冠心病是一种由冠状动脉器质性(动脉粥样硬化或动力性血管痉挛)狭窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心绞痛)或心肌坏死(心肌梗塞)的心脏病,亦称缺血性心脏病。
冠心病应该看心血管内科的。
冠心病的危害是相当之大的，因此了解冠心病的病因很有必要，只有了解了病因，才能进行正确的治疗。那么冠心病的病因有哪些?主要引起冠心病的病因有肥胖、吸烟、寒冷刺激、不良情绪、遗传因素都是引起冠心病的原因。
盘点引起冠心病的原因
1、肥胖
“有钱难买老来瘦”，“多去几斤肉多长几年寿”，这是很多人的口头禅，意思是说人到了一定年龄，要保持适当的体态和体重，有利于减少疾病。的确，肥胖者冠心病的发病率较高，尤其是短期内发胖或极度肥胖者的发病率更高。国外学者研究表明，随着体重增加冠状动脉供血不足，心肌梗死也增多。
肥胖人为什么易患冠心病呢?这是因为过度的体重增加使心脏负担加重和血压上升，由于过多地食用高热量食物，使血脂增高，冠状动脉粥样硬化形成并加重，肥胖后体力活动减少又妨碍了冠状动脉粥样硬化病变部位侧支循环的形成。减肥可以减轻高血压、高血脂等的危险因素，也可减轻心脏负担。因此，为了预防冠心病，应坚持运动锻炼，注意预防肥胖。
2、吸烟
卷烟的烟雾中含有3000多种有害物质，其中危害最大的是煤焦油、尼古丁、一氧化碳等。一氧化碳与血红蛋白的结合力比氧与血红蛋白的结合力约大250倍，吸烟后进入血液的一氧化碳抢先与血红蛋白结合，导致血液含氧量明显减少，碳氧血红蛋白可引起动脉内壁水肿，妨碍血液流通，在此基础上胆固醇易于沉积，血小板易于附着，从而为动脉粥样硬化奠定了基础。冠心病人戒烟后，心绞痛发生次数明显减少。
3、寒冷刺激
调查资料表明，在我国北方寒冷地区，冠心病的发病率明显高于南方。由于低温刺激引起体表小血管痉挛导致动脉血管的收缩、舒张机能发生障碍，血液流速减慢而不能完成正常的循环功能，为了进行功能补偿，心脏必须加强工作以维持正常血流速度，从而加重了心脏的负担。当寒冷刺激使心脏负担加重时，即可导致心肌缺血、缺氧，轻则发生心绞痛，重则导致心肌梗死。
4、不良情绪
情绪常常与人的性格联系到一起。我们常听说“A型性格的人易患冠心病”，那么什么叫A型性格呢?A型性格实际就是我们平常说的“急性子”，这种性格的人好胜心极强，急躁而缺乏耐心，凡事都急匆匆，要在短时间内完成较繁重的任务，终日繁忙不止，常感到时间不够用，难得安静下来休息一会儿，不能耐心听别人讲话，易激动，沉不住气，过后又觉得后悔。那么急性子的人为什么易患冠心病呢?因为紧张情绪能使体内的肾上腺素分泌增加，肾上腺素是人体的一种重要激素，能使精神系统兴奋，这类激素增多可使血管收缩，血小板增多。血液凝固时间缩短进而引起动脉粥样硬化和冠心病。因此，我们都要学会自我调控，稳定情绪，用积极的态度去面对生活中的挫折和失败。这对冠心病的预防和治疗是十分重要的。
5、遗传因素
冠心病的病因与遗传也有很大的关系。您在日常生活中可能已经注意到，冠心病有家族发病的倾向，这说明冠心病与遗传因素有关。冠心病的病变基础是冠状动脉粥样硬化，而动脉粥样硬化与内分泌功能失调、饮食结构不当及家族遗传等因素有关。美国一学者发现：大约每500人中有1人，其动脉梗化是通过基因缺陷遗传的。
以上就是对冠心病的病因介绍，相信大家应该对冠心病有了一定的了解。提醒大家，平日里工作和生活压力都比较大的壮年即使普通心电图检查没有发现有什么不正常，建议在平时有胸闷、憋气、胸痛等表现的人最好做一次心电图运动平板试验，以排查是否存在因冠状动脉硬化、狭窄而引起的心肌缺血，尽早发现疾病尽早进行治疗，这样得到的效果才好。
肋骨骨折一般给予外固定，预防再次发生移位，引起并发症。同时对症治疗，期间可口服消炎止痛药物，同时给予扩冠治疗，在生活中只要好好休息，不要剧烈运动。如果只伴有肺挫伤、胸腔积液和气胸，则需对症治疗;冠心病口服速效心丸、倍他乐可。
老年冠心病患者的注意事项，主要是为了防止冠心病症状的发作，注意事项包括以下几方面内容:第一、在用药方面一定要按时规律用药，防止冠心病发作，在生活方面要避免劳累和情绪激动，以防止加重心脏负荷而诱发冠心病发作。第二、在饮食方面不能吃的太咸，以防止血压的升高和心脏负荷的增加，每天的食盐量应该控制的六克以下，不吃油腻食物，以防止干扰体内血脂的代谢。第三、绝对不能喝酒，喝酒本身就可能会诱发心脏功能不全，甚至可能诱发心律失常。而且喝酒可能对于冠心病患者正在服用的某些药物会产生影响而加重冠心病的病情，应该戒烟。第四、避免暴饮暴食，以防止血液聚集在胃肠道加重心脏缺血，而引起心绞痛或诱发心脏功能衰竭，不要喝有刺激性的其他饮料，比如浓茶等。
老年人容易得冠心病是因为人到老年机体功能逐渐减退，导致出现各种机能性病变。比如由于内分泌调节紊乱可以出现肥胖、高血脂，另外还会出现高血压、高血糖、动脉硬化等多种疾病，这些都是导致冠状动脉供血发生缺血和缺氧的主要原因。因此老年人容易由于冠状动脉的粥样硬化导致冠状动脉的缺血和缺氧，因此容易表现为心前区的疼痛和不适，也就是患有冠心病。可以通过治疗得到改善。
老年人一旦发现冠心病，应注意以下几方面问题:1.遵医嘱坚持规律服药，一般至少需要服用两种，保护心脏的药物。主要作用是为了改善冠状动脉的血供减轻心肌氧耗，同时治疗动脉硬化，预防斑块不稳定和血栓形成等，不能随意停药。2.如果患者胸闷胸痛等症状发作时，注意休息，一般在停止活动后症状是可以消失的，或者舌下含服硝酸甘油，或硝酸异山梨酯片，必要时还可以行氧气吸入。3.尽量避免各种会诱发冠心病症状发作的因素。低盐、低脂饮食，禁烟、酒，减轻精神负担，适当活动以不发生疼痛症状为度。
老年人群得冠心病相对比较严重。在临床医学上此病因为病因无法根除，所以无法真正治愈好。许多患者都有可能反复发作，或呈进行性加重。一般在病情早期对身体影响比较有限，可能只会限制剧烈的体力活动。但病情在进展之后，情况严重时可能会引起许多并发症出现，比如会导致出现心力衰竭、心律失常、脑供血不足等，常会由于这些并发症而死亡。尤其是有高血压、高血脂、糖尿病的人群，对冠心病影响更大。平时一定要遵医嘱对症用药治疗，且定期到医院检查。
老年人患了冠心病后应注意清淡化饮食，控制血脂、血糖等，进行锻炼，不能私自停药。有一些患者如果只是稍微有胸闷、气短，并不一定是冠心病，也有一些老年患者经过规范化的检查后，发现其冠状动脉非常光滑，并非冠心病。冠心病只的是经过各种检查后，从而确诊冠心病，老年人患冠心病后在饮食、生活各方面都应注意:第一、饮食应比较清淡，不能吃过于咸和过于油腻;第二、饮食、生活尽量规律化;第三、控制血脂、血压和血糖;第四、建议适当的运动锻炼，并不是得了冠心病后，患者就丧失了生活能力;第五、坚持进行冠心病的二级预防等药物治疗，不能私自停药或者说是减量，如果有特殊情况，应该要经过医生的诊治以后进行药物的调整。
花生含有不饱和脂肪酸，能增加记忆力。花生四烯酸具备减低胆固醇的作用。钙可以增进骨骼生长发育。花生有预防工作癌症的作用。但花生吃得太多容易引来胃胀，不宜多吃。冠心病首先要留意饮食清淡，不要吃油腻的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜。平时需要养成良好的生活习惯。
老人冠心病的饮食，需要注意避免高油、高脂的食物，也不可吃生冷、过期的食物。老人冠心病患者血管粥样硬化，血管内沉积脂肪等物质，因此注意减少饱和脂肪酸摄入，避免加重血管的脂肪沉积和粥样硬化。此外，老人冠心病患者体质弱，可能会胸闷、气喘、呼吸困难，感染的概率大，吃生冷、过期的食物会导致胃肠道感染，感染扩散后引起心力衰竭，导致死亡。老人冠心病饮食应该注意以清淡、高热量、高蛋白饮食为主，同时注重营养均衡，多摄入维生素和膳食纤维，保持大便通畅。
老年冠心病的表现:典型的冠心病主要表现为心前区胸闷和胸痛，这种胸闷、胸痛一般是阵发性的，多数是由于情绪紧张、激动或者劳动时而诱发。只要通过及时的休息或者舌下含化硝酸甘油、速效救心丸，心绞痛的症状很快就会缓解。有些患者还可能伴有左上肢、左后背部位的放射性疼痛。这些表现是典型的冠心病表现。但是有一些冠心病患者症状不典型，甚至没有明显的症状，这种情况也叫隐匿性的冠心病。不管冠心病患者是否有症状，只要通过心电图或者冠脉造影明确诊断以后，都要积极地采取药物治疗或者介入治疗等方法改善心肌的供血，预防动脉硬化程度的进一步加重，预防心肌梗死发生。
耳垂出现斜线皱纹并不就是冠心病。对于耳垂出现斜线皱纹就要考虑患有冠心病的说法，并没有科学的依据。冠心病的诊断需要根据患者表现出心肌缺血临床症状，以及心电图等辅助检查发现有心肌缺血的客观证据。冠心病的患者还常常伴有一些冠心病的危险因素，如患有高血压、糖尿病、血脂升高、吸烟等。对于临床上表现不典型的冠心病，还要进一步行冠状动脉造影检查，如果造影检查发现冠状动脉存在明显狭窄性的病变，要考虑冠心病的诊断。
