专家认为,超过三个月没来月经的叫做闭经,导致闭经的因素复杂多样,所以检查项目就随之增加,为帮助患者检查,专家做了检查的项目及注意事项的介绍。大家了解一下,去医院时仔细的检查。以下是对它的具体说明:
(一)子宫功能的检查
主要是用于了解子宫、子宫内膜及其功能,常用的检查方法有:
1、诊断性刮宫及子宫内膜组织检查多适用于已婚妇女,用以了解宫腔是否通畅、宫腔的深度和宽度、刮取子宫内膜送病理检查以了解子宫内膜对卵巢激素反应的周期性变化,除外结核性子宫内膜炎的可能,并将刮出物进行结核菌培养。
2、子宫、输卵管碘油造影术了解子宫腔的形态、大小、有无畸形以及输卵管情况。
3、内窥镜检查腹腔镜检查直接窥视子宫、输卵管、卵巢等,并可作活组织检查。有时还需作宫腔镜检查观察子宫腔及其内膜,取内膜组织送病理检查,观察子宫腔有无畸形等。
4、药物性试验
(1)孕酮试验
两种方法:①孕酮每日肌注20mg,连续3~5天;②醋酸甲孕酮每日口服10mg连服5天。停药后3~7天出现撤药性流血者为阳性结果,提示子宫内膜有功能,已受一定水平雌激素的影响,对孕酮起反应而剥脱。
(2)雌激素试验
如孕酮试验阴性(说明患者体内雌激素水平低、故对孕酮无反应),可作雌激素试验。即给患者每日服已烯雌酚1mg,连续20天或肌注苯甲酸雌二醇隔日注2mg,共注5次。停药后2~7天出现撤药性流血,提示子宫内膜对激素有正常反应而且宫腔通畅。
(二)卵巢功能的检查
1、阴道脱落细胞检查
观察表、中、底层细胞的百分比,表层细胞百分率越高反映雌激素水平越高。
2、子宫颈粘液结晶检查
如涂片上见羊齿状结晶,羊齿状结晶越明显、越粗、提示雌激素作用显著。如涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素作用的基础上已有孕激素的影响。
3、基础体温测定
如月经周期的后两周基础体温较前两周上升0.4~0.6℃,是为双相型,提示卵巢内有排卵和共黄体形成。说明卵巢功能正常。
女性闭经所需要哪些诊断检查
4、测定血中雌、孕激素的含量
如雌、孕激素含量低,提示卵巢功能不正常或衰竭。
(三)垂体功能检查
雌激素试验阳性提示患者体内雌激素水平低落,但雌激素缺乏可能是由于卵巢功能低下,也可能是由于体内促性腺激素缺乏以致卵巢不分泌甾体激素,故需进一步检查垂体的功能。
1、测定血清
FSH~LH以及PRL的排出量在月经周期中正常血清FSH值为0.66~2.50μg/LLH值为6~30IU/L,排卵高峰值约为基础值的3倍。如FSH高于2.5μg/L提示卵巢功能衰竭,LH低于6IU/L表示促性腺激素功能低下。若FSH及LH均低,提示垂体或更高中枢功能低下。在正常月经周期,24小时尿FSH生物测定一般少于52.8小白鼠子宫单位,如果FSH水平高于52.8小白鼠子宫单位,提示垂体功能亢进,闭经原因在卵巢。如FSH低于6.6小白鼠子宫单位,提示垂体功能减退,闭经原因在垂体或其以上部位。
2、蝶鞍摄片
疑有垂体肿瘤时可作蝶鞍摄片。肿瘤较大者可影响蝶鞍骨质及鞍腔大小,X线平片即可辨认。如肿瘤较小尚需分层摄片检查或作蝶鞍多向断层摄片。
3、垂体兴奋试验
当患者FSH与LH含量均降低时,应进行垂体兴奋试验以区别病变在垂体,抑在丘脑下部。垂体兴奋试验是将LHRH100μg溶于生理盐水5ml,静注,30秒钟内注完。于注射前和注射后15、60、120分钟各采2ml静脉血。测定血LH含量(放射免疫法)。若注射后30~60分钟LH值升至注射前的3倍以上提示垂体功能良好,对LHRH反应良好,闭经原因在丘脑下部或以上部位。如注射后LH值不增高或增高不多,提示闭经原因可能在垂体。
4、其他检查
如疑为其他内分泌功能失常或发育畸形等,则应作有关的生化、病理、病理生理检查如染色体核形及分带分析、盆腔充气造影、有关部位的B型超声检查等以辅助诊断之。
因精神和心理引起的闭经,治疗起来会很容易,只要将这些因素消除掉,缓解压力会恢复健康的。如果是身体因素引起的闭经,只靠药物,缓解压力是解决不了问题的,需要及时去医院用专业的手段治疗才有效。所以找到病因是关键。
身体过于肥胖,会间接的导致患者出现闭经。体重过于肥胖,是由于身体的热量摄入过多,导致身体的代谢速度有所减慢,影响到身体正常的内分泌以及新陈代谢的速度,间接的会导致患者出现月经不调、月经周期缩短、月经周期不正常、月经量增多、闭经以及功能性子宫出血,针对一部分患者也会引起长期的闭经。患者在由于肥胖引起闭经以后,一定要及时的进行减肥,同时一定要及时的进行治疗。长期的闭经,对于女性的内分泌会有严重的影响。对于一部分比较严重的患者,也会引起其他妇科疾病的出现。患者在闭经期间,尽量多吃一些活血化瘀的食物,也能够间接地促进月经来潮。
闭经自疗时一定要注意休息,不要劳累和熬夜,要保证充足的睡眠,要放松心情,如果体重过轻,就会导致营养不良。所以一定要加强营养,保持体重在正常的范围,同时要查明闭经的原因。如果体重过胖,也会导致闭经。这时候一定要注意锻炼身体,放松心情,要控制体重,不要吃油腻的食物。还要注意不要受凉,注意保暖,放松心情。只要是体重在正常的范围,查明闭经的原因后,及时的进行治疗,就能够来月经的。
营养不良可能会导致闭经的,因为严重的营养不良造成体内导致微量元素及其它营养物质缺乏,甚至出现贫血症状,从而容易导致下丘脑分泌和合成的促性腺激素水平及雌激素水平下降,影响子宫内膜生长或者脱落从而导致闭经可能。
营养不良是导致闭经的诱因。闭经有原发性闭经和继发性闭经之分,长期营养不良容易导致继发性闭经。一些消耗性疾病或者内分泌紊乱疾病容易导致继发性闭经,比如重度肺结核、严重贫血、营养不良、甲状腺功能紊乱、肥胖生殖无能性营养不良病、肾上腺功能紊乱等。建议针对病因治疗,调整饮食,加强营养,也可以配合适当的运动锻炼。
艾灸肚子可以起到改善闭经的作用,但是单纯的通过这种方法并不能够达到有效的治愈。还是要明确引起闭经的根本性病因,如果出现有内分泌失调导致出现的情况,还是需要进行内分泌激素的化验检查,合理应用药物进行调理治疗,通过艾灸,可以有利于促进闭经的恢复,而且也可以有效的去除体内的湿气,避免闭经的反复发作。治疗期间必须保证良好的情绪,才有利于康复。
腹部胀痛与闭经也是有关系的。如果是宫颈管粘连引起的闭经,导致宫腔内的经血排不出来,会引起经血从输卵管逆流入腹腔,会导致腹部又胀又痛。这种情况一般发生在人流或者刮宫术后。需要做一下盆腔彩超检查,看一下宫腔内有没有积血。如果有积血的话,考虑宫颈管黏连,需要行宫颈管扩张术。
节食导致的闭经,一般恢复正常饮食后1-6个月左右,就可以恢复,但具体恢复月经的时间也存在个体差异的。如果女性节食时间短,只是轻微的出现了气血虚和内分泌失调症状,经过药物调理和合理饮食后,在1-2个月后就可以恢复正常月经周期。但若节食时间长,已经引起了严重的内分泌失调和贫血情况,月经恢复的时间就会慢,大概要3-6个月左右。
节食减肥会使体内激素分泌发生紊乱,最终导致闭经。有些女性为了美,强行的让自己不去吃东西,这种主观地进行抑制食欲,过度的节食,会使大脑皮质出现强行抑制,导致管理食欲中枢的功能发生紊乱,使体重明显下降。但这种不健康的减肥方法,会使人体所需营养严重摄入不足,影响到下丘脑-垂体-卵巢生殖内分泌轴,最终导致月经出现紊乱。严重的还会发生闭经,长时间下去还会导致不孕。
肯定会损害妇女的子宫壁,并对基层组织造成损害,因此,人工流产后,闭经是由体内激素水平或子宫内膜损伤引起的,这需要注意,需要去医院做b超检查,看看子宫内膜和双侧卵巢的厚度,流产手术后,注意保持生殖器清洁卫生,多吃营养食品,不吃辛辣食品,不吃生冷食品,不要接触冷水,注意保暖,主要是调理,吃药使子宫内膜正常,子宫内膜正常后,月经自然会正常,现在年龄还不是闭经的年龄,平时,少吃生冷辛辣的食物,服用调理药物需要一个过程。
考量你可能会是内分泌失调引发的,月经不来,长痘的情况,需要有及时去医院做性激素六项检查,看一看激素水平。闭经主要是指半年没来月经的情况,可能会是卵巢功能或者是其他问题引来的,建议及时仔细检查,正常的绝经年龄一般是在更年期的时候才会再次发生,提早错后两年都是正常的,如果是年纪轻轻的人再次出现了闭经可能会是卵巢功能早衰,需要有及时消化雌激素。必须强调声明平时多吃清淡的蔬菜水果,避免饮用咖啡、酒。