淋巴细胞发生了恶变即称为淋巴瘤,按照“世界卫生组织淋巴系统肿瘤病理分类标准”,目前已知淋巴瘤有近70种病理类型,大体可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。在我国,霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的百分之九至十,是一组疗效相对较好的恶性肿瘤;非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的百分之九十左右,并且近十几年来发病率逐年升高。
临床表现:
主要是在身体上摸到肿大的淋巴结,早期皆不痛不痒,因此常被人所忽略。大约百分之六十的淋巴癌首先发现在颈部的淋巴结肿大,开始时单一肿大,慢慢则数目增加,且越肿大。淋巴癌可发生于全身淋巴组织,如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、鼠蹊部、纵膈腔或腹部动脉旁,有时则发生于脏器引起压迫症状;若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、便血、呕吐、腹痛等消化性溃疡或胃肠机能障碍之症状;若淋巴瘤侵犯骨髓,则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等泛血球减少症,有时在周边血液里可见异常淋巴球出现。
本病相当于中医学“石疽”、“阴疽”、“恶淋”、“恶核”、“失荣”、“痰核”等范畴。其病是因寒痰凝滞,气郁痰结,肝肾阴虚所致。
由于淋巴瘤细胞侵犯部位及范围不同,临床表现很不一致。原发部位既可在淋巴结内,也可在淋巴结外的淋巴组织。但总的来说,有以下三方面的表现:
(一)局部表现
(1)淋巴结肿大:包括浅表和深部淋巴结,其特点是肿大的淋巴结呈进行性、无痛性,质硬,多可推动,早期彼此不粘连,晚期则可融合,抗炎、抗结核治疗无效。浅表淋巴结以颈部为多见,其次为腋下及腹胜沟。深部以纵隔、腹主动脉旁为多见。(2)淋巴结肿大引起局部压迫症状:主要是指深部淋巴结,如肿大的纵隔淋巴结,压迫食道可引起吞咽困难;压迫上腔静脉引起上腔静脉综合症;压迫气管导致咳嗽、胸闷、呼吸困难及紫绀等。
(二)全身症状
(1)发热:热型多不规则,多年3839C之间,部分病人可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热。(2)消瘦:多数病人有体重减轻的表现,在6个月内减少原体重的百分之十以上。(3)盗汗:夜间或入睡后出汗。
(三)结外病变
淋巴瘤可侵犯全身各组织器官。如肝脾浸润引起肝牌肿大;胃肠道浸润引起腹痛、腹胀、肠梗阻和出血;肺和胸膜浸润引起咳嗽、胸腔积液;骨骼浸润引起骨痛、病理性骨折;皮肤浸润引起皮肤搔痒、皮下结节;扁桃体和口、鼻、咽部浸润引起吞咽困难、鼻塞、鼻纽;神经系统浸润引起脊髓压迫、颅神经病变等等。患者一旦有上述症状和体征,就应到医院进行检查以便明确是否患了淋巴瘤。
临床常见的证型:
(1)阴寒凝滞型:证见颈部淋巴结肿大,不痛不痒,皮色如常,坚硬如石,伴有神疲乏力,形寒肢冷,胃纳不佳,舌淡红,舌苔厚腻,脉沉细。
(2)肝气郁结型:证见颈部、腋下及腹股沟部淋巴结肿大,皮色如常,推之不移,不痛不痒,伴有情绪急躁,胸闷不舒,两胁发胀,体弱乏力,舌苔薄或有瘀点,脉弦或弦滑。
无力,形体消瘦,多处淋巴结肿大,舌质红,舌苔薄,脉沉细或细小弦。血红蛋白减少不会导致淋巴癌。血红蛋白减少,主要就是贫血,可以表现为头晕,全身乏力,口唇及黏膜苍白。最主要的原因就是营养不良,月经过多,挑食,肠道寄生虫病等。恶性淋巴瘤主要是淋巴系统的恶性肿瘤,属于全身性疾病,是淋巴结或淋巴组织发生恶变形成的。
诱发淋巴癌的病因有可能是自身的抵抗力偏差引起的,也有可能是长时间精神压力过大或者是长时间熬夜引起的,当出现淋巴癌的时候要配合医生通过手术的方法来进行治疗,手术以后还要通过化疗和化疗的手段来进行治疗,在治疗的时候不要吃些辣椒。
身上有多处淋巴结肿大不一定是淋巴癌的现象,应该到医院做进一步的检查,根据检查的结果做相对应的治疗,如果只是炎症的原因,可以适当的口服一些消炎的药物来进行治疗,才能够有效的改善症状,最近一段时间一定要吃一些新鲜的水果和绿色的蔬菜。
补充营养可以缓解淋巴癌的症状。但是对于淋巴癌的病情往往起不到决定性的治疗作用。淋巴癌是一种血液系统的恶性肿瘤,对于淋巴癌如果是要进行治疗,通常是需要进行化疗,部分淋巴癌的患者还可以进行放疗。多数的淋巴癌的患者经过化疗、放疗或者是化疗、放疗的联合应用,可以缓解病情。如果是淋巴癌分期比较早的话,大概有60~70%的患者有可能能够获得治愈。淋巴癌的患者还可以使用靶向药物进行治疗,部分患者也可以进行造血干细胞移植。补充营养有助于提高机体的免疫力,增加机体的抗病能力,有可能能够缓解淋巴癌患者消瘦、乏力、盗汗等症状,但是单纯的补充营养不会治愈淋巴癌。
腹股沟淋巴癌是位于左右腹股沟区的浅淋巴结和深淋巴结,引流下肢、下腹壁和会阴的淋巴结,腹股沟淋巴癌的症状是淋巴结肿大、皮肤溃疡、发烧、盗汗和消瘦,可以多喝水,多吃水果和蔬菜,避免辛辣的酒精和烟草,有患者以深部的淋巴结肿大为主要表现,如纵隔、腹腔、盆腔淋巴结肿大,起病较隐匿,发现时淋巴结肿大往往已比较明显,多吃易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌力,多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂皇浆等食物。
腋下淋巴结可引发淋巴癌,所以有必要排除体内的炎症,这些炎症主要集中在可能的乳腺占位病变以及淋巴瘤,需要对双侧乳房进行血常规检查、红外和彩色多普勒超声检查,必要时进行病理检查,根据检查结果选择修复方案,并进行会诊。
耳前淋巴瘤患者通常表现为虚弱、发热、食欲不振、恶心、呕吐等免疫功能减退症状。有些病人可以触摸他们耳朵里肿大的淋巴结。病情严重时,患者会出现头痛和头晕症状。出现这些情况时需要及时去做x光、ct等检查确认决定情况,及时进行治疗。
腋下淋巴癌一般不会引起下肢水肿。腋下淋巴癌主要表现为腋下淋巴结的肿大,肿大的淋巴结有可能会压迫到淋巴管而出现水肿,但影响的是同侧上肢,主要引起手肿。下肢水肿主要考虑营养不良,低蛋白引起的低蛋白性水肿。建议到医院进行相关的检查,明确下肢水肿的原因。
腋窝淋巴结肿大有可能是淋巴癌(淋巴瘤)。恶性淋巴瘤最主要的临床表现就是全身淋巴结肿大,颈部、腋下、腹股沟、纵隔、腹腔都有可能出现肿大的淋巴结。淋巴瘤引起的肿大淋巴结主要是无痛性,比较硬。炎症也可以引起淋巴结肿大,但是一般有痛建议可以到医院去进一步检查。
腋窝淋巴瘤早期的症状为腋窝出现无痛性肿大的淋巴结。但是腋窝淋巴结质地比较硬,活动度差。腋窝淋巴瘤可以在短时间出现迅速增大的情况。腋窝淋巴瘤属于恶性肿瘤疾病,主要采取腋窝淋巴结活检病理确诊。淋巴瘤可以分为几十种类型的情况。对于淋巴瘤治疗上主要采取全身化疗治疗为主。如果患者免疫组化CD20阳性的情况下,是可以考虑采取全身化疗及靶向药物联合治疗。对于淋巴瘤治疗效果不好的情况下,是可以采取局部放疗治疗,或者采取放射性粒子植入肿大的淋巴结治疗。