很多人对于甲减的认识不充分，总以为甲减没有甲亢严重，其实不然，这两种病都不能小瞧。甲减如果治疗不及时，也可能会造成无法挽回的伤害。不过，如果要去医院进行甲减方面的检查，都有哪些项目可以做呢?下面就请专家解答这个问题。
1.最有用的检测项目是血清tsh
甲状腺性甲减，tsh可升高;而垂体性或下丘脑性甲减，则偏低乃至测不出，可伴有其他垂体前叶激素分泌低下。不管何种类型甲减，血清总t4和ft4均多低下。
血清t3测定轻症患者可在正常范围，在重症患者可以降低，临床无症状或症状不明显的亚临床型甲减中部分患者血清t3，t4可均正常。
此系甲状腺分泌t3、t4减少后，引起tsh分泌增多进行代偿反馈的结果。部分患者血清t3正常而t4降低，这可能是甲状腺在tsh刺激下或碘不足情况下合成生物活性较强的t3相对增多，或周围组织中的t4较多地转化为t3的缘故。因此t4降低而t3正常可视为较早期诊断甲减的指标之一。在新生儿用脐带血常规测定t4，为呆小病的一种筛选试验。此外，在患严重疾患且甲状腺功能正常的病人及老年正常人中，血清t3可降低故t4浓度在诊断上比t3浓度更为重要。
由于总t3，t4可受tbg的影响，故可测定游离t3，t4(ft3，ft4)协助诊断。
2.血浆蛋白结合碘(plasma proteinboundiodine，简称pbi)
甲减患者pbi测定常低于正常，多在3～4μg/dl以下。
3.甲状腺131碘率明显低于正常
常为低平曲线，而尿中131碘排泄量增大。
4.血清促甲状腺激素(tsh)测定
测定tsh对甲减有极重要意义，较t4、t3为大，其正常值为0～4μu/ml，以10μu/ml为高限(本院为2±1ng/ml)。如本病因甲状腺本身破坏引起者tsh显著升高，常>20μu/ml，如<10μu/ml且甲状腺激素血浓度降低，则表示垂体tsh储备功能降低，属继发于下丘脑或垂体性甲减，但根据下丘脑-垂体病情轻重，tsh可正常，偏低或明显降低。
5.反t3(rt3)
在甲状腺性及中枢性甲减中降低，在周围性甲减中可能增高。
6.促甲状腺激素(tsh)兴奋试验
以了解甲状腺对tsh刺激的反应。如用tsh后摄131碘率不升高，提示病变原发于甲状腺，故对tsh刺激不发生反应。
7.促甲状腺激素释放激素试验(简称trh兴奋试验)
如tsh原来正常或偏低者，在trh刺激后引起升高，并呈延迟反应，表明病变在下丘脑。如tsh为正常低值至降低，正常或略高而trh刺激后血中tsh不升高或呈低(弱)反应，表明病变在垂体或为垂体tsh贮备功能降低。
如tsh原属偏高，tsh刺激后更明显，表示病变在甲状腺。
8.抗体测定
病因与自身免疫有关者，血液中可测出抗甲状腺球蛋白，抗微粒体抗体等。
上面的这些检查项目，看上去比较专业，但是却是甲减患者必须要做的检查，如果不是初次进行甲减方面的检查，相信患者对上面的检查已经很熟悉了。所谓久病成医，看过几次，自己也就动了。关键的是，掌握了这些必要的检查后，自己心里就有了底，不会那么盲目了。
考虑可能是由于甲减使机体内的代谢活动下降，导致身体的激素缺乏引起的过期妊娠，甲减患者更应该明确自身的预产期，如果在超出预产期一周左右的时间并未生产，需要及时的去正规的医院接受检查，可以适当的选择催生的方式，或者是刨腹产的方式终止妊娠，建议孕妇平时要做好自我监测，定期观察胎动次数，如果一天之内的胎动次数小于十次，可能是说明胎儿出现了缺氧的现象。
考虑会有一定的几率导致过期妊娠，但是具体的发病因素目前不是很明确，从人体正式受孕的时间开始计算正常的妊娠期为40周，如果超过42周还未生产的孕妇被判定为过期妊娠，建议在预产期超过一周后，需要及时的去正规医院接受B超检查，并且根据胎盘的功能情况，胎儿生长的大小，和羊水的多少或者是胎儿的成熟度等进行判定。
萎缩性甲状腺炎不是甲减引起的，但是甲减的病因中有部分是因为萎缩性甲状腺炎引起的。萎缩性甲状腺炎也是慢性自身免疫性甲状腺炎中的一种。大部分萎缩性甲状腺炎的患者都是会出现甲状腺功能减退症，这需要终身给予甲状腺素片的替代治疗。如果是不及时给予替代治疗，那有可能会引起患者怕冷、乏力、纳差、浮肿，严重者会导致粘液性水肿性昏迷。当患者抽血体检时发现甲减，那要完善甲状腺彩超及甲状腺抗体检查，来判断是萎缩性甲状腺炎还是其他的一般的甲状腺炎。因为在临床上一旦确诊为萎缩性甲状腺炎引起的甲减，那是需要终身给予药物治疗的。
脖子出现了肿大，检查甲状腺素的时候出现了降低促甲状腺素也出现了降低的情况，一般属于不正常的一种表现，一般是由于中枢系统出现了问题，就会产生促甲状腺素降低的情况。正常人如果说甲状腺素低的话，就会产生促甲状腺素升高，就会来促进甲状腺分泌甲状腺素。
甲减患者出现晚上睡不着觉的情况，主要可能源于药物替代治疗过程中甲状腺功能出现亢进，或是因疾病导致的精神状态不佳，如焦虑、焦躁。面对失眠，患者应积极调整心态，保持良好的生活习惯，避免抽烟、喝酒，均衡饮食，适当运动以增强免疫力，遵循劳逸结合的原则，保证充足睡眠，不随意调整药物剂量，定期复查，以确保治疗效果和身体健康。
甲减可能引起月经提前，由于甲状腺激素分泌减少影响卵巢排卵功能，导致月经失调，甚至出现性欲下降和不孕不育等问题。及时就医，确诊甲减并进行早期治疗是关键。患者应保持积极心态，避免烟酒，摄入丰富维生素，均衡饮食，适量运动，保证充足睡眠，合理用药，定期复查以控制病情。
甲减导致甲状腺激素分泌减少，引发浑身没劲乏力等症状，需要积极治疗以避免并发症，如胸痛胸闷、粘液水肿性昏迷等。治疗建议在医生指导下使用优甲乐或甲状腺粉等药物。同时，患者应保持良好心态，戒烟限酒，饮食以新鲜水果蔬菜为主，均衡摄入营养，适量运动，提高免疫力，规律作息，充足休息，避免随意用药、调整药量，并定期复查。
甲状腺功能从减退转变为亢进通常被视为不好的转变。甲状腺功能减退症，表现为甲状腺激素分泌不足，常见症状包括乏力、畏寒和体重增加等，治疗目标是使甲状腺功能恢复正常。然而，若治疗过程中误用过量甲状腺激素，可能导致药物性甲状腺功能亢进，这是负面的状况。针对这一转变，患者应遵循医嘱调整药物剂量，并及时就医。在日常生活中，应保持情绪放松，保证充足睡眠。饮食上宜选择清淡食物，避免摄入高胆固醇、高油脂及辛辣、刺激性食物，以减轻病情。
甲状腺结节并非特定指向甲状腺功能减退或亢进，而是甲状腺细胞局部异常增生形成的肿块。甲减是甲状腺激素分泌减少导致机体代谢减缓，而甲加则因激素合成过多引起高代谢状态。患者长期精神压力大、情绪波动可能增加患病风险，若出现相关不适症状，应及时就医，以便获得正确诊断与治疗。
甲状腺功能减退的患者在饮食上应依据病情轻重适度选择海鲜和海带等含碘食物，轻度患者可适量摄入，但需注意控制摄入量以避免不良反应，而病情严重者则应避免食用此类高碘食物。日常饮食中，患者应减少盐分和脂肪摄入，增加蛋白质与碳水化合物的摄入，确保营养均衡，同时应戒烟戒酒，并在出现不适时及时就医。
