冠心病急性发作，患者突然剧烈胸痛、大汗淋漓，甚至突然心跳呼吸停止。遇到这种情况，家属往往慌了手脚，乱作一团，不但没有对患者进行有效的急救，甚至因为一些错误做法反而加速了患者的死亡。这样的例子不胜枚举。现在，就让我们来了解一下，冠心病急性发作的时候，哪些是我们应该而且能够做到的。
休息
无论是心绞痛还是心肌梗死，患者首先应立即停止一切活动，坐下或卧床休息，禁止奔走呼救或步行去医院。如在室外，应原地蹲下休息。因为静止可以减少心脏的负荷，从而减少心肌耗氧量，延缓心肌细胞因缺氧而坏死。同时，精神应放松，不要过分紧张。如在冬季野外发病时应注意保暖。
通畅呼吸
顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即开窗通风，保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领，及时清除其口腔内的呕吐物，以免误吸造成气道阻塞。家属还应不断安慰患者，避免过度紧张造成气道痉挛，引起窒息。有条件可立即经鼻给氧。
硝酸甘油
有冠心病病史者应常备急救药物。一旦心绞痛发作，可立即舌下含服硝酸甘油1片，约在1～2分钟内就能奏效，作用持续约半小时。或含服消心痛1～2片，一般5分钟奏效，持续作用2小时。
心绞痛的发作，一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解;如不然，则要考虑心肌梗死的可能。此时硝酸甘油片可增至每3～5分钟用1次，或口服冠心苏合丸。一些针对冠心病急性发作的喷雾制剂(如硝酸异山梨酯气雾剂)也可在短时间内起效。如患者烦躁不安，可让其口服1片安定，也可指掐或针刺内关(位于腕横纹上2寸，相当于其本人3横指处，在两筋之间取穴)等穴位。当然，在进行上述处理的同时，应迅速向急救中心呼救。
心肺复苏
冠心病发作最凶险的一种类型和最常见的死亡原因是心脏骤停，常称为冠心病猝死。
对一个猝死者来说，在心跳、呼吸停止后的4分钟是急救的关键时间。这时大脑内的能量尚未耗尽，给予及时的现场急救，可能使猝死者起死回生;如果超过4分钟，则脑细胞可因严重缺血、缺氧而坏死，患者几乎没有生还的可能，即使存活下来，也大多是植物人。
那么如何现场抢救猝死者呢?
在请人向急救中心呼救的同时，应立即把患者仰卧在木板上。然后，按以下步骤进行抢救：
A.打开气道
由于猝死者舌根向后坠落，不同程度地堵塞了气道入口处，因此首先要给患者通畅气道。目前国际上通用仰头举颏法，方法是急救者位于患者一侧，用一只手置于患者的前额，用力往下压，另一手的食、中指放置于患者下颏(下巴)，用力往上举，使患者气道充分打开。
B.人工呼吸
此时猝死者肺脏已塌陷，故第一次需用力吹两口气，观察到胸腹部有起伏即可。而后每分钟吹气12～16次。注意吹气时应捏闭患者鼻孔，并口对口密封。由于急救者吹出的气中18％是氧气(大气中含21％的氧)，只要吹气正确，可使患者得到充分的氧。
C.胸外心脏按压
即用人工的方法使心脏跳动，让流动的血液把肺部的氧送至大脑和其他重要脏器。急救者可用一手掌根放置于患者的胸骨中下1/3处，另一手掌根重叠于前一手背上，然后两手臂绷直，用腰部的力量向下按压，深度为3.5～4.5厘米。频率为每分钟80～100次。
以上就是平时所称的心肺复苏术。如果单人操作，则以15:2进行，即15次胸外心脏按压和2次人工呼吸交替进行;
如果是双人操作，则以5:1比例，即5次胸外心脏按压和1次人工呼吸交替进行。
心肺复苏不能随意停止，一直要坚持到救护车到达，及时把急救的“接力棒”传给随车医生，则可望大大地提高猝死者的生存率。
轻度冠心病会在劳动之后或者是剧烈运动之后出现的胸闷、胸痛、心绞痛等症状，部分患者还有可能会出现左肩、左臂前内侧放射性的疼痛等症状。轻度冠心病出现的疼痛时间一般会持续5分钟左右，这种症状在通过休息或者含服一些硝酸甘油等药物之后可以得到缓解。如果患有轻度冠心病饮食一定要清淡，吃一些低盐、低脂肪、低胆固醇的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，同时也要控制好自己的情绪，保持心情舒畅。
超重或者肥胖的冠心病的病人，要减少每日进食的总热量，要低脂、低胆固醇膳食，限制含糖食物的摄入。严禁暴饮暴食，合并有高血压或者心衰患者，要同时限盐。冠心病的病人，要合理膳食，控制膳食总热量，维持正常体重。
过去病人生病以后要么给予药物治疗，或者外科手术治疗，其实治疗冠心病应该是从预防就开始，然后得了疾病的急性期进行治疗，急性期稳定了以后还应该进行一个全程管理，这就是我要跟大家说的冠心病除了治疗以外，还需要进行的就叫心脏的康复，心脏康复总结了一共有五大处方：第一个就是药物处方;第二个就是运动处方;第三个就是心理处方;第四个就是营养厨房;第五个就是就是戒烟。
血脂增高是诱发冠心病的重要危险因素之一。因为血脂过高可以导致冠状动脉发生粥样硬化，由于粥样硬化斑块的增多，可以导致冠状动脉的血管发生堵塞或者是狭窄。另外高脂血症还可以增加血液黏稠度、降低血液流速，因而可以导致心肌的缺血和缺氧，可以诱发心绞痛以及急性心肌梗塞的发生。因此冠心病的患者要积极控制饮食，服用降血脂的药物，调控过高的血脂，以免导致冠状动脉粥样硬化的加重和进展。血脂增高与冠心病的关系非常密切。
诱发冠心病的原因有很多，它与高血压、高血脂及糖尿病有密切的关系。平时生活的不良习惯和饮食不节制，也会诱发冠心病。冠心病是心脏动脉硬化所导致的心脏疾病，危害性非常大，应引起足够的重视，当出现心绞痛时立即舌下含服硝酸甘油片，并及时送医院接受治疗。冠心病除小部分先天性的以外，大部分和平时生活不注意，长期吸烟、嗜酒，高盐、高脂肪的摄入有关。为减少冠心病的危害，平时要养成良好的生活习惯，科学合理的饮食尤为重要。
血糖不好，尽量减少糖分的摄入，也是预防冠心病危险因素非常重要的措施。有了冠心病之后，相应的药物治疗是非常重要的，除了药物治疗，非药物的干预措施也非常的重要。通常的概念就是低盐、低脂饮食、不要吃太多油腻的东西、控制脂肪的摄入，对冠心病的预防有很多的意义。
要解除患者的不良情绪，冠脉搭桥后出现这些症状虽然有反复发作，但是对于这症状是完全可以改善的，可以在改善微循环的基础上改善患者的临床症状，因为冠状动脉只看到了5％的血管，大血管仍然有95％的微循环，在冠脉造影的情况下是不能看到的，所以改善微循环也能有效地改善心肌缺血、临床症状。
轻微心衰、冠心病需要注意保持良好心情，不要参加剧烈的运动，严格按照医生指导正确使用营养心肌药物，千万不可以盲目停药，要坚持正规治疗，防止病情加重，定期到医院做心电图，心脏彩超进行复查。轻微心衰、冠心病很可能是心脏不能排出足够的血量，引起周围组织灌注不足，可能会引起病人呼吸气短、胸闷胸痛、面色苍白等症状。
身体出现以下症状时可能是冠心病，要提高警惕：1.劳累、活动后胸闷、胸痛、心前区不适。冠心病早期安静状态下无任何症状，劳累后会使心肌需氧量增加，这时狭窄的冠状动脉难以提供更多的血液，就会出现心肌缺血、缺氧，出现胸闷、胸痛、心前区不适等症状。2.心慌。一部分新发的冠心病以心慌为首要症状，因为心肌缺血、缺氧后，也会影响心电通路的正常传输，造成心律失常，出现心慌。3.咽喉部紧缩感。一部分较隐匿的冠心病症状不典型，很难发现，发作时以咽喉部紧缩感、吞咽不适为主要症状，临床容易误诊和漏诊。4.肩背部疼痛。因心脏疼痛传导的神经较为复杂，传导的过程中容易出现牵涉痛，表现为肩背部疼痛，也容易漏诊，需提高警惕。
过度肥胖是会增加冠心病发病的风险。这是因为冠心病的发病原因和高血压以及高血脂、糖尿病等三高因素有关系，而肥胖的患者往往容易合并血脂、血糖等代谢异常改变，比如合并高脂血症或者糖尿病或者胰岛素抵抗。肥胖也会引起高血压发病，这些现象都会增加冠心病的发病。研究表明，积极地控制体重，可以有效地减少肥胖相关的高血压以及血脂、血糖代谢异常，从而减少冠心病的发生。日常生活中坚持锻炼，合理地控制饮食，避免暴饮暴食，多吃蔬菜，荤素搭配，戒烟酒，可以有效地减少肥胖现象发生。
