在我们进行疾病的诊断时候，总会按部就班的依照医生所说的去进行检查。专家对此指出，做什么事情总会有个先来后到，疾病的诊断也并不例外。那么，闭经在诊断的时候，需要按照哪些步骤来进行呢?下面，我们就来听听专家的说法。
1、估计内源性雌激素水平
估计内源性雌激素水平，以了解卵巢功能，对每一个闭经患者，首先应了解体内雌激素水平，可用下列几种试验作出估计，进行试验前至少在6周内未用过激素药物。
(1)孕酮撤血试验：此试验是估计内源性雌激素水平较简单又快速的方法，具体方法是：采用孕酮油剂20mg肌注，每日一次，连续5天;或口服醋甲孕酮，每日10mg，连服5天，停药后2～7天，出现撤药性出血者为阳性，表示患者有功能性子宫内膜，且已受足够的雌激素影响，外源性孕酮使其产生分泌期变化，停药后内膜剥脱而导致出血，这种闭经称为I度闭经，估计闭经的病变部位在下丘脑垂体，从而引起排卵障碍，常见于青春期下丘脑-垂体-卵巢轴不成熟，多囊卵巢综合征以及高催乳素血症患者，撤药性出血量的多少与雌激素的水平高低有关，如仅有少量滴血，提示雌激素在临界水平，应引起重视。
(2)阴道脱落上皮细胞检查和宫颈粘液检查：阴道上皮和宫颈粘液都受卵巢激素影响而发生周期性变化，阴道脱落上皮细胞的核固缩及嗜伊红反应可反映体内雌激素水平，雌激素使宫颈粘液变稀薄，拉丝长，并出现羊齿状结晶，每周化验2～3次，连续一个月，可以了解雌激素水平高低，有无周期性变化。
2、雌激素撤血试验
如果孕酮(孕酮【译】：是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，用来人工调整月经周期具有一定作用。)未能引起撤药性出血，可能是由于内源性雌激素不足，子宫内膜未受到足够雌激素的影响以致没有正常的增生期变化之故，在此种情况下虽给孕酮，并不能使子宫内膜呈分泌期变化而脱落;也可能是子宫内膜有缺陷，对雌激素不起反应，雌激素试验的目的是给予患者足够量的雌激素及孕激素，以观察停药后的出血情况。
具体方法是：口服乙烯雌酚，每日1mg，连服20天;或炔雌醇，每日0.05mg，连服20天，在服药的第16天开始，每日加孕酮20mg肌注，或口服甲孕酮每日10mg，连服5天，停药后2～7天有出血者为阳性反应，表示患者具有正常功能的子宫内膜，对外源性雌，孕激素能作出反应，证明闭经是由于体内缺乏雌激素之故，称为Ⅱ度闭经，如果停药后没有撤药性出血，可重复一次雌激素试验，目的是促使子宫内膜产生雌激素受体，如仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或已遭到破坏，称为子宫性闭经。
3、促性腺激素测定
对雌激素撤血试验阳性的患者，应寻找缺乏雌激素的原因，区别雌激素缺乏是由于卵巢已丧失分泌雌激素的能力，还是由于体内缺乏促性腺激素而卵巢不分泌甾体激素，故需测定促性腺激素，具体方法有两种：
(1)生物鉴定法：过去常用的是测定24h尿中促性腺激素(FSH和LH)含量，但由于主要是24h尿中FSH的排泄量有临床意义，故习称FSH测定，24h尿液FSH的排泄量，经不同时间的2～3次测定均>52.8小白鼠子宫单位时，提示垂体功能亢进，闭经的原因在卵巢;如果24h尿FSH的排泄量<6.6小白鼠子宫单位，提示垂体功能减退，闭经的原因在垂体或垂体以上的部位，但是，由于动物反应性的差异，以及尿的收集，提取，浓缩等步骤的误差，常影响本法的精确度，目前有条件的单位，均采用放射免疫法测定促性腺激素。
(2)放射免疫法：测定促卵泡激素(FSH)和黄体生成激素(LH)正常血清FSH值为5～40IU/L(mIU/ml);正常血清LH值为5～25IU/L，在月经周期中，排卵高峰值约为基值的3倍，经2～3次测定后可将结果分为增高，正常和降低三组，临床上，FSH增高的意义较大，如FSH高于40IU/L，提示卵巢功能已衰竭，如LH低于5IU/L表示促性腺激素功能不足，若F、H和LH都降低，常提示垂体或更高中枢功能低落。
4、垂体兴奋试验
当FSH与LH均低落时，可进行垂体兴奋试验以了解病变在垂体，还是在下丘脑。具体方法是：将100μgLHRH溶于5ml生理盐水中，静脉注射，于30秒钟内注完，于注射前和注射后15，30，60，120分钟各采血2ml，分离血清后，低温保存，用放射免疫法测定LH的含量，如果在注射后15～45分钟释出的LH值较注射前增高3倍以上，说明垂体对外源性LHRH反应良好，其功能正常，闭经的病原在下丘脑或以上部位，如果注射后LH值无增高或增高不多，则病原可能在垂体。
以上的四点步骤介绍就是讲的闭经在诊断的时候需要进行的检查步骤介绍，希望对你更多的了解此病带去帮助。专家提示，患上闭经不能只靠药物，我们在生活中还应在饮食上注意调理，多吃一些像枣类的补血食物，也是比较好的。
身体过于肥胖，会间接的导致患者出现闭经。体重过于肥胖，是由于身体的热量摄入过多，导致身体的代谢速度有所减慢，影响到身体正常的内分泌以及新陈代谢的速度，间接的会导致患者出现月经不调、月经周期缩短、月经周期不正常、月经量增多、闭经以及功能性子宫出血，针对一部分患者也会引起长期的闭经。患者在由于肥胖引起闭经以后，一定要及时的进行减肥，同时一定要及时的进行治疗。长期的闭经，对于女性的内分泌会有严重的影响。对于一部分比较严重的患者，也会引起其他妇科疾病的出现。患者在闭经期间，尽量多吃一些活血化瘀的食物，也能够间接地促进月经来潮。
闭经自疗时一定要注意休息，不要劳累和熬夜，要保证充足的睡眠，要放松心情，如果体重过轻，就会导致营养不良。所以一定要加强营养，保持体重在正常的范围，同时要查明闭经的原因。如果体重过胖，也会导致闭经。这时候一定要注意锻炼身体，放松心情，要控制体重，不要吃油腻的食物。还要注意不要受凉，注意保暖，放松心情。只要是体重在正常的范围，查明闭经的原因后，及时的进行治疗，就能够来月经的。
营养不良可能会导致闭经的，因为严重的营养不良造成体内导致微量元素及其它营养物质缺乏，甚至出现贫血症状，从而容易导致下丘脑分泌和合成的促性腺激素水平及雌激素水平下降，影响子宫内膜生长或者脱落从而导致闭经可能。
营养不良是导致闭经的诱因。闭经有原发性闭经和继发性闭经之分，长期营养不良容易导致继发性闭经。一些消耗性疾病或者内分泌紊乱疾病容易导致继发性闭经，比如重度肺结核、严重贫血、营养不良、甲状腺功能紊乱、肥胖生殖无能性营养不良病、肾上腺功能紊乱等。建议针对病因治疗，调整饮食，加强营养，也可以配合适当的运动锻炼。
艾灸肚子可以起到改善闭经的作用，但是单纯的通过这种方法并不能够达到有效的治愈。还是要明确引起闭经的根本性病因，如果出现有内分泌失调导致出现的情况，还是需要进行内分泌激素的化验检查，合理应用药物进行调理治疗，通过艾灸，可以有利于促进闭经的恢复，而且也可以有效的去除体内的湿气，避免闭经的反复发作。治疗期间必须保证良好的情绪，才有利于康复。
腹部胀痛与闭经也是有关系的。如果是宫颈管粘连引起的闭经，导致宫腔内的经血排不出来，会引起经血从输卵管逆流入腹腔，会导致腹部又胀又痛。这种情况一般发生在人流或者刮宫术后。需要做一下盆腔彩超检查，看一下宫腔内有没有积血。如果有积血的话，考虑宫颈管黏连，需要行宫颈管扩张术。
节食导致的闭经，一般恢复正常饮食后1-6个月左右，就可以恢复，但具体恢复月经的时间也存在个体差异的。如果女性节食时间短，只是轻微的出现了气血虚和内分泌失调症状，经过药物调理和合理饮食后，在1-2个月后就可以恢复正常月经周期。但若节食时间长，已经引起了严重的内分泌失调和贫血情况，月经恢复的时间就会慢，大概要3-6个月左右。
节食减肥会使体内激素分泌发生紊乱，最终导致闭经。有些女性为了美，强行的让自己不去吃东西，这种主观地进行抑制食欲，过度的节食，会使大脑皮质出现强行抑制，导致管理食欲中枢的功能发生紊乱，使体重明显下降。但这种不健康的减肥方法，会使人体所需营养严重摄入不足，影响到下丘脑-垂体-卵巢生殖内分泌轴，最终导致月经出现紊乱。严重的还会发生闭经，长时间下去还会导致不孕。
肯定会损害妇女的子宫壁，并对基层组织造成损害，因此，人工流产后，闭经是由体内激素水平或子宫内膜损伤引起的，这需要注意，需要去医院做b超检查，看看子宫内膜和双侧卵巢的厚度，流产手术后，注意保持生殖器清洁卫生，多吃营养食品，不吃辛辣食品，不吃生冷食品，不要接触冷水，注意保暖，主要是调理，吃药使子宫内膜正常，子宫内膜正常后，月经自然会正常，现在年龄还不是闭经的年龄，平时，少吃生冷辛辣的食物，服用调理药物需要一个过程。
考量你可能会是内分泌失调引发的，月经不来，长痘的情况，需要有及时去医院做性激素六项检查，看一看激素水平。闭经主要是指半年没来月经的情况，可能会是卵巢功能或者是其他问题引来的，建议及时仔细检查，正常的绝经年龄一般是在更年期的时候才会再次发生，提早错后两年都是正常的，如果是年纪轻轻的人再次出现了闭经可能会是卵巢功能早衰，需要有及时消化雌激素。必须强调声明平时多吃清淡的蔬菜水果，避免饮用咖啡、酒。
