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功能性子宫出血的物理诊断

发布时间: 2016-09-18 15:15:55

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功能性子宫出血一般没有全身及生殖器官器质性病变,而是由于神经内分泌系统功能失调所致,其诊断主要依据患者的病史、体格捡查、排卵测定及其他辅助检查。那么,功能性子宫出血的物理诊断是什么呢?

1.详细询问病史

包括患者的年龄、月经史、婚育史及避孕措施,以及全身有无慢性病史如肝病、血液病以及甲状腺、肾上腺或垂体疾病等;还应该询问有无精神紧张、情绪打击等影响正常月经的因素。了解病程经过,如发病时间、目前流血情况、流血前有无停经史及以往治疗经过。

2.体格检查

包括全身检查、妇科检查等,以除外全身性疾病及生殖系统的器质性病变。

3.辅助诊断

(1)诊断性刮宫:为排除子宫内膜病变和达到止血目的,必须进行全面刮宫。诊刮时应注意宫腔大小、形态,宫壁是否平滑,刮出物的性质和量。为了确定排卵或黄体功能,应在经前期或月经来潮6小时内刮宫;不规则流血者可随时进行刮宫。

(2)子宫镜检查:子宫镜下可见子宫内膜增厚,也可不增厚,表面平滑无组织突起,但有充血。在子宫镜直视下选择病变区进行活检,比盲取子宫内膜的诊断价值高,尤其可提高早期宫腔病变如子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜癌的诊断率。

(3)基础体温测定:是测定排卵的简易可行方法。基础体温呈单相型,提示无排卵。

(4)其他检查:宫颈粘液结晶检查;阴道脱落细胞涂片检查,涂片一般表现为中、高度雌激素影响;激素测定,为确定有无排卵,可测定血清孕酮或尿孕二醇。

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精彩问答

  • 功能性尿失禁怎么办

    功能性尿失禁可通过一般治疗、药物治疗和手术治疗等方式改善。一般治疗包括盆底肌肉锻炼和行为训练,如提肛运动和放松疗法,同时注意饮食健康,减少辛辣刺激食物。药物治疗可使用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片和盐酸奥昔布宁缓释片等药物。对于严重病情,需通过手术如阴道无张力尿道中段吊带术等治疗。患者应保持个人卫生,定期复查,及时就医,避免病情加重。

  • 盆腔炎会导致子宫出血吗

    盆腔炎可能导致子宫出血,但并非所有女性都会出现这一症状。轻度盆腔炎通常不会影响月经周期,中度盆腔炎可通过药物治疗,而重度盆腔炎可能导致子宫出血,需要及时就医。严重盆腔炎可造成输卵管问题引发子宫出血,需消炎治疗或手术。日常生活中保持个人卫生,注意饮食健康,保证充足睡眠,可提升身体免疫力。

  • 老年期最常见的功能性精神障碍

    老年期最常见的功能性精神障碍包括焦虑症和抑郁症。焦虑症表现为持久的担忧和恐惧,常伴有自主神经功能紊乱症状;抑郁症则主要表现为心境低落、兴趣减退等。治疗方法包括药物治疗和心理治疗,其中常用的药物包括抗抑郁药和抗焦虑药,必须在医师指导下使用。心理治疗可以采用认知行为疗法、支持性心理治疗等方式。老年人应保持良好的生活习惯,保证充足睡眠,适度户外活动可有助于疾病康复。饮食上应注意营养均衡,少吃辛辣刺激的食物,多摄入新鲜蔬菜水果。治疗功能性精神障碍是一个综合性的过程,综合药物治疗和心理治疗,有助于老年人及时恢复健康。

  • 子宫出血是什么原因造成的

    还有的情况就是肿瘤引起的子宫出血,常见的子宫肌瘤会导致月经的量多,经期的延长,另外还有宫颈癌,子宫体癌,卵巢癌等等。另外就是一些妊娠的并发症,比如流产导致的子宫出血,异位妊娠,葡萄胎,前置胎盘,妊娠晚期的时候会伴有无痛性的子宫出血,另外宫缩乏力,胎盘残留,子宫复旧不好也会引起子宫出血。

  • 补充高蛋白可以缓解功能性子宫出血吗

    补充高蛋白对功能性子宫出血可以起到辅助治疗的作用。因为女性出现功能性子宫出血以后可能会出现贫血的症状,适当的补充高蛋白食物可以增加身体内所需要的营养物质,增强自身抵抗力,也有助于缓解出血症状。出现功能性子宫出血后,需要先明确原因,然后针对性的进行治疗。如果单纯的通过补充高蛋白食物来进行治疗,作用效果不明显,而且还有可能会延误疾病的最佳治疗时间。女性患有功能性子宫出血,除了使用止血、调理月经周期的药物外,必要时还需要进行刮宫来处理。

  • 异常子宫出血是什么原因

    超出这个范围称为异常子宫出血,异常的子宫出血包括无排卵性和有排卵的异常出血,还有药物所致的异常流血,比如紧急避孕药及短效避孕药引起的异常流血,还有器质性病变,比如子宫黏膜下肌瘤、宫腔内膜息肉、卵巢肿瘤、宫颈癌前病变、子宫内膜不典型增生、子宫内膜癌等都是导致异常出血的病因。找异常子宫出血的原因,先得了解正常的阴道流血、正常月经的周期、频率、规律性及经期长度,经期出血量中的任何一项不符,才考虑是异常的子宫出血,正常的月经周期是21-35天,经期是3-7天,经量是5-80ml左右。

  • 脾胃不好会不会导致功能性便秘

    脾胃不好是会可能导致出现功能性便秘的。脾胃不好的患者,会出现胃肠功能紊乱,摄入食物后食物不能及时消化吸收,从而会引起大便次数减少,大便干结,排便时出现困难。功能性便秘患者,可以服用高渗性的泄剂、粪便氧化剂等药物治疗。在药物治疗的同时,还要注意日常的调理,保持足够的睡眠,适当户外锻炼,增强胃肠蠕动,每天定时排便,心情不要紧张、焦虑。要吃纤维素多的食物,多吃新鲜的蔬菜水果,多喝水,不吃酸辣、烟、酒、刺激的食品。

  • 营养不良是功能性子宫出血原因吗

    营养不良,是功能性子宫出血的原因之一。所以体虚的女性朋友,在平时的生活当中,一定要多补补身子。要注意营养均衡,多吃一些营养丰富的食物。其次,内分泌有新陈代谢功能失常。这两种情况也是会导致广大的女性患者朋友,产生子宫功能性出血的现象的。最后,心理的因素,也是导致子宫功能性出血的一个重要的原因。在临床上发现,不良的情绪和心情,都是有可能会引起子宫功能性功血的情况发生的。所以保持好的心态和积极向上的生活态度,是非常重要的,可以明显的降低功能性子宫出血的发生率。

  • 老年人长期功能性便秘的危害

    老年人长期功能性便秘对身体的危害是比较大。1.老年人由于排便时过度用力,会突然使老年人的血压升高,对原有高血压患者容易引起脑出血、中风、猝死。2.容易引起肛门疾病。老年人胃肠功能下降,长期便秘粪便在肠道存留时间长,干硬的粪便会刺激肠道影响血液循环,容易引起肛裂、痔疮等疾病。3.便秘导致干硬的大便刺激肠道黏膜,长期如此容易引起肠癌。4.引起排便条件反射减弱,括约肌松弛,便意降低又会加重便秘,硬粪刺激肠壁肌肉引起强力收缩导致腹痛。5.便秘时粪便滞留,有害毒素被肠道吸收容易引起胃肠神经功能紊乱,导致食欲下降、腹胀、嗳气、口苦、排气多。

  • 怎样确诊功能性胃肠病?

    腹胀,腹痛,腹泻及便秘为主诉,伴有全身性神经官能症状,一般情况良好,无消瘦和发热,系统检查仅发现腹部压痛,多次粪常规及培养多阴性,粪潜血实验阴性,血,尿常规早晨,血沉正常,无痢疾,血吸虫病等寄生虫病史。

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