哮喘与过敏性鼻炎关系密切,80%的哮喘患儿伴有过敏性鼻炎,目前研究认为两者是"气道相同,疾病相同"。
随着秋季的到来,过敏性鼻炎的发病率逐渐增加,哮喘的发病率也随之增加。然而,过敏性鼻炎很少涉及住院率和死亡率。许多人认为这是一种小病,没有引起注意。然而,由于儿童过敏性鼻炎的发病率增加,未来将会增加10-20年成人鼻部疾病的发病率,所以应当积极治疗。
哮喘和过敏性鼻炎
哮喘和过敏性鼻炎是一种常见的呼吸道疾病。由于鼻粘膜与气道粘膜相连,两种疾病常同时存在,近年来提出"呼吸道,疾病"的概念。
这是因为过敏性鼻炎和哮喘有共同的潜在发病基础,即由外界刺激引起的粘膜变态反应性炎症,涉及以鼻粘膜和支气管粘膜为代表的上呼吸道粘膜。
根据流行病学文献,40%的流行病学文献-50%的过敏性鼻炎患者患有哮喘;75%的过敏性哮喘患者患有过敏性鼻炎。
在首儿所哮喘门诊近期初步调查的200名哮喘儿童中,26%临床诊断为过敏性鼻炎,83%有流鼻涕、打喷嚏和鼻塞。
7哮喘率显著增加主要与过敏因素有关
据有关统计,我国儿童哮喘的发病率从1990年的0。91%上升到2000年的1%。5%,增加1。7%;其中,每个年龄组的发病率都在上升,但7-14一岁儿童哮喘的发病率显著增加。
研究表明,婴儿期哮喘主要与感染有关,而持续到儿童期的哮喘或儿童期的哮喘与过敏因素密切相关。因此,喘的发病率主要是过敏性哮喘。
过敏性疾病主要由反复接触过敏原引起IgE(免疫球蛋白E)介导的异常反应性炎症疾病与个人的特殊体质、遗传和环境因素有关。一般来说,个体可以发生多种器官疾病,每种器官疾病的发展顺序由具有特殊体质的人接触外部环境中的过敏原的顺序决定。
婴儿出生后首先接触食物过敏原,因此婴儿期主要对食物蛋白过敏,过敏症状主要表现在皮肤和胃肠道(特应性皮炎和胃肠道症状)。
随着年龄的增长,吸入性过敏原反复接触环境,如尘螨、花粉、霉菌等。3岁以后,儿童对空气中的吸入物过敏明显增加,过敏性鼻炎、过敏性哮喘等呼吸道过敏症状上升。季节性过敏性鼻炎只能在至少两个花粉季节发生,所以2岁以下很少见,6岁以后多发生,平均年龄为8-11岁。据报道,7岁时过敏性鼻炎的发病率可达15%。
鼻腔作为呼吸道的门户,是吸入性抗原的第一部分。其过滤功能使少数直径小于10微米的颗粒进入下呼吸道,大量的外来颗粒沉积在鼻窦等部位,成为致病因素。这样,有特殊体质的儿童可能患有过敏性鼻炎,然后一些儿童发展为儿童哮喘患者。
治疗不仅要对症下药,还要兼顾哮喘和鼻炎
目前,上下呼吸道异常反应性疾病的临床整体治疗应考虑过敏性鼻炎和哮喘。
因此,在五官科治疗过敏性鼻炎时,应考虑是否有气道反应性增加和哮喘;呼吸科治疗哮喘时,应注意儿童是否有过敏性鼻炎,特别是对于难治性鼻炎和标准化治疗方案反应不良的患者。
虽然一些患者患有上下气道,但一些研究证实,一些患者的鼻炎先于哮喘。如果婴儿期出现过敏性鼻炎,说明儿童有严重的特应性体质,对环境中的吸入抗原过敏较早。
因此,对过敏性鼻炎儿童采取积极的早期干预措施和治疗可能会降低进一步并发性哮喘的风险。
考虑是过敏性的鼻炎。如果鼻炎的症状比较严重,那么建议先将鼻炎治疗彻底,再考虑怀孕的情况。如果鼻炎复发的症状比较轻微,可以现在考虑早孕备孕,需要有注意的是增强体质,尽量的防止感冒。平时注意恰当作息,防止过度的疲劳,饮食一定要注意清淡,少吃辛辣油腻的食物,多喝水。
考虑由于鼻腔粘膜冲血,水肿,分泌物倒流向咽喉部。请使用喷剂,口服药物增进较快恢复。另外增强体质预防感冒,防止排便辛辣刺激性食物。如果经过治疗效果不佳,考虑使用低温等离子消融微创治疗,稳定鼻腔通畅。在治疗之余要注意保持睡眠,充足的睡眠才能帮你尽快远离病魔。
肥厚性的鼻炎一般都是由于长期慢性炎症的刺激,就会容易引来鼻子的表面再次出现有纤维化就会再次出现了,鼻子不通气的症状。可以采取激光的方法来实施救治,也可以采取口服救治鼻炎的药物来实施用药,平时要留意清淡饮食,少吃辛辣刺激性的食品,仔细观察可有再次出现脓性分泌物增多。特别注意按时冲洗鼻腔,不要经常揉搓鼻子,规避过敏源。
在处理由细菌感染引起的鼻炎或鼻窦炎时,阿奇霉素作为抗生素和通窍鼻炎颗粒的联合使用可能有效。阿奇霉素专门针对细菌感染,而通窍鼻炎颗粒则有助于缓解症状。然而,如果鼻炎或鼻窦炎是由病毒引起,使用阿奇霉素不仅可能无效,还可能导致不必要的副作用。因此,在考虑同时使用这两种药物时,应严格遵医嘱,确保药物的安全性和有效性。
老年人也是有可能患上鼻炎的。鼻炎主要分为急性鼻炎和慢性鼻炎两种类型。急性鼻炎主要是由于病毒感染造成的,部分也会合并有细菌感染;而慢性鼻炎多是由于急性鼻炎没有得到有效的治疗,鼻腔内的炎症没有有效的控制而导致的。老年人群体由于年龄较大,身体的器官功能退化,加上身体的抵抗力本身比较差,因此在春季或冬季以及四季交替的季节,也就是各种鼻病毒和腺病毒等可能引发上呼吸道感染的病毒流行的季节,受到病毒侵袭和感染的可能性很大,因此患上鼻炎的可能性较高。
考虑为鼻炎引起的可能,表现为鼻塞、打喷嚏、有时会表现为头痛的情况,可以采用鼻炎康片或千柏鼻炎片进行治疗,同时注意保暖预防发生感冒的情况,不吃辛辣刺激性的食物很重要。同时凭患者自诉的情形来看,要养成良好的生活习惯,保持健康的心态,没有多大问题。
考虑口服香菊胶囊、通窍鼻炎片改善鼻腔黏膜的状态,对症的处理之后,患者按性鼻炎的情况会有明显的改善,生活中建议一定要多锻炼身体,增强免疫能力,避免发生单纯性的鼻炎。如果患者发病时间很长或者感冒之后,可能就会变成持续性的双侧鼻塞,嗅觉可能会有明显的下降,同时可能会导致鼻腔里面有臭味形成。慢性单纯性鼻炎,在临床上表现为鼻子不通气,经常会出现打喷嚏、流清鼻涕的症状,一般是交替性的鼻塞。
肾阳虚的也很多见,病人表现为打喷嚏、流鼻涕,同时怕冷、小便清长,特别是背部怕冷、双下肢无力、面色发暗、眼圈发黑、睡觉不好、舌质暗淡、苔白、有白水滑、脉沉细等,特别是有些老年人比较明显一些,我们考虑是肾阳虚所造成的,所以要用温补肾阳的方法来治疗。
肝肾阴虚有可能会导致鼻炎的,因为肝肾阴虚,患病后是体内津液不足导致的,容易出现眼干眼屎多,鼻干口干等一些表现症状,如果不积极的对症治疗,有可能会导致鼻炎的发生,所以患了肝肾阴虚后,应及时在医生的指导下选择滋阴降火的药物,对症治疗改善症状。同时还要做好饮食调理,要多吃一些生津止渴的食物,临床常用的有山药粥,小米粥,银耳,百合粥,冬瓜,苦瓜等。
肺炎一般不会引起鼻炎啊,等具体什么情况,有什么症状,现在鼻炎什么症状,打喷嚏流鼻涕吗?有咳嗽咳痰吗?患者年龄具体是什么情况?有检查过吗?有没有用过呀?如果有过敏性鼻炎,一般给予相应抗过敏治疗,同时如果有肺炎,看一下是病毒性还是细菌性,再给予相应的抗感染治疗。