抑郁症是一种大脑疾患,有其自身发生和发展规律。多年来抑郁症和抗抑郁药的研究,一直是当代精神病学一个重要的研究领域。虽然有关抑郁症的病因和病理生理还不十分清楚,但并不妨碍对此病进行有效治疗。
抑郁症可单独发生或与其他精神健康问题。当抑郁症与其他诊断同时出现时,这种情况被称为“共病”。
在所有儿童心理健康问题中,DMDD与其他精神健康诊断的共病率最高。它经常与对立和挑衅行为重叠。严重抑郁症可能与药物滥用问题、强迫症行为和恐慌症发作共存。患有持续性抑郁症的人有更高的焦虑和药物滥用风险。物质/药物导致的抑郁症可能与偏执狂、赌博成瘾和反社会人格共存。
如果抑郁症与其他疾病有关,健康问题本身就是诊断的一部分。然而,患有这种类型抑郁症的人不一定会有其他心理健康问题。有健康状况的人会经历与医学诊断无关的抑郁。有人可能在患上健康问题之前就一直患有抑郁症。
一些精神健康问题,如焦虑,通常与抑郁症有关。焦虑/抑郁共病与缓慢的恢复和更大的残疾有关。抑郁也可能是双相情感障碍、精神分裂症和创伤后应激障碍(PTSD)的主要特征。儿童期虐待的幸存者极有可能患上抑郁症。
抑郁症与各种类型的药物滥用有关,尤其是酒精。人们可以自我用药来控制抑郁症状,如失眠。其他人,尤其是青少年,可能会使用物质作为寻求感觉行为的一部分。即使药物提供短期缓解,药物滥用也会随着时间的推移造成严重伤害。有些物质,如酒精,甚至会导致抑郁症的症状恶化。
抑郁症的治疗方法很多,如心理治疗、睡眠剥夺治疗、光疗和电痉挛治疗等,但当代仍以药物治疗为主,心理治疗为辅。需要指出的是抑郁病人常有消极悲观念头,重者轻生厌世,医师应高度警惕并告诫家人严加防范。条件允许最好住院,电痉挛治疗有立竿见影、起死回生的效果,应果断及时采用。
抗抑郁药是众多精神药物的一个大类,主要用于治疗抑郁症和各种抑郁状态。这里仅介绍疗效确切,普遍公认的两类药物:
1,第一代经典抗抑郁药:包括单胺氧化酶抑制剂(MAOI)和三环类抗抑郁药(TCA)。
2,第二代新型抗抑郁药:由于新药发展很快,新药层出不穷,如万拉法星、萘法唑酮等,但目前仍以选择性五羟色胺(5-HT)再摄取抑剂为主,临床应用这类药物也最多最广。而某些抗精神病药如舒必利、抗焦虑药阿普唑仑、罗拉、丁螺环酮和中枢兴奋药哌甲酯的抗抑郁作用尚存在争议,故从略。
代经典抗抑郁药,主要有两种,即单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。
1,单受氧化酶抑制剂
异丙肼是本世纪50年代问世的第一个抗抑郁药物。异丙肼原是一种抗结核药,因有多说、多动、失眠和欣快感等中枢兴奋作用,1957年试用于抑郁病人并获得成功。动物实验证实其可逆转利血平引起的淡漠、少动,同时,脑单胺含量升高。推测其中枢兴奋和抗抑郁作用是因为大脑单受氧化酶受抑制单胺降解减少,使突解间隙单受含量升高的缘故。从而提示了动物行为和大脑单受类递质之间的相互关系,有着重要理论和实践意义,为精神药理和精神疾病病因学研究奠定的基础。
属于这一类的还有异卡波肼、苯乙肼、反苯环丙胺等。这些药物曾一度广为应用,不久因陆续出现与某些食物和经物相互作用,引起高血压危象、急性黄色肝萎缩等严惩不良反应而被淘汰。
80年代后期出现了新一代半日受氧化酶抑制剂,即可逆性单胺氧化酶一个亚型(MAO-A)抑郁剂,它的特点是:1对MAO-A选择性高,对另一种同功酶MAO-B选择性小,故仍可降解食物中的酷胺,从而减少高血压危象风险。2对MAO-A抑制作用具有可逆性,仅8-10小时即可恢复酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制剂抑制时间长达2周之久,因而也降低了与食物相互作用的危险。主要产品有吗氯贝胺,剂量150-450mg/d,分次服。据称疗效与三环类抗抑郁药相当。
虽比老的半日胺氧化酶抑制剂安全,但仍应注意体位性低血压及潜在的食物、药物间相互作用,一般也不作为首选药。
2,三环类抗抑郁药
是紧接单胺氧化酶抑制剂之后的另一类抗抑郁药,以丙咪嗪为代表。
它的化学结构与氯丙嗪相似,原以为可能是一种新的抗精神病药,但临床试验结果大出所料,该药对精神分裂症无效,却能改善抑郁心境。以后又经大量,双盲安慰剂对照研究证实,从而取代单胺氧化酶抑制剂,一跃成为抑郁症治疗的首选药,垄断抗抑郁药市场长达30年之久。
三环类抗抑郁药临床应用时间最长,药理作用研究得也最多最充分,简言之,其主要药理作用为:1阻滞单胺递质(主要为肾上腺素和5-HT)再摄取,使突触间隙单受含量升高而产生抗抑郁作用。2阻断多种递质受体,它与治疗作用无关,却是诸多不良反应的主要原因,如阴滞乙酰胆大碱M受体,可能出现口干、视力模糊、窦性心动过速、便秘、尿潴留、青光眼加剧、记忆功能障碍;阻滞肾上腺素a1受体,可能出现加强哌唑嗪的降压作用、体位性低血压、头昏、反射性心动过速;阴滞组胺H1受体,可出现加强中枢抑制剂作用、镇静、嗜睡、增加体重、降低血压;阴滞多巴胺D2受体,可出现锥体外系症状、内分泌改变。
抗抑郁药物副作用较重者,宜减量、停药或换用其他药。一般不主张两种以上抗抑郁药联用,由于本病有较高复发率,症状缓解后尚应维持治疗4-6个月,以利巩固疗效,防止复发。
轻微抑郁症会表现在背痛以及四肢痛还有腰痛的症状,也有的患者是会有腹胀以及腹泻,还有胃部不适的现象。有可能是遗传造成的,还有可能是在孕前接触容易导致畸形的物质引起的,有可能是在出生前有基因突变的时候引起,也不排除是在接受过重大事件或者长时间心情不愉快诱发。如果出现要及时去医院的精神科进行检查,遵医嘱服用抗抑郁的药物治疗。
关于父亲患有精神疾病是否会遗传给女儿抑郁症的问题,这确实是一个复杂的话题。精神疾病的遗传性并不是绝对的,也不能简单地归结为单一因素。虽然某些精神疾病可能具有遗传倾向,但这并不意味着女儿一定会患上抑郁症。遗传因素与环境因素、个人生活经历等共同作用,可能会影响一个人的心理健康。 1、遗传因素的可能性:精神疾病的种类繁多,包括焦虑症、强迫症等。如果父亲的疾病具有显性遗传特性,并且母亲也有类似的心理健康问题,那么女儿可能会面临更高的抑郁症风险。但这并不意味着一定会发病,因为遗传只是风险因素之一。 2、环境因素的影响:如果父亲的精神疾病是由环境因素引起的,比如长期处于压力状态或经历重大生活事件,这类因素一般不会通过基因传递给下一代。女儿患上抑郁症的风险更多取决于她自身的生活环境和心理适应能力。 无论是遗传因素还是环境因素,及时关注心理健康非常重要。如果发现自己或家人有心理健康问题,建议尽早寻求专业帮助。保持良好的生活习惯和积极的心态,学会管理压力和情绪,可以有效降低精神疾病的风险。充足的睡眠和合理的作息也是维护心理健康的重要措施。记住,心理健康和身体健康一样,需要我们用心去呵护和管理。
还有部分病人是因为文化程度比较低、收入不太高及社会外界环境不太稳定造成的焦虑性抑郁。抑郁症有很多表现类型,所以,在抑郁症发作期间,出现焦虑症状时,称为焦虑性抑郁。
躁狂抑郁症属于双向情感障碍这个疾病,目前被国家列为6种重症的精神疾病,这个疾病是可以治疗的,而且服药治疗能够对疾病进行很好的控制,能像正常人一样工作生活学习,所以建议患者一定及时的去专业的精神卫生中心就医,让医生实际的面诊根据当前的症状来采取对症的治疗药物,同时要定期的随访复诊。
自杀已经是一种严重的抑郁症状。建议寻找心理医生和开一些心理上的药物按照医嘱服用。建议家人朋友尽量多陪伴在身旁,多听患者诉说心中的苦闷,并且多开导患者,引导她看到生活阳光的、充满希望的一面,让她时刻保持一个积极的情绪。同时也可以带患者到户外多走走,避免患者自己独处于一个封闭的空间,多接触一些积极向上的事物,多走动亲戚朋友等。
老年抑郁症该看什么科:一般的专科医院里,老年科是属于单独科室。抑郁症的患者既包括成年的,也包括老年的,对于老年患者的话,建议还是去看老年门诊,这样治疗针对性更强一些。一般的综合医院只能看心理门诊,精神科门诊,所以去到专科医院,诊疗可以更详细一些。
而轻度抑郁症的患者,常常被误诊为神经衰弱,因为抑郁症患者也常常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各种躯体不适感,两类症状类似,查体无明显阳性体征,如忽视检查患者抑郁情绪就会往往导致误诊。抑郁症患者的症状可呈现晨重夜轻的节律性波动,早醒是抑郁症睡眠障碍的特点,抑郁症病程可有周期性的缓解。神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下,出现精神易兴奋和脑力易疲劳,表现常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等。
老年抑郁症应该说,是属于一个精神疾病的范畴,心理治疗、心理咨询是一个辅助的手段。其实任何一种精神疾病,最开始是一个心理问题,因为某个事有点想不开,仅仅出现一些轻微得症状,逐渐发展到一个心理疾病,再严重会到达一个精神疾病,这样得一个阶段。
自残可以被视为抑郁症的一种表现。抑郁症的主要表现是抑郁、缺乏语言和对许多事物缺乏兴趣。病人越严重,自虐倾向就越大,比如自残和自杀。建议您的同事带孩子及时就医正规医院的心理科,及时进行心理疏导,必要时可服用抗抑郁药物。
老年抑郁症的发病原因可能与以下几个方面因素有关:1.遗传因素,直系亲属有抑郁症病史的,其患抑郁症的可能性会增大,且血缘关系越近可能性会越大。2.神经递质因素,据目前科学研究发现,抑郁症患者体内五羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素、谷氨酸等神经递质浓度异常。3.环境、生活事件及家庭关系等因素,例如经历了较多的不良生活事件、夫妻关系不好、子女不孝顺、丧偶、孤独等因素。
老公抑郁症,不想要孩子。这种情况是可以理解的。夫妻双方应该互相沟通交流。可以带您的老公到医院的精神心理科确诊,明确诊断,对症治疗。一般通过心理疏导和药物治疗以及物理疗法综合性的治疗,是可以治愈的。在治愈之后,停药半年以上再要孩子是没有问题的。
老年抑郁症患者到医院之后,检查既包括心理方面的彻查,也包括一些身体方面的检查,如果他身体患有一些躯体的疾病的时候,也要辅助一些相应的检查,比如心电图、脑电图、头部的CT等等,来明确他目前身体的状况,同时也需要去鉴别一些,器质性疾病的一些影响,包括抑郁量表、焦虑量表、包括睡眠情况,也包括一些记忆智力的,一些相应的彻查等等。
肠息肉手术后要禁食,待到肠蠕动恢复肛门排气后可以极少量的饮水,如果没其他不适可以排便清流质饮食,少量多次,三天后可以实施流质饮食,不可以吃引来胀气、过甜的食物,如果恢复正常两周后可以吃低脂半流质饮食。另外在治疗之余要注意保持清淡饮食、心情舒畅,只有良好的心态、充足的睡眠这样对你的病情恢复也是有帮助的。
茶叶加酸枣仁:每天早晨8时以前,取绿茶15g用开水冲泡两次,饮服,8点以后不再饮茶;同时将酸枣仁炒熟后研成粉末,每晚临睡前取10g用开水冲服。连续服用3—5天,即可见效。茶叶能提神醒脑,其所含的生物活性物质咖啡因能兴奋高级神经中枢,使人精神振作,思想活跃,消除疲劳,所以对失眠者白天精神萎靡、昏昏欲睡的状况有调整作用。酸枣仁有养心安神、抑制中枢神经系统的作用,对促进失眠者在夜间进入睡眠抑制过程有良好的效应。
自我康复训练能缓解抑郁症。抑郁症是一种心理精神疾病,经常有心情低落,内心孤单,自卑的现象,都是生活上的压力造成的。自我康复训练可以很好的缓解生活带来的压力,有助于抑郁症的病情缓解。同时需要结合药物和心理疏导治疗。建议在自我康复训练的期间,尽量搭配一些营养成分较高的食物,这样能帮助加强身体的免疫功能,能很好的释放压力,使病情得以缓解。