科门诊经常会碰到这样的家长:宝贝因发热就诊,来了就直接说:“大夫,我们要求输液,输液好的快!”。有的患儿患了普通感冒,给了些对症的药,家长表示很不理解:“不用消炎药病能好吗?”。一些则说:“大夫,给我们开点消炎药,我们家里备着,万一有个头痛脑热的直接吃点”。当然,也有一些家长走了另一个极端:坚决抵制消炎药,谈消炎药猛于虎,孩子已经感染程度很重了,依然扛着。
目前秋冬季的高发病为呼吸道感染,分为上呼吸道、下呼吸道感染,上呼吸道感染包括鼻炎、咽炎、扁桃体炎、喉炎,下呼吸道感染包括气管、支气管炎、肺炎等。
上呼吸道感染多数为病毒感染造成的,如鼻病毒、流感、副流感病毒等,如果单纯为病毒感染引起的发热、流涕、打喷嚏、咳嗽等,是不需要应用抗生素的,早期如果进行血常规检查,通常结果为白细胞总数不高或轻度升高,甚至有一部分患儿会减低,其中中性粒细胞比例减低,C反应蛋白不升高或者轻度升高。这个时候对症治疗即可,主要包括针对鼻塞、流涕、发热等症状的缓解。但如果症状持续数天还有发热甚至更高的温度,就需要复查血常规等检查,来判断是否合并了细菌感染,因为病毒感染后造成呼吸道屏障功能破坏,细菌就可能趁机作乱。
合并细菌感染的表现有哪些呢?体温好转后再次出现发热,清涕转为黄涕,原有症状加重等等。这个时候由医生来判断是否需要应用抗生素,而抗生素治疗的原则也是,先口服后静脉,尽量避免局部用药。
宝宝常见病抗生素的应如何合理使用呢?
一般的上呼吸道感染多数为病毒感染,不需要应用抗生素,而轮状病毒性肠炎也不需要应用抗生素。出现化脓性扁桃体炎、支气管炎、肺炎等下呼吸道感染,或细菌感染引起的肠炎,应尽早进行病原学检查,如咽拭子培养、痰培养、便培养等,并根据不同部位常见病原的不同而经验性选择抗生素,呼吸道比较常用二代头孢菌素,消化道则为三代头孢菌素,如一般情况良好,可以使用口服制剂。
哪些抗生素宝宝不易使用呢?
说明书中明确写出使用禁忌的:对于一般的感染来讲,喹诺酮类、四环素类、氯霉素、氨基糖甙类等是不能在宝宝身上应用的,因其会导致软骨发育不良、牙釉质发育问题、引起再生障碍性贫血、听力损伤等问题,但对于一些特殊的感染,尤其是耐药菌的感染,此类抗生素中的一些产品也可以应用,但要严格掌握适应症和剂量,由专业医师指导下使用,并进行严密监测。
肺炎与感冒有时难以分清,但可以参照以下方法来区别:1、看孩子是否有呼吸困难症状,小儿肺炎大多数伴发咳或者气喘,感冒引来的咳一般较轻,不会引来呼吸困难。2、看孩子精神状态。小儿肺炎孩子常常烦躁、哭啼不安、昏迷等。3、看孩子是否有食欲,孩子感冒一般饮食正常或者稍微不爱吃饭。如果肺炎的话,孩子可能会不吃不喝,喂奶时因憋气哭啼。4、看孩子睡眠质量。肺炎的孩子往往易醒、睡不熟、爱哭啼。5.看孩子是否发烧,肺炎一般都会发烧。感冒时孩子也会发烧但持续时间比较短,用药降温效果显著,肺炎储蓄时间较长,不好降温。
小儿感冒是否选择头孢或阿莫西林治疗,需根据感染类型及细菌敏感性判断。当感冒并发链球菌感染时,头孢类药物是适宜选择;而阿莫西林,作为广谱青霉素,适合治疗细菌性咽炎、扁桃体炎和中耳炎等感染。然而,所有药物使用均应在专业医生指导下进行,同时,确保小儿在感冒期间获得充分的水分和营养补给,以促进身体恢复。
目前可以动用许多消炎,润喉的药物实施救治,能有效的纾解嗓子疼痛,红肿的情况。而且在近期必须留意嗓子的守护,不要让孩子高声惊叫,留意恰当的饮食,不要吃许多辛辣刺激性的食物,要以清淡的饮食为基础,能有效的防止对嗓子的刺激,可以多喝水,能滋润喉腔。必须强调声明不要让孩子晒太阳,不要让孩子食辛辣刺激的食物。
现在的情况同样还是要积极的抗感冒治疗/小儿发生感冒时,做家长的一定要照医嘱做好家庭护理。小儿感冒家庭护理重要的一条是要让孩子充分休息,病儿年龄越小,越是需要休息,待症状消失后才能恢复自由活动。其二是按时服药。就大多数感冒而言,多数是由于病毒所致,抗菌药物无效,特别是早期病毒感染,抗生素非但无效,滥用抗生素反而会引起机体菌群失调,有利病菌繁殖,加重病情。服用"百服咛"能较好地解除感冒引起发热、鼻塞、咳嗽等不适,避免并发症发生,及早康复。其三,小儿感冒发热期,应根据孩子食欲及消化能力不同,分别给予流质或面条,稀粥等食物。喂奶的孩子应暂时减少次数,以免发生吐泻等消化不良症状。其四,居室安静,空气新鲜,禁烟,温度宜恒定,不要太高,或太低、太湿,有喉炎症状时更应注意,这样才能让患儿早早康复。
物理降温给孩子泡澡时候最好用温水,水温不要太热,可以用毛巾给孩子拭擦几下腋窝和身上,还可以把凉毛巾放在额头上协助孩子降温。物理降温效果当时是见效快,可是如果孩子是因为传染引发的发烧光是物理降温是不行了的,我们还是要带孩子去医院,让医生给孩子看一看。特别声明建议要让孩子都喝水,让孩子少熬夜,饮食健康。
按照您提供的情况来看,您家的小儿确实感冒了,现在您可以给他服用一些治疗感冒的药物,如护彤、等。但是最好现在不要+服抗生素类药物,因为在感冒初期,感冒都是病毒引起的,抗生素治疗无效果。可以+服抗病毒药物,如:利巴韦林冲剂等。疗程3天。不要还没有喂3次,就给孩子换药物,这样对孩子不好。本来感冒就要7天左右才能治愈的。要注意孩子的护理,注意保暖,给孩子多饮水等。我治愈给您解释您能理解吗?如果您认为合理,请及时采纳,不要辜负了回答者。谢谢但愿您的宝宝早日康复。
感冒不会诱发小儿肺炎,只是感冒和肺炎的前期症状类似如发热、咳嗽等。小儿肺炎的病因多是由细菌或病毒等病原体感染引起的,而感冒不是其诱因,此时要及时应用抗感染药物,控制肺炎。如果小儿患了感冒,一定到正规医院进行相关的检查,明确感冒的病因,然后在医生指导下,制定合理的治疗方案,积极对症治疗。平时要多喝温水,多开窗通风,保持室内空气的通畅,避免到人流量大的地方,防止出现交叉感染的现象。
感冒不会造成小儿蛋白尿,但是如果感冒造成急性肾炎,影响肾脏功能,就会出现蛋白尿。建议小儿患有感冒,要及时前往医院儿科就诊,明确感冒具体病情程度,积极给予相应的抗病毒及对症治疗。促进宝宝早日康复,避免病情继续发展,并发急性肾炎、心肌炎、脑膜炎等严重并发症,影响宝宝病后康复。平时要注意加强宝宝的护理,注意膳食营养均衡,给宝宝提供全面营养。让孩子进行适度的体育运动,增强机体抵抗力,减少罹患感冒的几率。
呼吸道感染的情况下需要适量饮水、充分休息,服用富含维生素类的食物来改善症状,促进呼吸道感染的恢复,有人想用果汁和特殊饮料来替代水分,普通的饮用水这个情况在婴幼儿情况是比较常见的,适当补充像果汁或者是这种富含,像维生素类的这种饮料是可以的,但是这类的饮料,一般来讲都相对含糖量会比较高,如果大量摄入含糖量高的水分的话,也会造成体内电解质的失衡,造成肠道这种渗透性的腹泻,也会减少婴幼儿体内的水分,所以不应该只喝果汁或者是这种饮料来替代正常的饮用水。
因为感冒的时候孩子本身出现了呼吸道症状,尤其是一些孩子消化能力受到了一定的影响,容易出现消化功能紊乱,有时感冒的病人还容易出现腹泻的症状,所以尽量饮食清淡一些,注意高蛋白、高油腻厚味的食物,另外禁忌一些辛辣的食物,适量的补充蛋白质、维生素、蔬菜和水果,补充一定的维生素对孩子疾病的加速治愈是有一定的好处的,还要多喝水,尽量避免吃特别生冷的像西瓜梨这些比较凉性的东西尽量少吃,避免造成消耗功能紊乱。