便秘是小儿很常见的问题。大多数便秘都是暂时性的,可以通过调整饮食,或适当的综合疗法进行治疗。但有的顽固性便秘是先天性巨结肠的表现,家长切不可大意。专家介绍说小儿便秘不要乱用药,下面我们来看看具体的介绍。
如果孩子胃肠道没有器质性病变而发生便秘,这叫做功能性便秘。功能性便秘大都由于饮食结构不合理,或者平时饮水少,或者没有养成按时排便的习惯所致。此类功能性便秘可以通过综合治疗调理而痊愈。
药物治疗要慎重
孩子便秘用药一定要谨慎,要避免长期应用或滥用刺激性泻剂。
开塞露是高渗性泻药,不被肠壁吸收,在肠道内呈高渗状态,自肠道吸收水分,软化粪块。虽然开塞露注入小儿肛门后可以刺激肠壁引起排便,但一般不建议给小儿用开塞露,以避免药物依赖,而且开塞露对小儿还有一定的刺激作用。液体石蜡是润滑性缓泻剂,长期使用会影响维生素A、维生素D和维生素K的吸收,婴儿忌用。乳果糖制剂可刺激结肠蠕动,软化粪便,但剂量过大可致腹泻。聚乙二醇福松为渗透性缓泻剂,使用过量可致腹泻。肠动力剂西沙必利主要促进胃肠道肌间神经丛中乙酰胆碱的生理学释放,加强并协调胃肠道运动,促进大肠运转,但有腹泻、痉挛性腹痛等不良反应,应慎用。
那么,小儿便秘应该怎么用药呢?双歧杆菌可降低肠道pH值,刺激肠蠕动,改善肠内发酵过程,有通便作用。因此,可使用含有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌及粪球菌的药物1~2周,无任何不良反应。
需要提醒家长的是,某些药物可引起药物性便秘,如阿片类、阿托品、解痉药、抗惊厥药、钙通道抑制剂、利尿剂、铁剂等,应避免长期服用。
补充铁剂可能会导致便秘。当患者出现贫血的时候,可服用硫酸亚铁,药物的副作用主要是产生便秘。当出现便秘的时候,可服用一些润肠通便的药物,例如润肠丸、芦荟胶囊等,可改善便秘的症状。硫酸亚铁会产生胃肠道的反应,部分患者进食量会减小,也容易出现便秘的症状。在服用硫酸亚铁的时候,建议和维生素C一起服用,可以促进铁剂吸收。建议患者同时食用蔬菜和水果,可以刺激胃肠道蠕动,有预防便秘的作用。当出现明显缺铁性贫血时,一定要积极针对病因进行治疗。
解决便秘就要调整个人的饮食,可以多吃富含纤维的水果,比如香蕉和苹果以及草莓等等,同时也要进行运动锻炼,能够促进胃肠道的蠕动,缓解便秘的现象。引起便秘的原因是比较多的,有可能是不良的排便情况或者是不良的饮食习惯所导致的,而且与运动量比较少也有关系,也不排除是肠胃疾病所引起的,比如甲状腺功能异常。如果便秘的情况比较严重,通常可以遵从医生的指导服用泻药治疗。
血糖高的人群出现便秘之后,也是需要通过饮食运动进行调理的,可以适当的多吃萝卜、芹菜等富含纤维素的食物,同时再配合进行适当的运动锻炼,促进胃肠道蠕动,促进排便,若是伴随出现阴虚的情况时,则可以根据情况适当的使用六味地黄丸这类的中成药进行调理。
还可以应用一些泻剂快速的排便,可以口服大黄、番泻叶、酚酞、蓖麻油,通过刺激肠道黏膜、肌间神经丛、平滑肌,增加肠道蠕动和黏液分泌而发挥作用。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。如果老年人出现便秘,可以给予灌肠治疗,起到快速排便的作用,应用肥皂水灌肠,也可以行结肠水疗。
豆类和坚果类的食物可以适当进食,能够改善小儿便秘的症状,但是这种产气类食物不要进食过多,以免容易造成宝宝腹胀,反而会加重便秘不适。膳食改善需要注意膳食均衡,避免宝宝偏食和挑食,可以让孩子适当摄入新鲜蔬菜和水果,适当饮水,保持肠道润泽。同时可以结合宝宝的具体情况,在医生的指导下服用肠道益生菌类药物,缓解宝宝便秘。但是益生菌不要长时间服用,以免影响宝宝自身肠道有益菌群的生长。
血糖高和便秘没有太多关系,而且便秘也不会导致血糖升高。便秘是指大便困难或大便间隔时间比较长,比如两天或三天一次。便秘是由于肠道蠕动缓慢导致,比如过多摄入肉类食物,由于肉类食物消化困难,所以在肠道停留时间比较长,这样导致粪便水分为二次吸收所以大便干燥,但是跟血糖高没有关系。血糖高主要跟摄入的热量有关,比如大米、白面富含淀粉,进入体内会转化成葡萄糖,所以大米、白面吃得多就会导致血糖失控。
肠胃溃疡可能会引起便秘。肠胃溃疡通常会导致胃肠道蠕动出现减弱,若是不及时治疗,从而会引起便秘现象,有些人还可能会出现胃痛或者是食欲低下症状,甚至可能会引起呕血和黑便。引起便秘的原因还有很多,比如饮食不当或者经常吃一些高油腻和高热量的食物,也不排除是缺乏运动的原因,还需要到医院的消化内科进行相关的检查确诊。
腰椎间盘突出可能会造成便秘。患有腰椎间盘突出,如果压迫到马尾神经以后就可能会出现便秘的情况,所以患有腰椎间盘突出可能会引起便秘的症状。患有腰椎间盘突出没有压迫马尾神经,通常不会出现便秘的情况。便秘还可能是饮食不当引起的,平时在饮食上经常吃油腻和辛辣的食物,也有可能会造成便秘。患有腰椎间盘突出,一般可以通过按摩和热敷等方法缓解。
腰椎间盘突出有可能会导致便秘,腰椎间盘突出患者在病情期间吃的时候需要严格卧床,可能会导致活动减少,所以会引起便秘的情况。腰椎间盘突出也有可能会对腹膜产生刺激,会导致肠胃蠕动减慢,也会引起便秘。腰椎间盘突出通常会引起腰痛以及活动受限的现象,而且还会压迫到坐骨神经或者是下肢神经,从而引起坐骨神经疼痛以及下肢疼痛,严重者还会引起肌肉萎缩以及肌力下降。
蜂蜜是一种比较温和的食物,有润肠通便的作用。如果小孩经常出现便秘,可以喝蜂蜜水来缓解。但是不建议长期使用,防止发生依赖。特别是人造蜂蜜,可能存在一些卫生方面的问题,以及有导致性早熟的可能。如有条件,尽量选择天然蜂蜜。