喉癌是喉的一种恶性肿瘤,有时候喉癌又被子人们称做咽喉癌,虽然咽喉产范围要比喉的范围大。最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌,它是起源于喉鳞状细胞的一种恶性肿瘤。下面关于喉癌的并发症和护理常识为大家介绍一下。
典型喉癌的症状包括声音嘶哑、喉痛,耳痛,呼吸困难或者咳嗽中痰带血。颈部出现肿块也是喉癌常见的症状。以上这些症状在其它不重要的疾病中虽然也可以出现,但如果出现还是应该到医院进行详细的检查,以排除喉癌的可能。
喉癌通常用放疗和手术两种方法治疗,这些都是局部治疗,意味着它们只对局部的肿瘤细胞起作用。还有一些患者会接受化疗,称之为系统治疗,药物可以通过血液循环,杀伤全身的肿瘤细胞。医生会根据患者的需要选择一种疗法或联合疗法。在一些病例中,患者会转到由精通各种肿瘤治疗方法的医生组成的医疗组。
喉癌术后并发症
保证患者舒适是医院日常工作的重要部分。如果患者发生疼痛,可以通过药物缓解。患者可以与医生自由商讨如何镇痛。
手术后的几天内,患者不能吃也不能喝。开始,通过静脉补充液体,一至两天后消化道恢复正常,但患者仍然不能吞咽,因为喉部尚未痊愈。液体和营养可通过术中预留的鼻饲管注入胃中,当咽喉部肿胀消退,伤口逐渐愈合,鼻饲管就可拔出。刚开始时吞咽较困难,病人可能需要护士或语言病理学家的指导下,一点一点地恢复常规进食。
术后肺和气管会产生大量的痰液,护士会使用吸引器,通过一根塑料管来吸除套管内的痰液。逐渐,没有护士的帮助,患者也能咳嗽及吸痰。术后一段时间,还有必要及时吸除口腔内的唾液,因为咽喉肿胀阻止了唾液的咽下。
通常,空气进入气道时经过了鼻腔、喉腔的湿化,而手术后,空气直接通过气管造口进入气管,得不到湿化。在医院,患者可以通过一种特殊的湿化装置使进入造口的空气加湿。
对喉部分切除的患者,术后的几天通过气管切开套管呼吸,然后气管套管拔除,造口关闭,患者可以象常人一样呼吸、发声,尽管发出的声音没有从前那样完美。
对于全喉切除患者,气管造口是永久的。患者通过气管造口呼吸、咳嗽,并且不得不学习新的发声方法。气管套管必须放置原处至少数周,直到造口周围的皮肤切口愈合套管才能拔除,也有一部分患者要戴一段时间或终身戴管。如果气管套管被拔除,则要以一个叫气管造口钮置换,一段时间后,部分患者可以不再依靠气管套管及气管造口钮。喉切除后部分颈部皮肤可能会麻木,这是因为手术中切断了相应部位的神经。如果术中作了颈淋巴结清扫,肩部和颈部可能会发生无力及僵硬。
喉癌术后“失声”该咋办?
1、气管-食管发声
利用手术方法在气管-食管之间形成一个通道,肺内气流经此通道进入食管或下咽腔,冲击粘膜而发声,称气管食管发声。手术重建方法很多,可分为两类:⑴气管食管造瘘术。采用自体静脉、下咽粘膜、食管粘膜、气管粘膜及颈部皮肤等组织,在气管食管间形成通道。⑵气管食管穿刺发音管植入。在气管食管之间穿刺,植入硅胶发管。
2、人工喉
又称助讲器,是人造的体外机械装置,根据声音振动装置的来源不同可分为:气动人工喉、电子人工喉。
3、食管发声
食管言语的产生是通过将空气吸入食管,然后释放出这些空气,这样作引起食管入口处粘膜振动,由此而产生的声音可被用作说话。选择无喉发音方法需要患者和训练者的共同努力。根据患者的具体情况寻找适合的发声重建方法,尽快恢复言语功能。这样不仅可以提高患者的心理健康水平,还能同时减轻躯体功能所造成的实际影响,从而使生活质量得到较大幅度提高。
虽然咽炎和喉癌都有咽部异物感的症状,但是咽炎在做纤维喉镜检查的时候,不会有任何异常出现。所以当出现咽部异物感的时候一定要到医院,请耳鼻喉科医生做相应的检查,包括纤维咽喉镜的检查,除外咽喉部的肿瘤,特别是恶性肿瘤的生长。咽炎和喉癌是两种截然不同的疾病,一个是炎症,不会恶变、不会引起生命的危险。
老人得了喉癌晚期具体可以生存多久主要取决于肿瘤分化程度、病变范围、治疗方法以及患者的身体情况等。喉癌晚期如果不积极治疗,病情会迅速发展,生存期比较短,一般最多6个月左右。如果喉癌患者能够得到积极有效的治疗,联合放化疗、靶向药物治疗等,即使是到了晚期也能够延长寿命。另外喉癌晚期的生存和转移情况也有关,如果局部转移在化疗后可以再生存一段时间。但如果发生远处转移例如肺转移、肝转移,预后非常差,生存期也很短。
考虑是咽喉炎引来的,建议做个X线仔细检查。以明确病因后对症救治。留意平时禁忌辛辣食物和闹肚子食物,戒烟酒。对于喉癌的救治,手术只适用于早期,手术只好切掉表面肿瘤,而切不掉肿瘤下面的千万条的毛细血管(肿瘤的根基),所以手术及化疗都只好彻底消除表面肿瘤,不能够根治肿瘤,患者要留意自己的饮食规律,还要树起积极乐观的心态。喉癌的治疗方法有许多,但是由于患者症状不同所以采用的诊病方法也就不一样,因此需要有患者尽快诊断,方才能对症下药。
肥厚性咽炎,又名纤维化性咽炎或粒型咽炎,其中主要的一种类型就是慢性肥厚性咽炎。他是与传染相关的,是绝不会引来喉癌的,采取微波理疗仪和磁共振雾化两种方法,并辅以药物救治。此外,喉癌患者在救治期间,患者的饮食状况和护理也是很重要的,患者一定要注意休息,可以适当活动,以免引发不必要的伤害。
胸部的CT不能检查出喉癌。如果扫描比较靠上,可以检测到一部分喉部组织,但是尽管这样也不能判定是否患有喉癌。喉癌的诊断手段主要是喉镜、颈部CT、病理组织活检等。喉镜是检查喉癌最常见的手段,可以判断患者的病变部位、大小、范围、形状等病灶情况以及病理学大体分型,还可以获取病变部位的组织活检。病理学组织活检是诊断肿瘤疾病最准确的检验手段,可以明确是否癌变及其癌症的病理学类型。颈部CT可以看见喉后间隙和会厌软骨是否被肿瘤侵犯等。
目前咽喉癌的治疗方法层出不穷,并且各有利弊,令得患咽喉癌的患者很难决定出真正擅长自己的治疗方法,对于咽喉癌的早期治疗,治疗方法更是重中之重治疗咽喉癌一定要去正规的医院治疗,只要患者始终保持信心,决定正确的治疗方法,就可以缓解患者的痛苦。期望每一个患者都活的高兴快乐。除了正规治疗喉癌外,患者还需要有看重饮食方面,比如日常清淡饮食,多出外活动。与此同时患者还要注意决定一家三甲医院诊病,这样才能获得良好的治疗效果。
绝大部分患者在喉癌早期是可以自愈的,因为喉癌早期的救治主要以手术救治为基础,在术后还应当通过放化疗等配置救治的方法实施救治,这样能有效的杀掉体内的癌细胞,以防其实施蔓延,就会超越自愈的效果,而且在救治期间,饮食上应当吃许多饮清淡的更易吸收的食物。特别声明平时生活的话,清淡饮食,避免过于油腻性食物的摄入。
第一个区别就是病变性质,喉癌属于比较常见的一种头颈部恶性肿瘤。一般可以从症状上来区分,一般咽炎的话主要症状就是咽喉部会有疼痛感、还有瘙痒感以及一个灼热感,一般是由长期感冒疲劳的时候会病情加重。喉癌和咽炎的最主要区别,首先是良恶性之分,炎症一定是属于良性的,且其出现的症状多是咽部不适、咽干、咽痒、咳嗽或者出现的声音嘶哑的症状,但是其表面并没有病理性的改变。
科学的讲,喉癌再次发生的真正原因尚不完全清楚,但吸烟已基本上一定与喉癌再次发生有关系,在医院发觉的喉癌患者几乎均为吸烟者。每天抽烟次数多与烟龄长的人患喉癌的机会就大。据统计,吸烟者患喉癌的危险是不吸烟者的3-39倍,重度吸烟者喉癌死亡率是不吸烟者的20倍。戒烟者的危险度有上升。又据调查喉癌与饮酒也有关,但同抽烟相较,饮酒只是较弱的有关因素,排除抽烟的危险度,只饮酒不抽烟的人患喉癌的危险度同不饮酒的人相较,危险度是1.5-4.4倍,长期吸烟而且嗜饮白酒的患喉癌机会更多。
第一、喉部的检查,喉部的检查主要是通过内镜看肿瘤发生它的部位在哪里,它长的范围有多大;第二、对肿瘤进行病理学的检查,也就是在上面拿一下组织然后进行病理切片,对它的性质进行定性;第三、影像学的检查,对于喉部ct、颈部的ct进行ct检查;第五、淋巴结超声的检查。