很多人认为冬天是冠心病的高发期,事实上对冠心病患者,尤其是老年冠心病患者而言夏天也不能忽视对冠心病发作的防护。人在高温状态下,交感神经兴奋性增高,心率加快,冠状动脉收缩,心肌供氧量减少,这也会增加冠心病的发作。夏季冠心病患者应如何防护呢?
首先,不能擅自停药。对于冠心病患者来说,安全过夏天最重要的就是坚持服药。需调整药物时,如改变用药剂量,或增减某种药物,一定要在医生指导下进行;有心绞痛发作史的患者可预防性用药,如服用心得安、消心痛、丹参片等;长期使用药物的人,若没有禁忌坚决不能停。
其次,要注意防暑降温。冠心病患者在室外活动时应戴遮阳帽并备足水,天气闷热时,室内可以开启空调,但温度不要太低,25摄氏度左右为宜。身体锻炼应在清晨较凉爽时进行,切忌在烈日下锻炼;锻炼时间不宜太长。
第三,一定要保持情绪稳定。当人们烦躁、激动、紧张,尤其是大喜大悲大怒时,小动脉血管异常收缩,导致血压上升、心跳加快、心肌收缩增强,造成冠心病患者缺血、缺氧,从而诱发心绞痛或心肌梗死。
第四,饮食要清淡。冠心病患者应多吃新鲜蔬菜、水果、黑木耳、豆制品,可适当吃一些瘦肉、鱼类,尽量少吃过于油腻或高脂肪食物;在睡前半小时、半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水;如果有条件,可以多喝绿豆汤、莲子汤、百合汤、菊花茶、荷叶茶等饮料。此外,冠心病患者要保持大便通畅,要养成每日一次定时排便的习惯。
最后,忌烟限酒。冠心病患者一定不要抽烟,可以适当饮用葡萄酒,但每天不超过80毫升;最好在专科医生的指导下,对平时服用的治疗心脑血管病的药物做一些适当的调整;若外出旅行需随身携带硝酸甘油或亚硝酸异戊酯等抗心绞痛药物。
肋骨骨折一般给予外固定,预防再次发生移位,引起并发症。同时对症治疗,期间可口服消炎止痛药物,同时给予扩冠治疗,在生活中只要好好休息,不要剧烈运动。如果只伴有肺挫伤、胸腔积液和气胸,则需对症治疗;冠心病口服速效心丸、倍他乐可。
老年冠心病患者的注意事项,主要是为了防止冠心病症状的发作,注意事项包括以下几方面内容:第一、在用药方面一定要按时规律用药,防止冠心病发作,在生活方面要避免劳累和情绪激动,以防止加重心脏负荷而诱发冠心病发作。第二、在饮食方面不能吃的太咸,以防止血压的升高和心脏负荷的增加,每天的食盐量应该控制的六克以下,不吃油腻食物,以防止干扰体内血脂的代谢。第三、绝对不能喝酒,喝酒本身就可能会诱发心脏功能不全,甚至可能诱发心律失常。而且喝酒可能对于冠心病患者正在服用的某些药物会产生影响而加重冠心病的病情,应该戒烟。第四、避免暴饮暴食,以防止血液聚集在胃肠道加重心脏缺血,而引起心绞痛或诱发心脏功能衰竭,不要喝有刺激性的其他饮料,比如浓茶等。
老年人容易得冠心病是因为人到老年机体功能逐渐减退,导致出现各种机能性病变。比如由于内分泌调节紊乱可以出现肥胖、高血脂,另外还会出现高血压、高血糖、动脉硬化等多种疾病,这些都是导致冠状动脉供血发生缺血和缺氧的主要原因。因此老年人容易由于冠状动脉的粥样硬化导致冠状动脉的缺血和缺氧,因此容易表现为心前区的疼痛和不适,也就是患有冠心病。可以通过治疗得到改善。
老年人一旦发现冠心病,应注意以下几方面问题:1.遵医嘱坚持规律服药,一般至少需要服用两种,保护心脏的药物。主要作用是为了改善冠状动脉的血供减轻心肌氧耗,同时治疗动脉硬化,预防斑块不稳定和血栓形成等,不能随意停药。2.如果患者胸闷胸痛等症状发作时,注意休息,一般在停止活动后症状是可以消失的,或者舌下含服硝酸甘油,或硝酸异山梨酯片,必要时还可以行氧气吸入。3.尽量避免各种会诱发冠心病症状发作的因素。低盐、低脂饮食,禁烟、酒,减轻精神负担,适当活动以不发生疼痛症状为度。
老年人群得冠心病相对比较严重。在临床医学上此病因为病因无法根除,所以无法真正治愈好。许多患者都有可能反复发作,或呈进行性加重。一般在病情早期对身体影响比较有限,可能只会限制剧烈的体力活动。但病情在进展之后,情况严重时可能会引起许多并发症出现,比如会导致出现心力衰竭、心律失常、脑供血不足等,常会由于这些并发症而死亡。尤其是有高血压、高血脂、糖尿病的人群,对冠心病影响更大。平时一定要遵医嘱对症用药治疗,且定期到医院检查。
老年人患了冠心病后应注意清淡化饮食,控制血脂、血糖等,进行锻炼,不能私自停药。有一些患者如果只是稍微有胸闷、气短,并不一定是冠心病,也有一些老年患者经过规范化的检查后,发现其冠状动脉非常光滑,并非冠心病。冠心病只的是经过各种检查后,从而确诊冠心病,老年人患冠心病后在饮食、生活各方面都应注意:第一、饮食应比较清淡,不能吃过于咸和过于油腻;第二、饮食、生活尽量规律化;第三、控制血脂、血压和血糖;第四、建议适当的运动锻炼,并不是得了冠心病后,患者就丧失了生活能力;第五、坚持进行冠心病的二级预防等药物治疗,不能私自停药或者说是减量,如果有特殊情况,应该要经过医生的诊治以后进行药物的调整。
花生含有不饱和脂肪酸,能增加记忆力。花生四烯酸具备减低胆固醇的作用。钙可以增进骨骼生长发育。花生有预防工作癌症的作用。但花生吃得太多容易引来胃胀,不宜多吃。冠心病首先要留意饮食清淡,不要吃油腻的食物,多吃新鲜的水果和蔬菜。平时需要养成良好的生活习惯。
老人冠心病的饮食,需要注意避免高油、高脂的食物,也不可吃生冷、过期的食物。老人冠心病患者血管粥样硬化,血管内沉积脂肪等物质,因此注意减少饱和脂肪酸摄入,避免加重血管的脂肪沉积和粥样硬化。此外,老人冠心病患者体质弱,可能会胸闷、气喘、呼吸困难,感染的概率大,吃生冷、过期的食物会导致胃肠道感染,感染扩散后引起心力衰竭,导致死亡。老人冠心病饮食应该注意以清淡、高热量、高蛋白饮食为主,同时注重营养均衡,多摄入维生素和膳食纤维,保持大便通畅。
老年冠心病的表现:典型的冠心病主要表现为心前区胸闷和胸痛,这种胸闷、胸痛一般是阵发性的,多数是由于情绪紧张、激动或者劳动时而诱发。只要通过及时的休息或者舌下含化硝酸甘油、速效救心丸,心绞痛的症状很快就会缓解。有些患者还可能伴有左上肢、左后背部位的放射性疼痛。这些表现是典型的冠心病表现。但是有一些冠心病患者症状不典型,甚至没有明显的症状,这种情况也叫隐匿性的冠心病。不管冠心病患者是否有症状,只要通过心电图或者冠脉造影明确诊断以后,都要积极地采取药物治疗或者介入治疗等方法改善心肌的供血,预防动脉硬化程度的进一步加重,预防心肌梗死发生。
耳垂出现斜线皱纹并不就是冠心病。对于耳垂出现斜线皱纹就要考虑患有冠心病的说法,并没有科学的依据。冠心病的诊断需要根据患者表现出心肌缺血临床症状,以及心电图等辅助检查发现有心肌缺血的客观证据。冠心病的患者还常常伴有一些冠心病的危险因素,如患有高血压、糖尿病、血脂升高、吸烟等。对于临床上表现不典型的冠心病,还要进一步行冠状动脉造影检查,如果造影检查发现冠状动脉存在明显狭窄性的病变,要考虑冠心病的诊断。