闭经诊断与治疗指南是什么呢?许多人都有这个疑问,由于许多人对什么是闭经这一概念并不熟知,而往往在出现停经以后不知是怎么回事。所以下面我们就来看看什么才算闭经。
一、闭经的诊断方法
1、病史
包括双亲婚育史、家族史、既往史、个人发育史和月经史、闭经时间、病因、诱因和伴随症状(如溢乳、盆腔包块)、婚育史(性生活、孕产次、分娩哺乳情况)计划生育史、(使用避孕药具和人工流产情况),及院外诊疗情况、有无全身性疾病。
2、体格检查
(一)一般查体
精神、营养、体质和发育状况名体和性征(如体态、身高、体重、指距、皮肤、毛发和乳房发育)、有无侏儒、颈践、肢端肥大、黏液水肿、溢乳、多毛症和腹股沟疝等。
(二)妇科检查
内外生殖器发育情况、有无畸形和肿瘤。原发性闭经者,应注意有无泌尿生殖窦畸形、阴蒂肥大及两性畸形等。
二、闭经的治疗方法
1.子宫性闭经
对先天性无子宫或子宫内膜完全受损目前尚无计可施。由阴道或处女膜畸形所致的假性闭经可通过手术打通通道,使经血顺利排出。宫腔粘连者应探宫腔,视粘连情况行分离术,术后放置宫内避孕器数月以防止再粘连。
2.卵巢性闭经
因卵巢本身功能低下,只能用性激素补充治疗。一般用雌、孕激素联合周期给药,模拟正常月经制造人工周期。这样能使这类闭经的女孩有和正常女孩类似的周期性月经,以保持正常女子的心理状态,更重要的是性激素补充治疗能预防她们的生殖道萎缩和发育不良,预防骨质疏松,促进性征发育。
绝大多数卵巢性闭经因卵巢中没有卵泡发育故终身不能生育。除非接受由他人供卵的人工助孕技术。偶有卵巢早衰或卵巢不敏感综合征因卵巢中仍有少量残存的未发育卵泡,刺激后偶有排卵受孕的报道,但十分罕见。性染色体有Y的性腺功能低下者应切除性腺后用性激素补充治疗。
3.垂体性闭经
对垂体性闭经,促性腺激素HMG(人绝经后促性腺激素)应当是最好的选择,并能获得相当高的排卵率和妊娠率。因其价格较贵,且需要每天注射及严格的监测程序,只适用于已婚且希望生育的妇女。对未婚或不要求生育的垂体性闭经,主要治疗原则仍为激素替代治疗。方法同卵巢性闭经
4.下丘脑性闭经
这是闭经中最复杂的一种,但一般来讲又是预后最好的一种。除治疗相应的原发病因外,根据患者体内雌激素水平和是否有生育要求采用以下原则。
闭经虽然是顽固疾病,但是只要患者选择好专业的医院,及时去治疗,闭经是完全可以治愈的。相信上面有关闭经治疗方法大家都已经了解了,建议闭经患者根据自身症状选择好闭经治疗方法,科学治愈避免复发。
脑垂体瘤闭经需要先治疗脑垂体瘤,以抑制肿瘤的激素分泌为主要手段,尽可能的让肿瘤消失,一般的治疗方法有服用药物、手术治疗、利用放射技术治疗,首先的是要明确是哪种垂体瘤,分泌哪种激素,常见的是泌乳素瘤,表现是闭经泌乳,可以根据肿瘤的大小和性质来决定治疗方法,脑垂体瘤治疗以后闭经的症状也会随之消失。一般是服用溴隐亭治疗,大部分可以控制良好,如疗效不好可以考虑手术治疗。另外其他垂体瘤如生长激素瘤或其他垂体瘤需要根据情况进行治疗。
36岁女性进行药物流产后是否会闭经,取决于个人体质及药物对激素水平的影响。药物流产过程中,使用如米非司酮和米索前列醇的药物会干扰正常月经周期,通过抑制激素水平促使子宫内膜脱落,导致流产,这一过程中可能会引发暂时的闭经现象。然而,对于多数女性而言,药物流产后几个月内月经周期能逐渐恢复正常,预计在1-2个月内自行恢复。药物流产作为终止早期妊娠的常见方法,虽可能影响月经周期,但建议在进行人工流产前咨询专业医生,以获得个性化的医疗建议和指导。
肚子受凉一般的情况下是不会导致闭经的状况。闭经是指女性三个月以上的时间没有来月经,女性一次性吃好多寒凉性的食物,很容易引起月经不调的症状。可能在来月经的时候会出现腹部疼痛,腰酸背痛等症状,平时在饮食方面一定要特别的注意,对于寒凉性的食物经验的要少吃,来月经的时候出现腰酸背痛,可以适当的采取热敷的方式来缓解症状。但如果女性出现了闭经,要及时的去医院检查,然后再用一些药物调理。
肥胖症会导致闭经,甚至不孕不育。肥胖的人可以导致胰岛素抵抗以及月经不调、排卵异常。胰岛素抵抗会引起血糖代谢出现问题,时间长以后会引起糖尿病,而糖尿病又容易合并妇科疾病,也会导致月经量减少,甚至闭经。肥胖还会发生性激素分泌异常、多囊性卵巢综合征,导致月经不调。
老年人闭经是有可能导致情绪抑郁的,此时闭经是所谓的绝经期,虽然是属于生理性卵巢衰竭的结果,是正常的生理现象,但是闭经后体内激素水平下降,容易出现更年期的症状,出现盗汗、失眠、情绪抑郁、经常烦躁不安、发脾气等。因此,女人步入老年后最好要有丰富的业余生活,如多参加一些集体活动、旅游、听音乐、种花、跳舞等,可以有效缓解闭经带来的情绪抑郁。如果仍不能得到缓解,应到医院妇科检查,在医生的指导下给予药物治疗。
脑垂体瘤所造成的闭经情况,这种也是可以进行治疗的,一般可以通过药物调节或进行手术治疗的方式来改善这种情况,另外在日常要多注意休息,注意腹部的保暖,避免辛辣刺激性和寒凉性的食物,不要有太大的心理负担,这种并不属于不治之症。
肝肾阴虚火旺的话,有可能会导致出现停经闭经的状态,建议可以通过药物的方式调了一段时间,比如说可以使用六味地黄丸或者是使用智柏地黄丸来配合治疗,防止出现更加严重的情况,注意观察最近还有没有产生其他的一些不良反应也可以使用益母草颗粒调理一段时间。
盆腔炎和闭经是有联系的。因为盆腔炎会导致月经紊乱的情况发生,还可能会引起月经量不正常,所以盆腔炎患者要积极的配合医生,通过静脉注射抗生素或者是服用消炎抗感染的药物来进行治疗,而且在治疗的时候还要注意饮食,不能吃辛辣刺激性的食物,因为上火的食物也会导致炎症加重,对康复有很大的影响,平时还要制定规律的饮食习惯。
绝经和闭经是属于两种不一样的现象,绝经和闭经的区别,主要出现以下四点来鉴别。第一,原因是不一样的,闭经是因为疾病引起的,而绝经是由于身体或卵巢功能正常的衰退。第二,月经停止的时间长短也是不同的,闭经一般是月经停止三个月到六个月,绝经一般则是指月经停止六个月以上的。第三,发生的年龄不同,一般十四岁以上的女性会出现闭经,而绝经常常出现在年龄为四十五岁到五十五岁的女性身上。第四,发生前身体情况不同,闭经发生前会月经不调等,绝经发生前会脾气暴躁等改变。
经常性的白带有异味也有可能会导致闭经,多是因为白带有异味属于白带异常的一种。如果不及时的对症进行治疗,可能会诱发女性出现月经不调、闭经等症状。一般闭经分为原发性闭经和继发性闭经。原发性闭经多是由于遗传因素、先天性发育缺陷所引起的;继发性闭经多是由于情绪紧张、过度劳累、长期服用避孕药物、卵巢早衰、妇科炎症长期刺激造成的。女性出现白带有异味以及闭经的症状,需要先进一步进行检查,明确病因后对症进行治疗。