溃疡性结肠炎中医治疗方法

发布时间: 2016-09-08 17:39:00

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如今,越来越多的中青年患上溃疡性结肠炎。除了肠道功能不好,整日的腹痛腹泻还会影响正常生活与工作。更麻烦的是,它是一种病因尚不清楚的慢性非特异性肠道炎症,若是全结肠炎患者,其发生大肠癌的机会比正常人高上数倍。那么,溃疡性结肠炎中医治疗方法有哪些呢?

(一)清化消通法:

病变初期阶段或发作期,患者年轻体强,病情且较重,证见腹痛甚,腹泻频繁,便夹脓血黏液,味极腥臭,伴里急后重或发热,舌苔黄厚脉弦数。大多正邪相持,多因饮食不节,饮食停积,湿浊内着化热,湿热邪毒蕴结,侵蚀肠壁,灼伤肠络,气机不通,而胃气未伤,元气未亏,治宜清热化湿,消导通腑,速速逐邪外出,还肠道清白。方以保和丸健胃消导,顾其胃气(山楂、神曲、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子、谷麦芽),除重用连翘外,加葛根、黄连、黄芩、败酱草,此有葛根芩连汤方义,重在清化湿热之邪,达湿清热消之目的。通腑导泻加大黄、槟榔、枳实。对于结肠炎的治疗,有邪必先驱邪,驱邪宜早,驱邪务尽;邪滞日久,胶黏肠壁,用药宜早,以免邪恋伤正;邪盛正未衰,用药宜重,以直达病所,动摇其根本;驱邪之法一般应中病即止。

腹痛乃本病常见症状,加木香、延胡索、白芍药;便血加槐米炭、生地榆炭、金银花炭、三七凉血止血,活血不留瘀;肛门灼热加黄柏。为提高疗效,同时取药白头翁、黄柏、土茯苓、槐花、当归、苦参各10~15g煎成药液200ml,保留灌肠日2次。

(二)健脾益气,和胃渗湿:

久泻不已,迁延不愈,中宫必虚。脾虚胃弱,运纳失常,湿浊油然而生,故无湿不作泻。《内经》曰:“脾病者,虚则腹痛肠鸣,飧泄不化”。证见脘腹不舒,肠鸣便溏,左下腹隐痛,便夹黏液,一旦情志不悦,烦劳或饮食生冷荤腻之品即可发作加重。面色萎黄,精神倦怠,舌淡,苔薄白,脉细沉。证治原则应虚则补之,方以参苓白术散(党参、白术、白扁豆、砂仁、陈皮、山药、薏苡仁、莲子肉、桔梗、大枣)化裁,以补脾和胃,佐以渗湿为重点。慢性腹泻往往余邪未净而阻遏气机,气机失常又易留邪,故此宿积未净,新邪又生,为此,健脾益胃应参入调气之品是为治本之法,气机通畅则邪无安身之所,一举两得。方中加入木香、升麻、藿梗。理气开郁,升举脾胃清阳之气,辛开苦降,气机升降正常,诸证顿减。纳呆,消化不良者加鸡内金、神曲。

(三)抑木培土:

久泻常见腹痛且胀,痛胀必有气滞,脾气所虚则肝气易郁,肝愈郁则脾更受制而愈虚,土木两脏之病理相互影响,此为临床最为常见。本法适用于肝用太过或肝气郁结而脾土虚弱,证见临厕腹痛,腹泻常在清晨,大便溏薄或有完谷不化,此乃正值肝气过旺时辄乘脾土之位所引发。方以痛泻要方为主(炒白术、炒白芍药、陈皮、防风),加苏梗、延胡索、鸡内金、意在理气止痛,使食助运。若大便夹杂黏液,便后下坠或大便欲解不尽者,加香连丸(黄连、木香)。

(四)化湿助运:

临证适用于内湿过盛,脾受湿困,脾喜燥而恶湿,证见神疲嗜睡、口甜、口腻、大便溏薄、纳呆、脘胀、舌苔厚腻。

湿邪胶稠,易同它邪结合,寒与湿合,非一般肠腔积滞,虽日泻数次也不能驱之,可谓邪滞黏着肠壁,甚至侵蚀黏膜,筑有巢穴;若与食结则积滞难化,窒碍肠胃,传导失常,加重泄泻;湿蕴日久易化热,化火或煎烁成痰,痰瘀互结,胶着难祛;同时也极易造成上寒下热,上热下寒,寒热交错的复杂症情,因此湿邪非一法可除,宜明察详辨,方不延误施治。

具体方法有:①芳香化湿法:药用藿香、佩兰、草豆蔻、菖蒲。若湿邪中阻,脘胀舌苔厚可用辛开苦降法。②辛苦化湿法:药用黄连,吴茱萸,厚朴,苍术。③苦温燥湿法:适用于湿邪阻于太阴,舌垢腻而灰滑者。药用苏梗、藿梗、龙胆草、吴茱萸、煨草果。④温阳化湿法:本法适用于寒湿阻遏阳气,便溏,畏寒,苔白。药用制附片、炮姜、肉桂、茯苓。以上各法可适当合用淡渗利湿,使湿邪从小便出,因势利导则事半功倍。

(五)温肾暖脾固脱:

脾胃阳气需命门之火的温煦才能“腐熟水谷”,进行消化吸收,输布精微于周身;同时,肾为胃之关,开窍于二阴,肾具有约束二便的功能。病旷日久,邪去正虚,脾虚及肾,脾肾阳俱衰,命火不足,釜底无薪,如此循环,既不能腐熟水谷,又关闭不密,于是腹痛肠鸣,大便滑脱不止,畏寒喜暖,腰膝酸软,肢冷神疲,小便清长,舌淡苔白滑,脉沉细无力。

溃疡性结肠炎多病程久远,虚实夹杂,曲折多变,故临证当四诊合参,遣方用药宜疏导,慎用涩敛;药宜温运,不宜苦寒;兼顾理气,活血化瘀;善后调理,健脾助运,谨守病机,讲求实效,以法统方,不拘一格。

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精彩问答

  • 老年人结肠炎能自愈吗

    老年人结肠炎不能自愈。急慢性结肠炎如果是以单纯的腹泻为主要症状,使用止泻药、抗菌药和黏膜保护药改善肠道微环境,在一定时间内就可治愈。如果是溃疡性结肠炎,由于该病具有慢性发作、难治性、规律性发作的特点,往往不容易自行痊愈。长期使用草拉嗪、美沙拉嗪、柳氮磺胺吡啶灌肠,或在一定时间内使用激素类药物,可得到一定程度地缓解。如果在饮食上不注意,或者情绪和周边环境的调控不好,就可能会复发,一定要注意相关情况,定时去医院复查,降低复发。

  • 结肠炎吃肠炎宁有用吗

    肠炎宁呢,还有其他类似的一些中药,它里面有很多成分,中药是我们中国古代医学的一大宝库,它里面很多药物,有对症治疗方面比较突出的,有解除痉挛、黏膜保护、收敛的作用,也就是说对几种不同类型的肠炎都可以起到很好的一个对症,止痛,止泻和大便干结的作用。具体哪几种类型呢,大家不要去特别记,它就是指有一些是消化吸收不良,有一些是细菌性炎,或者肿瘤性炎,或者自身免疫性炎,还有一些是和动力相关的,这些多种因素混杂在其中,导致一种慢性腹泻,我们只要把它分为炎性的腹泻,和非炎性腹泻这两大类型。什么是主要治疗,一定要把我们的腹泻或者肠炎分型,找到它的病因,然后对因治疗加上对症治疗,才能取得最好的效果。

  • 肠鸣腹痛会导致结肠炎吗

    肠鸣、腹痛一般不会导致结肠炎。导致人体出现结肠炎的原因比较多,常见的有功能性的结肠炎,主要考虑是由于肠道对外界比较敏感导致的。功能性结肠炎主要考虑和经常吃生冷、冰镇、辛辣、刺激性食物、心理因素等,导致胃肠道痉挛。器质性结肠炎常见于克罗恩病、自身免疫力下降等,导致人体免疫功能紊乱,最终对人体造成损害。肠鸣音亢进、腹部的疼痛,主要考虑和胃肠道功能紊乱有关。如果患者饮食杂乱,会导致胃肠道蠕动缓慢,过多食物和气体在胃肠道堆积,最终引起腹部疼痛、腹胀,但是一般不会导致结肠炎。

  • 老年人如何预防结肠炎

    老年人结肠炎的预防:首先,是要合理膳食,并且一日三餐要有规律。尽量控制总热量的摄入,养成少食多餐的进食习惯,适当的进行运动,避免肥胖,可以适当的慢跑、游泳以及做健美操,避免久坐不动。同时要保持心情愉快,要注意天气的变化,适当保暖,避免受凉。其次,如果患者的机体免疫力较差,并且经常出现腹痛、腹胀症状,导致结肠炎急性发作时,需要增强机体的免疫力。因此,有可能需要给患者使用增强免疫力的药物。

  • 肚脐周围痛是结肠炎吗

    肚脐周围疼痛是临床常见症状之一,导致这种症状出现的病因较多。有可能是结肠炎病变,也可能是肠息肉、肠结核、肠道肿瘤、胆囊炎、阑尾炎等病变情况。因此,要结合其他症状进行分析。如果是结肠炎出现腹部疼痛症状时,多伴随血便、黏液便等情况。由于病史较长还可能出现体形消瘦、营养不良等,其他肠道病变也可能出现类似的症状。至于阑尾炎、胆囊炎等病变,除腹部疼痛外,还可能伴随恶心、呕吐、发热、寒战等感染症状。建议去消化内科就诊,确诊病情以后再针对性治疗。

  • 腹痛腹泻是不是结肠炎呢

    腹痛、腹泻有可能是结肠炎,但也有可能是细菌性痢疾或者其它病原微生物感染所导致的腹泻。部分某些肿瘤性疾病的患者也可能会出现腹痛以及腹泻症状。假如患者腹泻以便血为主,则要考虑有肠结核、结肠癌以及其它恶性的肿瘤疾病。因此,为了明确疾病的诊断,需要注意观察患者是否有其它的临床表现,要观察患者的大便性状以及大便的颜色、大便次数。有条件时也需要到医院就诊,做大便常规检查以及大便隐血试验,同时还可能需要做电子结肠镜的检查。

  • 肚子一直疼我是不是患有结肠炎呢

    肚子疼是有原因的,但没去医院仔细检查诊断不能够确认是结肠炎,可能会是肚子受寒或妇科疾病,也可能会是肠道淋巴结发炎,需要有口服几天散寒中成药救治,需要有多喝温开水,用毛巾冷敷肚子,留意仔细观察病情如何转好,如果长时间反反复复不好,需要有去医院打b超仔细检查救治比较好。特别声明平时也要注意多吃一些新鲜的蔬菜和水果,比如说有此西红柿,香蕉等。

  • 脾胃虚寒和结肠炎的症状一样吗?

    脾虚胃寒和结肠炎的症状通常是差不多的。由于结肠炎和脾胃虚寒只是两个不同的医学体系名词。现代医学中的结肠炎,按中医诊断理念,有部分是中医学的脾胃虚寒所致;中医学中的脾胃虚寒,有部分其实就是现代医学的结肠炎。

  • 溃疡性结肠炎可不可以吃菠萝蜜

    肠炎是由细菌、病毒、真菌和寄生虫引起的肠胃炎、肠炎和结肠炎。临床表现包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样大便或粘液性脓性大便。有些病人在内急后可能有发热和剧烈的感觉,故又称感染性腹泻。根据疾病的持续时间,肠炎可分为急性和慢性两种。是的,不要吃太多。如果你患有结肠炎,建议你定期进食,不要吃胡椒粉,戒烟,戒酒,保暖。必要时可服用诺氟沙星、长炎宁颗粒等药物治疗肠炎,如用于治疗结肠炎,最常用的药物为慢性结肠炎和溃疡性结肠炎,如阿迪沙、苦参肠炎胶囊等,缺血性肠炎应服用怀化活血化瘀药治疗。对于严重的溃疡性结肠炎,需要输液等综合治疗。

  • 慢性结肠炎,腹泻多次如何办

    腹泻主要是因为慢性结肠炎而引起的,慢性结肠炎是由于长期吃辛辣刺激的食物或不良的饮食习惯造成的。可以服用调节肠胃或止泻的药物进行治疗。请按照医生的建议服用特定的药物。同时,注意饮食禁忌。晚上睡觉时,尽量不要吃生冷食物,保持温暖和腹部温暖。初步考虑慢性结肠炎,常见原因由于不洁饮食等因素而加重;一般大便当中有粘液说明是由于肠道粘膜糜烂、溃疡导致血清性蛋白质渗出形成粘液;建议做结肠镜检查,明确诊断。肠道炎常因饮食不当、吃点瓜果凉的油腻的,喝点饮料、白酒、啤酒等都会拉肚子。

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