轻中度脑梗塞吃什么

发布时间: 2016-09-26 09:18:07

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脑梗塞是由于脑动脉粥样硬化,血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄,进而因多种因素使局部血栓形成,使动脉狭窄加重或完全闭塞,导致脑组织缺血、缺氧、坏死,引起神经功能障碍的一种脑血管病。那么轻微脑梗塞吃什么好啊?

脑梗塞的主要因素有:高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。

(一)脑梗塞的先兆症状

脑梗塞的病人多在安静休息时发病,有的病人一觉醒来,发现口眼歪斜,半身不遂,流口水,吃东西掉饭粒,举不动筷子,这就是发生了脑梗塞,常使人猝不及防。只有部分病人发病前有肢体麻木感,说话不清,一过性眼前发黑,头晕或眩晕,恶心,血压波动(可以升高或偏低)等短暂脑缺血的症状。这些先兆症状一般很轻微,持续时间短暂,常常被人忽视。

(二)脑梗塞的临床表现:

梗塞的部位和梗塞面积有所不同,最容易出现的表现如下:

(1)起病突然,常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1~2天内达到高峰。

(2)头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂,可以是单个肢体或一侧肢体,可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重,并出现吞咽困难,说话不清,恶心、呕吐等多种情况,严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。

(3)脑CT检查的意义:脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%~89.2%,显示初期脑出血的准确率100%。因此,早期CT检查有助于鉴别诊断,排除脑出血等病变。这是十分重要的,发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内,或梗塞灶小于8毫米,或病变在脑干和小脑处,脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查,以免延误治疗。

(4)有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病,病人可以无症状或症状轻微,因其他病而行脑CT检查发现此病,有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见,病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作,有的病人最终发展为有症状的脑梗塞,有的病人病情稳定,多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视,在预防上持积极态度。

(三)脑梗塞的救护措施:

脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险,但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症,所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血。

治疗原则主要是改善脑循环,防治脑水肿,治疗合并症。

1适当地活动可以起到改善脑循环的作用,但有神志不清的应卧床休息,加强护理。

2改善脑部血循环增加脑血流量,促进侧支循环建立,以图缩小梗塞面积。选用低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等药,每日1~2次,静滴液量250~500毫升,连用7~10天。有头痛、恶心、呕吐或意识障碍者,可用20%甘露醇脱水治疗,每日2次,每次250毫升。

3溶血栓疗法常用尿激酶、链激酶溶解血栓。用国产尿激酶2万~5万单位加入0.56摩尔/升10%葡萄糖液中静滴,每日1次,每疗程10天。也有人采用尿激酶颈动脉给药治疗脑梗塞,一般在发病24小时之内应用,由于采用颈动脉穿刺注药,难度较大,必须在医院应用。溶栓治疗应早期应用的原因,是由于血栓形成的第1天内,富含水分,易溶解,这样见效快,疗程短,但要密切观察病情,以免引起脑出血的严重后果。

4高压氧治疗经实践证明对治疗脑梗塞效果很好,可以大大降低脑梗塞的病残率。宜于早期应用,每日一次,10次为1疗程,每次吸氧时间90~110分钟,必须在密闭加压舱进行,受条件限制。

5调节血压,控制高血脂,高血糖目的是控制发病的危险因素。但血压过高的不要降压太快;血压过低时适当给予提高。脑梗塞病人往往血糖高,对治疗不利,必须积极控制。

6昏迷病人注意保持呼吸道通畅及时吸痰,翻身拍背,活动肢体,预防肺炎和褥疮发生。

(四)脑梗塞的预防措施:

脑梗塞容易复发,而且一次比一次严重。

提倡小剂量阿司匹林口服,每日0.1~0.3克即可。其他可选用抗栓丸、西比灵、维脑路通等药,长期服用。

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精彩问答

  • 脑梗塞的恢复期有多长

    脑梗塞的恢复期,主要与患者的病情程度有关。如果为轻微的脑梗塞,没有出现明显的脑组织损伤,通常在1~2周可逐渐恢复。患者可通过应用促进脑部血液循环、营养脑部神经的药物予以治疗。如果脑梗塞的情况较为严重,并且患者存在脑组织损伤,想要完全恢复是非常困难。在病情稳定后,患者应及早进行康复治疗。在患病后半年以内属于最佳的康复治疗时间。在这个时间内,患者如果能配合医生积极进行康复治疗,可得到最大程度的恢复。但后期患者也应注意做好日常保养护理,防止复发。

  • 脑梗塞会引起的肺炎吗

    脑梗塞会引起肺炎。脑梗塞患者的吞咽功能出问题时常伴有食物误吸入气管到肺。食物本身带有的细菌,和食物中的蛋白质都会导致肺部炎症,让患者出现发烧、咳嗽、咳痰等肺部感染症状。另外脑梗塞患者因为长期卧床、活动能力下降,咳痰力弱,自身产生的痰液在肺部排不出,也会导致肺部感染。如果有吞咽困难、进食咳嗽的症状,需要在医院做吞咽评估,看能否进口进食及选择何种类型的食物。如果有痰多,需要经常翻身拍背促进痰液咳出,甚至需要吸痰、吸氧。

  • 脑梗塞溶栓后注意事项

    脑梗塞溶栓后的注意事项有:1、生命体征的检测:溶栓后两小时内,每15分钟评估一次,之后的22小时内每小时评估一次。2、血压的控制:24小时内应控制在180/105毫米汞柱以下,之后继续服用降压药物;低血压患者应尽快扩容和多巴胺升压治疗。3、控制血糖在正常范围。4、密切观察出血风险:颅内症状性出血是最严重的并发症之一,24小时内如果出现意识障碍加重,肌力减弱,视力减弱,语言障碍加重,新发头痛或加重,呕吐,神经系统症状加重等,应立即行脑CT确诊,并予以相应治疗。5、其他:包括合并感染,脑水肿,癫痫和过敏等病情的观察和处理。

  • 脑梗塞和脑梗死的区别

    脑梗塞和脑梗死是同一种疾病,但是疾病发生的时候,首先会导致脑梗塞,是因为脑缺血、缺氧导致血流速度减慢或者中断,导致脑血管堵塞,病人可能会出现一侧肢体麻木、无力、活动受限或者嘴歪眼斜、语言障碍的症状,如果没有在三小时之内做溶栓等治疗,梗塞的部位没有很快的疏通,局部脑组织坏死就会发展成为脑梗死。临床上所讲的脑梗塞和脑梗死没有多大的区别,都应该尽快的采取溶栓的方法治疗,如果错过了最佳的时间,应该做降纤、扩张脑血管、降低颅内压等治疗。如果病情不是特别严重,大部分可以在一周左右明显的好转。

  • 脑梗塞反复复发怎么办

    脑梗塞复发的处理方法如下:1.应当严格控制基础病变,比如高血脂、高血压等,使用相应的药物进行调理。比如氯吡格雷、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀等,要将血脂、血压等指标控制在合理的范围内。在用药时一定要谨遵医嘱,不可自己随意增加药量,避免造成严重的不良反应。2.如果本身存在血管狭窄的情况,比如椎动脉狭窄,使用药物治疗没有太大效果时,还应当考虑植入支架,使血管变得比较通畅。3.在日常也要调整饮食,饮食应当以低盐、低脂、低糖为主,适当进行运动,降低体重。

  • 脑梗塞患者要注意什么

    脑梗塞的患者。饮食上要低盐、低脂、低糖、易消化。同时要均衡膳食多吃新鲜的蔬菜水果,适当吃一些坚果类的食物,适当吃一些瘦肉、鱼肉、禽蛋类,同时也要适当锻炼,控制体重。如果患者有高脂血症、糖尿病、高血压和高同型半胱氨酸血症时。要积极的进行调控,使血压平稳。血脂、血糖和同型半胱酸达标。患者如果有躯体症状和体征严重出现瘫痪时,要定时翻身、拍背、适当的活动瘫痪肢体,防止褥疮发生一级下肢深静脉血栓形成,如果患者出现吞咽功能障碍时,应防止误吸和窒息性肺炎。必要时下胃管,鼻饲饮食,鼻饲给药等等。

  • 脑梗塞怎么改善脑循环

    脑梗塞的患者改善脑循环,可以从以下方面着手:如果是一个急性的脑梗塞,关键就是把堵塞的脑动脉再开通,恢复血流的措施主要是,静脉溶栓和血管内介入治疗这两个。静脉溶栓治疗就是,在发病4.5小时之内,静脉输入rt-pa,也就是重组的组织型纤溶酶原激活剂,有可能会把阻塞脑动脉的血栓给溶解掉,介入治疗就是通过血管内,送入一些器械到血栓闭塞的脑动脉,把血栓抽吸掉或者是置入支架。但是这两种方式呢,都有一定的适应症,也有一定的风险,需要医生和家属商量后,仔细的权衡利弊,对于大多数不适合血管再开通治疗的患者,主要是服用抗血小板聚集的药物,来起到改善脑循环的作用。对于一些轻型脑梗死患者,可以在21天内联用两种抗血小板聚集的药物,双抗治疗。

  • 脑梗塞发作前有什么表现

    脑梗塞发作之前有可能会有一些先兆的症状。比如可能会出现运动系统、感觉方面的异常,也可能会情志方面有异常症状。有的病人可能会出现脾气比较暴躁、经常烦躁不安或者闷闷不乐。会记忆力明显地减退,有经常的打哈欠、头晕、头痛等症状。也有的人可能会出现舌根发麻、喝水呛咳,有的时候语言有一些不清晰、说话不利索或者突然的手指发麻、一侧肢体麻木的症状。如果有明显的先兆症状,应该及时就诊,选择合理的方法进行治疗。如果能够早期发现,积极采取合理的措施,可以预防脑梗塞,也能起到尽快缓解症状的作用。

  • 脑梗塞能恢复到自理吗

    脑梗塞能否恢复到自理,主要取决于脑梗塞病情的严重程度。对于重症脑梗塞的患者,可能会出现肢体瘫痪、生命体征不平稳、意识障碍、高颅压。患者可能会留有一些后遗症,可能会导致患者瘫痪、昏迷、植物状态等,一般不能够自理。如果患者的梗塞症状较轻,比如病灶位于放射冠区小面积脑梗塞,多数仅表现为局灶性的症状。经过积极、正确的治疗,可能会临床治愈,不影响患者的生活和工作,可以生活自理。发生脑梗塞后,要及时住院进行综合治疗,包括抗血小板聚集、神经保护,改善血液循环、溶栓、抗凝、控制基础疾病,针灸康复等。

  • 脑梗塞应该经常锻炼吗

    脑梗塞后是可以进行锻炼的,但是不能够剧烈运动。因为剧烈的运动,还可能会影响到脑部血管栓子的脱落,从而造成严重的后果。所以,建议患者一定要注意运动的量。同时,对于脑梗塞的患者,在早期一定要进行康复治疗,这样能够有利于患者病情恢复。平时生活中,要多吃一些营养的食物,避免辛辣刺激性食物。同时,也要适当的对瘫痪部位做肌肉的按摩。脑梗塞患者的日常生活动作训练,还可以通过洗脸、穿衣服、吃东西等,可以进行一些简单的家务活动,这些都有利于患肢功能恢复。

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