宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一。宫颈癌的原因是人乳头瘤病毒感染。此外，它还与多个性伴侣发生性行为、吸烟、过早发生性行为、性传播疾病、低经济状况、口服避孕药和免疫抑制有关。早期宫颈癌患者一般没有明显的症状体征。当疾病发展或癌前病变时，可能会出现其他明显的症状。针对宫颈癌的相关问题，请肇庆市第一人民医院主任医师陈中文回答。
宫颈癌前病变是什么？
宫颈癌的癌前病变包括不典型增生，不典型增生可分为轻度、中度、重度、重度不典型增生三种情况，可能是早期癌症。早期宫颈癌可以治愈，甚至一些早期宫颈癌患者也可以治愈而不复发，无需其他特殊治疗。
如何治疗早期宫颈癌？
早期宫颈癌的最佳治疗方法是手术治疗。虽然手术治疗接近放疗效果，但放疗有一定的副作用，即会损害卵巢功能。如果卵巢较小的患者接受放疗，可能会导致卵巢功能衰竭、膀胱放射性膀胱炎、直肠炎等。因此，最好通过手术治疗早期宫颈癌。
宫颈癌术后如何护理？
宫颈癌术后护理应分为近期和长期护理。在最近的护理中，我们应该注意病人需要在手术后的第一天卧床，第二天才能下床。随着时间的推移，大多数患者可以在病房里行走；长期护理是指出院后，大多数患者可以照顾自己，正常行走或参加体育运动。
患者可根据临床表现和相关检查进行诊断。对于早期宫颈癌患者，可通过手术治疗。如果患者有淋巴结转移，预后相对较差。在日常生活中，患者应注意阴道卫生，及时更换内衣，日常饮食应清淡易消化，少吃辛辣刺激等易引起炎症的食物。
肇庆市第一人民医院妇科教授主任医师陈中文擅长妇科肿瘤、腹腔镜、宫腔镜微创手术、不孕症诊治、产科高危妊娠诊治等妇产科疾病。研究方向：妇科肿瘤...[详细]
轻度的宫颈糜烂一般情况下不会发展成为宫颈癌。宫颈糜烂主要是由于慢性宫颈炎或是性生活频繁导致的。宫颈糜烂一般分为三度，轻度和中度的宫颈糜烂，一般在医生指导下采用局部用药或者理疗的方式进行治疗即可。重度的宫颈糜烂临床上一般建议手术治疗。另外，不管是哪种程度的糜烂，在治疗过程期间都建议暂停性生活，以免影响治疗效果。
越来越多的人认识到HPV16、18是引起宫颈癌的元凶，尤其是HPV16。但感染了HPV16、18，并不是一定要发展为宫颈癌，只有持续感染HPV才有可能发展为宫颈癌。而且检查规范能够阻止在癌前病变这个阶段，如果是细胞学检查，我们没有发现宫颈的病变，间隔一年再复查就行了，如果说细胞学有轻微异常，就一定要做一个满意的阴道镜的检查，必要的时候我们可能在可疑的部位取活检。阴道镜检查也是一个非创伤性的检查，它是给予一定的药物来涂抹，来进行一个镜下的检查，在可疑的部位我们可以去活检，阴道镜检查也是一个无创的检查，如果有HPV16、18阳性的话，我们必须要做一个阴道镜检查，一般在月经的第10到12天来做。
该结果可能有患有宫颈癌的风险，应该进一步进行检查。如果是宫颈癌的话应该及时进行治疗，早期可以进行手术切除，能够达到彻底治愈的效果，防止癌细胞发生扩散和转移。如果病情发展到了中晚期还要进行放疗或者化疗，适当的延长生命。要学会调整心态，保持一个良好的精神状态，不能有过多消极的情绪，注意休息，避免过度的劳累，还要注意补充营养。
虽然分泌物异常，属于宫颈癌的特征之一。但是分泌物减少，不一定是由于宫颈癌引起，有可能是其他的因素。宫颈癌主要会表现为阴道出血、月经不规则出血、白带分泌物异常以及身体疼痛的表现，并且30岁到50岁之间的女性属于高发的人群。患者出现分泌物减少，不能排除是炎症的因素。患者出现分泌物减少并且伴随着其他不适表现后，最好可以及时前往正规医院妇科就诊，明确诊断后给予治疗。
腰酸、白带发黄不一定是宫颈癌引起，也有可能是阴道炎症的表现，不需要太紧张。但是最好是及时去医院妇科就诊，做妇科检查、化验白带，并且做宫颈癌筛查，排除宫颈病变的可能性。宫颈癌的典型症状是阴道会有接触性出血，白带增多、发黄、有异味，一般带有腥臭味或者可以出现阴道不规则出血等。如果有上述症状出现，需要做到早发现，早治疗，否则会延误病情，造成无法挽回的后果。平时建议多注意个人卫生，每年要定期体检，包括妇科方面的检查。
考虑病人年龄较大,不适合手术和全身化疗,下一步可以采用局部放射治疗中医内科综合评价救治,一般普通放射治疗需要有30天左右,大约费用是5000-6000元.中医救治需要有根据辨证论治的原则,运用一连串中成药和中草药,通过口服,外用,静脉点滴等方式,可以抑止体内癌细胞的活性,增加向其他脏器岔开的机会,还能减轻放疗的副作用,增强治疗效果.宫颈癌的治疗方法有一些，但是由于患者症状不同所以采用的诊病方法也就不一样，因此需要有患者尽快诊断，方才能对症下药。
肚子疼一般不是宫颈癌前病变的症状。宫颈癌前病变患者，多数都是不会出现任何症状表现的。只有极少数的患者，会伴有和慢性宫颈炎类型的表现，其中比较常见的就有白带量增加、接触性出血等问题，一般是不会出现肚子疼的症状。宫颈癌前病变也算是宫颈癌的一种前兆，只是其病变的时间比较长，至少需要8-10年的时间。但是对于宫颈癌前病变问题也是不能小视的，必须要及时的进行调整和治疗。如果是轻度的，是能够成功实现逆转的。但如果让宫颈癌前病变继续发展，则有可能发生癌变。
腹部坠胀感多见于因性生活过多、长期站立、便秘、早婚早育以及出现盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等引起的盆腔充血，亦有放置节育环后初期不适感。还有可能是长期重体力活动、便秘等引起腹压过高，导致子宫脱垂、阴道脱垂等引起的坠胀感。其次，子宫病变，比如子宫内膜异位症和子宫腺肌症等。第三、卵巢癌或者子宫内膜癌晚期，肿瘤转移可以引起下腹坠胀痛。第四、宫外孕破裂或者卵巢囊肿蒂扭转也会引起下腹坠胀感。
膀胱癌手术以后出现膀胱区的疼痛并不奇怪，因为这种经尿道的膀胱肿瘤电切术，通过尿道将器械置入膀胱，对肿瘤本体进行切除。如果术后出现了膀胱疼的情况，首先需要明确是否有泌尿系感染的情况，因为尿管长期存在，有可能会导致泌尿系感染，这时就需要化验尿常规。膀胱癌术后疼痛主要有两方面:一是由于膀胱癌进行经尿道膀胱肿瘤电切手术，患者由于术后留置导尿管，导尿管在尿道里进行刺激，或者膀胱灌注冲洗，如果是冷的生理盐水，会造成膀胱挛缩，因此会出现疼痛。
膀胱炎是炎症导致的尿频尿急，在尿液里面，膀胱在耻骨联合上这一点会感觉尿频、尿急、尿痛，甚至在化验尿的常规里面会出现白细胞、红细胞。宫颈癌的尿频尿急是因为宫颈的前面就是膀胱，后面是直肠，如果因为宫颈癌导致泌尿系症状，那肿瘤肯定是突破了宫颈侵犯到了阴道黏膜，到了膀胱，导致尿频尿急尿痛，这是不一样的。
