多囊卵巢综合征的诊断标准

发布时间: 2016-09-18 13:48:43

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随着人们生活环境饮食习惯的不断改善,多囊卵巢综合征的发病率也越来越多。以前大家对于多囊卵巢综合症并不了解,不知道是什么疾病,也不知道该如何诊断。今天,针对这一问题就为大家做一个详细的介绍,希望对大家有所帮助。多囊卵巢综合征的诊断标准

什么是多囊卵巢综合症

多囊卵巢综合症(PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗、多囊卵巢为特征的内分泌紊乱的症候群。病征包括月经稀发或闭经、慢性无排卵、不孕、多毛及痤疮等。因持续无排卵,严重情况下会使子宫内膜过度增生,增加子宫内膜癌的风险。治疗方案选择非常复杂,针对不同症状改善和生育要求而不同。需要长期的关注。

多囊卵巢综合症如何诊断

1.临床诊断

初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经,同时伴肥胖与多毛、婚后不孕等,应疑诊PCOS。典型病例具有上述各种症状及体征,即月经失调、多毛、痤疮、肥胖、不孕等。非典型病例可表现为:①单纯性闭经不伴有肥胖、多毛及卵巢肿大,排除其他各种疾病,而孕酮试验阳性者,仍应考虑为PCOS。多囊卵巢综合征的诊断标准排卵型功能失调性出血月经异常合并多毛。④月经异常男性化症状,无明显肥胖。⑤功能失调性子宫出血伴不育。

对于不典型病例需详细询问有关病史,如起病年龄、生长发育情况,起病经过,用药史,家族史,个人生活习惯,既往有无全身性疾病。结合辅助检查,排除其他疾病,并经B超等检查明确诊断。

2.诊断标准

由于本病的异质性,诊断标准尚未统一,多数学者根据青春期发病、月经和排卵异常、多毛、血LH和(或)LH/FSH比值升高,结合雄激素水平过高,超声检查有多囊卵巢征象,排除其他类似疾病后,可确定本症的诊断。

多囊卵巢综合症要做哪些检查

1.激素测定

睾酮增高和(或)血清LH/FSH≥2.5~3:约75%患者LH升高,血LH与FSH比值与浓度均异常。多囊卵巢综合征的诊断标准

2.影像学检查

(1)盆腔B超卵巢增大,每平面至少有10个以上2~6mm直径的卵泡,主要分布在卵巢皮质的周边,少数散在于间质中,间质增多。

(2)气腹摄片双侧卵巢增大2~3倍,若雄激素的主要来源为肾上腺,则卵巢相对较小。

(3)腹腔镜(或手术时)见卵巢形态饱满、表面苍白平滑、包膜厚、有时可见其下有毛细血管网。因外表颜色呈珍珠样,俗称牡蛎卵巢,表面可见多个囊状卵泡。

(4)经阴道超声经阴道超声100%可探测多囊卵巢,而经腹部有30%的病人漏诊。对于未婚肥胖的患者可应用肛门超声来检测,可见一侧或两侧卵巢各有10个以上直径为2~9mm无回声区,围绕卵巢边缘,呈车轮状排列,称为项链征。连续监测未见优势卵泡发育及排卵迹象。部分PCOS患者的超声相可正常。多囊卵巢综合征的诊断标准

(5)其他腹部肥胖者应测空腹血糖及口服葡萄糖耐量试验,还应测空腹胰岛素及葡萄糖负荷后血清胰岛素。肥胖型患者可有甘油三酯增高。

3.剖腹探查

拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。

4.其他检查

(1)阴道脱落细胞成熟指数是初步了解体内性激素状况的简易方法。睾酮过多的涂片往往出现3层细胞同时存在的片型,明显增高时3层细胞数几乎相等,但必须与炎症相区别。雌激素水平可以从表层细胞百分比来估计,但不能反映血液中激素的含量。

(2)基础体温测定判断有无排卵排卵者呈双相型,无排卵者一般为单相型。多囊卵巢综合征的诊断标准

以上是有关多囊卵巢综合症的详细介绍,为了降低此疾病的发病率以及疾病对女性身体所造成的伤害。患病者应及时的到专业正规的医院进行检查诊断并进行针对性的诊疗,降低疾病对身体的伤害。

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精彩问答

  • 如何辨别多囊卵巢和多囊卵巢综合征

    辨别多囊卵巢和多囊卵巢综合征的方法如下:1、多囊卵巢是卵巢形态上的一个改变,它只是单纯的卵巢形态发生了异常,表现为卵巢上有多个直径2-9毫米的卵泡,如果不存在高雄激素血症或体征,也不存在着月经异常或排卵稀发,那么就不是多囊卵巢综合征。2、多囊卵巢可能是多囊卵巢综合征的一个表现,但是多囊卵巢综合征不一定一定有多囊卵巢,如果高雄激素血症、月经稀发或不排卵、卵巢多囊,若这三项里头存在两项,那么就可以被诊断为多囊卵巢。

  • 子宫偏小是多囊卵巢综合征引起的吗

    考虑不是的,子宫偏小可能是患有幼稚子宫引起的,多与先天的发育有关,也可能与平时过度的节食营养不良,或者是穿过于紧身的瘦身衣导致的。患病后建议患者可以选择服用调节体内雌激素水平的药物进行治疗,如果症状比较严重,也可以选择使用扩宫术进行治疗。患病期间需要严格注意个人阴道的卫生,经常性的清洗,并且要经常更换内裤。

  • 肥胖会引发多囊卵巢综合征吗

    肥胖有可能会引发多囊卵巢综合征。肥胖如果是由于体内雄激素分泌比较多所引起的,有可能会引发多囊卵巢。最好及时去医院抽血检查一下体内的激素水平,另外需要通过彩超检查一下双侧卵巢的情况,如果是多囊卵巢综合征,可根据医嘱使用激素类的药物调理。在恢复期间尽量少吃高热量、高脂肪的食物,平时注意吃一些新鲜果蔬,另外要注意多参加体育锻炼。

  • 脸上长痘痘是多囊卵巢综合征导致的吗

    脸上长痘痘是多囊卵巢综合征导致的。多囊卵巢综合征是由于卵巢内分泌系统功能紊乱,导致卵巢排卵障碍及月经异常等。患者临床主要表现为高雄激素血症及排卵障碍。患者会出现痤疮,伴有皮肤粗糙、毛孔粗大。多囊卵巢综合征的痤疮与青春期痤疮不同,症状重、持续时间长、顽固难愈。患者平时注意戒烟酒,多吃新鲜的蔬菜水果,不要过度劳累,保持充足休息,不要熬夜。

  • 子宫偏小是多囊卵巢综合征引起的吗

    考虑不是的,子宫偏小可能是患有幼稚子宫引起的,多与先天的发育有关,也可能与平时过度的节食营养不良,或者是穿过于紧身的瘦身衣导致的。患病后建议患者可以选择服用调节体内雌激素水平的药物进行治疗,如果症状比较严重,也可以选择使用扩宫术进行治疗。患病期间需要严格注意个人阴道的卫生,经常性的清洗,并且要经常更换内裤。

  • 小腹疼是多囊卵巢综合征导致的吗

    考虑是的,多囊卵巢综合征是一种女性高发的疾病,严重的情况下会导致患者出现不育的现象。目前的发病因素不是很明确,可能与遗传因素或者是外界的环境因素有关。患病后建议患者可以适当的服用,降低体内雄激素的药物,搭配调节体内雌激素的药物进行治疗。平时还需要合理的调节饮食,不可以吃寒凉的食物,不能吃辛辣等具有刺激性的食物。

  • 肥胖型多囊卵巢综合征 中医如何治疗

    肥胖型多囊卵巢综合征可以使用苍附导痰丸治疗。肥胖型多囊卵巢综合征属于痰湿阻滞体质,导致痰湿的原因主要有:第一、喜欢吃肥甘厚腻食物。第二、暴饮暴食损伤脾胃的功能,脾胃功能受损后体内的运化功能失调导致痰湿内生,体内的水多自然就会体型肥胖,由于痰湿阻滞了气机不畅,所以就月经不规则、排卵障碍。多囊卵巢综合征的肥胖患者的临床表现要表现为不孕、肥胖、多痰、月经不规则,在治疗方面通常采用燥湿化痰,以气行滞的方法,常用中药方就是苍附导痰丸,苍附导痰丸的作用就是健脾祛湿化痰,同时理气行滞,有助于排卵。

  • 肥胖会得多囊卵巢综合征吗

    肥胖有可能会引起多囊卵巢综合征,因此日常一定要注意控制饮食,少吃一些脂肪以及热量比较高的食物,其次还要避免吸烟喝酒或者是喝咖啡,而且还要适当的参加一些运动,能够控制体重。多囊卵巢综合征的病因目前还不是特别明确,可能跟遗传或者是环境影响等因素有一定的关系,一般会导致月经不调或者是月经量少,并且还会引起痤疮。

  • 胎停清宫后有多囊卵巢综合征是怎么回事

    胎停主要是多囊卵巢引起,引起胎停的原因很多。常见的是母亲的因素,如:内分泌紊乱、月经不调、子宫内膜薄弱、支原体、衣原体引起的女性生殖器感染、子宫肌瘤、子宫息肉、子宫内膜异位、染色异常、多囊卵巢综合症等,都可引起胚胎发育异常导致胎停。建议在胚胎发育早期需要做激素水平测定:雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素的测定,多囊卵巢是一种常见的女性内生殖内分泌代谢性疾病,主要表现月经异常、多毛、痤疮、不孕、肥胖等,治疗主要调整生活方式及口服药物治疗。

  • 脸上经常长痤疮是不是多囊卵巢综合征引起的

    脸上长痤疮和多囊卵巢综合征是有关系的。多囊卵巢综合征它是妇科内分泌方面疾病,临床会引发内分泌失调,会出现月经不调、不孕、痤疮、多毛、肥胖、不孕这样的情况,这时调理一般是需要到医院,根据彩超,根据性激素六项检查结果综合判断,来对症治疗。一般痤疮的发生跟内分泌有关系,这时调理绝大多可以通过激素药来决定治疗,一般用药三个月到半年,用药后体内激素水平恢复到正常能够缓解。所以,女性长痤疮一定积极调整多囊卵巢综合征,同时避免辛辣食物的摄入,避免高脂肪、高热量食物的摄入,多吃清淡饮食会比较好,同时注意作息规律,如果体重过胖必须通过运动减肥,这样都有助于多囊的恢复。

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