病毒药物,并应酌情使用解毒和解毒。

  • 腮腺炎复发有什么危害

    腮腺炎复发的危害主要有以下几点:1.腮腺炎又复发后,可能会使患者的腮腺部位出现明显的肿大,并且咀嚼食物时会出现剧烈的疼痛。2.可能会使患者出现不断的发热,并且体温可能会升至38~40℃左右,建议患者要引起重视。3.这种现象也可能会使局部的肌肉出现酸痛感,尤其是在张口闭口时疼痛可能会加剧,建议立刻就医诊断。

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