支气管炎是一个常见病大家肯定不陌生,而且身边也有一些得慢性支气管炎的人。但是肺气肿相对来说出现得就少一些。一个是因为这不是一个常见病,另一个就是因为它是慢性支气管炎的恶化。今天小编就向大家详细介绍肺气肿,让大家对肺气肿有一个全面的认识。
肺气肿是指呼吸细支气管以远的末梢肺组织因残气量增多而呈持久性扩张,并伴有肺泡间隔破坏,以致肺组织弹性减弱,容积增大的一种病理状态。在成人尸检例中,约百分之五十可发现不同程度的肺气肿,其中约百分之六点五的患得因此病死亡。
病因和发病机制:肺气肿是支气管和肺疾病常见的并发症。与吸烟、空气污染、小气道感染、尘肺等关系密切,尤其是慢性阻塞性细支气管炎是引起肺气肿的重要原因。发病机制与下列因素有关:
1.阻塞性通气障碍慢性细支气管炎时,由于小气道的狭窄、阻塞或塌陷,导致了阻塞性通气障碍,使肺泡内残气量增多,而且,细支气管周围的炎症,使肺泡壁破坏、弹性减弱,更影响到肺的排气能力,末梢肺组织则因残气量不断增多而发生扩张,肺泡孔扩大,肺泡间隔也断裂,扩张的肺泡互相融合形成气肿囊腔。
此外,细支气管闭塞时,吸入的空气可经存在于细支气管和肺泡之间的Lambert孔进入闭塞远端的肺泡内(即肺泡侧流通气),而呼气时,Lambert孔闭合,空气不能排出,也是导致肺泡内储气量增多、肺泡内压增高的因素。
2.弹性蛋白酶增多、活性增高与肺气肿发生有关的内源性蛋白酶主要是中性粒细胞和单核细胞释放的弹性蛋白酶。此酶能降解肺组织中的弹性硬蛋白、结缔组织基质中的胶原和蛋白多糖,破坏肺泡壁结构。慢性支气管炎伴有肺感染、尤其是吸烟者,肺组织内渗出的中性粒细胞和单核细胞较多,可释放多量弹性蛋白酶。同时,中性粒细胞和单核细胞还可生成大量氧自由基,能氧化α1-抗胰蛋白酶活性中心的蛋氨酸使之失活。α1-抗胰蛋白酶乃弹性蛋白酶的抑制物,失活后则增强了弹性蛋白酶的损伤作用。α1-抗胰蛋白酶由肝细胞产生,是一种分子量为45000~56000的糖蛋白,它能抑制蛋白酶、弹性蛋白酶、胶原酶等多种水解酶的活性。遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏是引起原发性肺气肿的原因,α1-抗胰蛋白酶缺乏的家族,肺气肿的发病率比一般人高15倍,主要是全腺泡型肺气肿。但是,在我国因遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏引起的原发性肺气肿非常罕见,并不重要。而最重要的也是最常见的是慢性阻塞性肺气肿(继发性肺气肿)。
病理生理:在早期,一般反映大气道功能的检查如第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量、最大呼气中期流速多为正常,但有些患者小气道功能(直径小于2mm的气道)已发生异常。随着病情加重,气道狭窄,阻力增加,常规通气功能检查可有不同程度异常。缓解期大多恢复正常。随疾病发展,气道阻力增加、气流受限成为不可逆性。
慢性支气管炎并发肺气肿时,视其严重程度可引起一系列病理生理改变。早期病变局限于细小气道,仅闭合容积增大,反映肺组织弹性阻力及小气道阻力的动态肺顺应性降低。病变累及大气道时,肺通气功能障碍,最大通气量降低。随着病情的发展,肺组织弹性日益减退,肺泡持续扩大,回缩障碍,则残气量及残气量占肺总量的百分比增加。肺气肿加重导致大量肺泡周围的毛细血管受膨胀肺泡的挤压而退化,致使肺毛细血管大量减少,肺泡间的血流量减少,此时肺泡虽有通气,但肺泡壁无血液灌流,导致生理无效腔气量增大;也有部分肺区虽有血液灌流,但肺泡通气不良,不能参与气体交换。如此,肺泡及毛细血管大量丧失,弥散面积减少,产生通气与血流比例失调,导致换气功能发生障碍。通气和换气功能障碍可引起缺氧和二氧化碳储留,发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症,最终出现呼吸功能衰竭
上面就是小编对肺气肿的介绍,小编分成了病因、病理变化和临床病理联系三个方面进行了介绍。希望小编的介绍能让大家对肺气肿有一个新的认识。
气管炎,主要是上呼吸道感染以后致使病毒细菌踏入气管传染了气管粘膜而引来的。主要就是炎症,这种情况救治可以动用抗菌消炎药物救治。一般气管炎的主要症状就是咳,咳痰,伴发发烫,也有可能会再次出现气喘症。如果没咳的话,不一定有气管炎的需要声明注意建议你要放松心情,避免要让孩子感冒,让孩子注意保暖。
气管炎症状容易再次出现咳体温不稳定的情况,也会干扰正常的饮食,容易再次出现消化不好干呕的现象,建议以后需要有留意好卫生干净,需要有适当多喝水,留意好饮食合理性,禁术辛辣刺激的食物,需要有作好一定的预防措施,测定好孩子体温,互相配合好医生动用药物救治。需要声明注意少吃一些垃圾食品,多吃富含维生素的食物,饮食要清淡。
气管炎有可能是腺样体肥大引起的。因为腺样体肥大会导致呼吸气道变得狭窄,患儿表现出鼻塞、呼吸困难等,长时间的呼吸不通畅,鼻腔分泌物会逆流至咽喉部,长时间的刺激会导致患儿出现咳嗽症状,因此,极易诱发气管炎。
气管炎主要由上呼吸道感染后病毒细菌进入气管并感染气管粘膜引起,主要是炎症,可以用抗菌和抗炎药物来治疗,气管炎的主要症状是咳嗽、咳痰、发烧和哮喘,如果没有咳嗽,就不一定是气管炎,小儿感冒的常见类型有风寒感冒和风热感冒两种,中医主要通过看症状来区分它们,两者都可能有怕冷、发烧等症状,但如果有头痛等症状一般是风寒感冒,而风热感冒一般会有发热较重、头胀痛、等症状,建议多休息,多喝水,增加营养,增强体质,避免着凉感冒等,增强抵抗力。
气管炎与小儿腺样体肥大是有一定关系的。因为腺样体肥大容易导致周边组织的炎症感染,例如扁桃体炎、咽炎或者气管炎等。如果孩子腺样体肥大持续存在,而且影响了呼吸功能建议尽早手术治疗,也会相对减少气管炎的发生率。
气管炎是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管黏膜炎性变化,因缺乏负离子而使气管黏膜上皮绒毛内呼吸酶的活性降低,影响肺泡的分泌功能及肺的通气和换气功能。一般情况下是由于身体的免疫力下降以及身体受寒引起的,或者是出现了饮食不洁的原因导致的,如果出现了咳嗽有痰,还会伴有娇喘的情况,可以使用化痰止咳平喘药物治疗,配合使用雾化吸入药物治疗。一旦出现了炎症感染的情况,应该吃一些相关的抗生素。加强饮食营养卫生,忌食辛热腥燥之品。
气雾剂吸入效果不好的话,建议口服抗病毒药物和抗炎药物,并服用消痰止咳的药物减轻咳嗽的症状。如果服用药物没有减轻症状,必须回医院调整治疗方案。对于一个6个月大的婴儿,由于气管不成熟,如果有支气管炎的症状,更需要考虑的是病毒感染。
喘息性支气管炎与病菌渗入传染,过敏刺激气管剧烈疼痛等关于,感冒着凉和吸进粉尘,过敏体质等发病率高,容易引来气短,呼吸困难,咳,咳痰,发烧等情况,可以服食消炎平喘和清肺祛痰,清热解毒等药物救治,留意孩子卫生防止着凉,天气空气不好出外戴口罩防止吸进粉尘等以免刺激严重病情。特别声明加强营养,以容易消化的清淡软食为主,不要受凉。
喘息性支气管炎日常需要有留意多歇息,多喝水,还要确保室内空气要新鲜,这样可以确保压制传染,有效的预防工作此种疾病的再次发生。除了以上喘息性支气管炎的正常护理的方法外,还需要有留意的是当患感冒、气管炎时,常常再次出现咳、咯痰时候,要及时服止咳药,否则对于身体的康复是非常不利的。有感染者可以用抗菌素,激素。哮喘复发堪用异丙嗪或常规药物肌注,并堪克克常规药物口服。尿道菌苗麻醉可以预防工作复发。体弱者或伴伛偻者,可物资维生素A、D及常规药物。以上是对"小儿喘息性支气管炎怎么治疗?"这个问题的建议,期望对您有协助,祝您健康!
再由小儿急性支气管炎期间会出现咳嗽、咳痰胸闷憋气的现象。出现这种症状的时候,应该及时的用听诊器检查确定一下。还应该抽血检查一下血常规,看看有没有白细胞增高。如果出现白细胞增高,这需要及时地用消炎的药物治疗,控制病情的发展。可以用头孢克肟,配合小儿清肺化痰口服液,这种药物能够起到消炎,而且能够起到润肺止咳、化痰的作用。在这期间尽量注意保暖,适量的多喝一些温开水。