高血压的症状因人而异。早期可能无症状或症状不明显,常见的是头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。仅仅会在劳累、精神紧张、情绪波动后发生血压升高,并在休息后恢复正常。那么高血压血液改变会复发吗?
高血压血液改变一般情况下是不会复发的,但是高血压时血液动力学的改变比较复杂,不但决定于高血压的发生原因和机制,还决定于高血压的发展速度、程度和发展阶段。
1.心输出量(CO)的改变高血压时心输出量可以升高,也可降低。
(1)心输出量增高:多见于原发性高血压早期和临床性高血压以及嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症和肾性高血压等继发性高血压。心输出量增高的机制各有不同。原发性醛固酮增多症和某些肾性高血压(如急性肾炎等引起的高血压)时主要是由于血容量增加;嗜铬细胞瘤时,是因为肾上腺髓质激素对心脏的正性肌力和正性变时作用;原发性高血压时心输出量增高的机制尚不清楚,可能与交感神经兴奋、肾上腺髓质激素分泌增多和/或血管对加压物质的敏感性增高,使外周容量血管收缩,促使回心血量增加有关。
(2)心输量降低:常见于严重高血压和高血压心脏病时。CO降低的原因,或者是因为心脏射血阻抗过大,或者是因为肥大心肌舒缩功能和/或顺应性降低,或者是由于冠脉供血不足使心肌收缩性减弱,可能是上述诸因素综合作用的结果。一旦CO降低,即可加重外周血管的代偿性收缩,外周血管阻力进一步增大,从而促进高血压的发展,并可进一步影响重要器官的血液供应。
2.血管阻力的改变
除因甲状腺机能亢进引起的血压升高外,其他各种高血压时外周血管阻力都呈不同程度的升高。血管阻力升高是外周血管功能和/或结构改变的结果。血管功能性改变主要是血管平滑肌对各种神经、体液加压因素作用的敏感性增高,多发生于血压升高之前,故为引起高血压的原因。待高血压发生后,由于血管的持续痉挛和高血压的长期作用,可发生血管结构改变,主要是小动脉和微动脉(arteriole)壁增厚和纤维化,从而进一步使外周阻力增高,使高血压进一步发展并减少各重要器官的血液供应。此外,较大血管的管壁在长期高压机械力的冲击之下,可发生内膜损伤、平滑肌细胞增生和胆固醇的沉积,从而促进较大血管粥样硬化病变的发生和发展。
3.细胞外液的改变
某些高血压时细胞外液容量可以增多,例如在钠负荷过高、盐皮质激素过多、原发性醛固酮增多症以及肾实质病变所致的高血压,部分原发性高血压尤其是伴有心力衰竭时,细胞外液容量都可增加。血容量增加可通过加大心输出量而使血压升高。故此时利尿即可降压。
老年人高血压是可以喝中老年奶粉的。中老年奶粉中的蛋白质含量是比较高的,高血压患者喝中老年奶粉一般不会影响到身体健康,而且还可以为身体补充营养物质,通常不会对身体健康造成太大的影响。但是要控制好中老年奶粉的用量,不要一次性喝得太多。出现了高血压后,可以遵医嘱通过降压药物进行辅助治疗,比如厄贝沙坦片等,能够在一定程度上缓解病情。
肝火旺与高血压应该是呈正相关的,肝火越旺患者相对来说情绪更容易出现波动,而情绪出现明显的波动,对于血压升高也具有明显的相关性,血压有可能会越高,所以有高血压的患者,如果肝火旺的话,应该及时的吃药调理,此时要保持情绪稳定,避免过度的焦虑。在平时上饮食需要尽量吃一些易消化的清淡饮食,避免吃得过于油腻偏咸,遇到一些较为烦躁的事情,也需要避免过度激动。
老年人是高血压的首发人群和老年人的特点有关。第一,原因就是动脉硬化,年龄是引起动脉硬化的第一危险因素,年龄越大体内动脉硬化的程度越严重;动脉会对血压进行调整,动脉出现严重的硬化之后调解的功能就会下降,患者就会出现血压的逐渐升高,老年人多表现为单纯收缩性的高血压。第二,老年患者容易并发多种疾病,比如老年患者容易发生糖尿病、高脂血症,这些疾病往往会增加高血压的发病率。此外,老年患者血压升高还和生活习惯、环境因素等有关,大多数患者是在多种因素的作用下出现的血压升高。
老年高血压患者血压应控制在小于150/90mmHg。对于大于65岁的老年人,血压控制目标应该小于150/90mmHg,若能够耐受可降低到140/90mmHg,对于收缩压处于140/90mmHg的老年患者可考虑使用降压药物治疗,在治疗过程中需监测血压变化,以及有无心脑肾灌注不足的临床表现,对高血压合并心脑肾等患者,建议采取个体化、分级达标的治疗策略。对于年龄小于80岁且一般状况好,能够耐受降压的老年患者可降低到小于130/80mmHg。
血压的正常范围一般是90-139/60-89mmHg,其中收缩压在90-119mmHg属于正常血压,120-139mmHg属于正常高值;舒张压60-79mmHg为正常血压,80-89mmHg为正常高值。成人高血压的范围一般是收缩压≥140mmHg和舒张压≥90mmHg。随着年龄增长,血管弹性下降,老年血管会逐渐出现老年性硬化,如果舒张压不高,收缩压在150mmHg之内,也是可以接受的。血压是血液在血管内流动时对血管壁的侧压力,是推动血液到达全身各个器官的动力。因此收缩压不能太低,如降得太低,血液不能到达头部,容易出现头晕、头疼、恶心、四肢发凉、少尿,甚至休克等临床表现。
肝肾亏虚的患者如果有高血压都有疾病的话也是可以去进行调理的,当身体上出现一些疾病状况和疾病反应时,也建议根据目前的实际情况来进行有效的恢复,使身体状况能有效的改善,避免引起一些不良反应和不良症状对身体的影响。
老人有高血压比没有高血压的人,更容易得脑梗死。这是因为高血压会加速脑动脉粥样硬化,使之狭窄、闭塞,引起脑动脉供血区的脑组织缺血、缺氧而坏死。可以说高血压是导致老年患者发生脑梗死的首要的危险因素。除了高血压、糖尿病、肥胖、高血脂、肾功能不全等疾病,也是脑梗的危险因素。所以老年患者一定要把血压控制在正常水平,而且还要减少血压的波动。有些高血压患者因为自己没有明显的不舒服的症状,就不正规的服药,把血压降到正常,这是不对的。因为长期的高血压,即使你没有明显的症状,但是它对血管等靶器官的损伤,也是在逐渐的发生,日积月累的加重下去,心脑血管的动脉就会逐渐的狭窄、闭塞,就容易发生脑梗死、心肌梗死。
老年人出现高血压需要及时将血压控制平稳,长时间血压偏高会导致靶器官功能或器质性的损害,高血压病会导致心脏、大脑、肾脏、视网膜等器官的损害。对于大脑的影响会导致脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作、血管性痴呆。对于心脏的影响会导致高血压性心脏病、冠心病、高血压所导致的心力衰竭,而对于肾脏的影响会引起蛋白尿、肾功能损害,严重时会导致肾功能衰竭。对于视网膜的影响,会引起视网膜动脉硬化、眼底出血,严重时甚至会导致失明。高血压病还可能导致主动脉夹层,这是一种非常高危的疾病,有可能会导致猝死,需要高度重视。
血压是用血压计来测量的,当然,并不是说测量一次就可以判定为高血压。想要确定是否有高血压的问题,需要连续测量三次血压,且每次测量的时间需要一样,如果测量三次血压都比正常值要高,这就可以确定是高血压。确定高血压之后需要服用降压药物,高压降到130就属于正常的情况,患者需要坚持服用药物,当然需要遵循医嘱用药。现在血压计已经很普遍,有高血压的患者可以购买一支血压计,每天自己测量血压,只有控制血压,才能避免出现并发症。
老年人高血压的患者是可以吃粽子的。高血压主要是限制钠盐,常吃的粽子有很多的种类,不同馅的粽子营养成分也是不一样的。因为老年人通常会伴有其它的基础病,在选择粽子的时候要结合自己的实际情况来选择。高血压合并糖尿病的患者含糖量高的粽子,比如豆沙馅的粽子,最好少吃或者不要吃。因为这种粽子含糖量是比较高的,吃了会引起血糖的升高。如果老年人高血压患者伴有高脂血症,就要避免肉馅的粽子少吃或者不吃。