肠胃癌是由直肠组织细胞发生恶变而形成。随着生活质量的提高，肠胃癌的发病率逐年增加，有报道大肠癌(结肠癌+肠胃癌)的发病率位列第三位(前两位是肺癌及胃癌)，到2015年大肠癌的发病率可能超过肺癌及胃癌的发病率，位列第一。因此关于肠胃癌的症状及治疗的了解是非常重要的课题。
临床表现
一、早期肠胃癌大多数无症状
二、进展期癌(中晚期)的患者出现腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状。
1.肠胃癌生长到一定程度时可以出现便血症状。少量出血是肉眼不易发现，但用显微镜检查粪便时可以发现大量红细胞，所谓的大便潜血试验阳性。出血量多时可以出现大便带血，血色鲜红或暗红。当癌肿表面破溃、形成溃疡，肿瘤组织坏死感染，可出现脓血、粘液血便。
2.患者可有不同程度的便不尽感、肛门下坠感，有时出现腹泻。
3.当直肠肿瘤导致肠腔狭窄时可出现不同程度的肠梗阻症状(腹痛、腹胀、排便困难)，排便前腹痛、肠鸣，排便后症状减轻。大便可变细、带沟槽。
4.肿瘤侵犯膀胱、尿道时可出现尿频、尿急、尿痛，排尿困难等;肿瘤侵犯阴道时可出现直肠阴道瘘，阴道流出粪液;肿瘤侵犯骶骨及神经时可出现骶尾部及会阴部剧烈疼痛;肿瘤侵犯压迫输尿管时可出现腰部胀痛;肿瘤还可压迫髂外血管出现下肢水肿。上述症状均提示肿瘤属较晚期。
5.肿瘤远处转移(肝脏、肺等)时，相应脏器可出现症状。如转移至肺时可出现干咳、胸痛等。
6.患者可出现不同程度的乏力、体重下降等症状。
对有上述症状的患者(腹痛、大便带血、大便变细及腹泻等症状)建议到正规医院肛肠门诊就诊，不要将上述症状归结为痔疮，行直肠指诊可以发现约百分之七十的肠胃癌。很多患者因为将肠胃癌当成痔疮而延误了治疗。
手术治疗
1.对0期肠胃癌;肿瘤小于2厘米、轻度浸润的粘膜下癌：可采用内窥镜下粘膜切除(endoscopicmucosalresection,EMR)或经肛门肿瘤切除(transanalendoscopicmicrosurgery,TEM)，术后注意定期复查、随访。
2.对肿瘤大于2厘米的0期肠胃癌、深部浸润的粘膜下癌、II期及III期癌采用肠管切除+淋巴结清扫手术(D2或D3)
3.对于IV期的肠胃癌(伴远处转移等情况的肠胃癌)
(1)如肠胃癌及转移癌均能切除则采用手术切除之
(2)对于转移癌及原发灶均不能切除的肠胃癌，采用手术以外的处理措施(化疗、放疗等)
(3)对于转移灶能切除而原发灶不能切除的肠胃癌，采用手术以外的处理措施(化疗、放疗等)
(4)对于转移灶不能切除而原发灶可以切除的肠胃癌，可以考虑手术切除原发灶，对转移灶采用手术以外的处理措施;对于无大出血、高度贫血、狭窄及穿孔等的肠胃癌(转移灶不能切除而原发灶可以切除的)也可以采用手术以外的处理措施。
放射治疗
放射治疗有利有弊，具体参见其他文献(罗成华主编结直肠肿瘤)。
1.可完全切除的肠胃癌
(1)首先行手术，如为T3及(或)N1-2，行放疗在内的辅助综合治疗。
(2)术前新辅助治疗(放疗或放化疗)，然后手术。对于超声诊断T3或临床T4患者，术后加辅助综合治疗。
(3)单纯腔内放疗，主要针对个别早期局限性肿瘤。
(4)局部手术切除联合放疗，主要为增加保留肛门几率，可用于相对早期的肿瘤。
2.不可完全切除或复法的肠胃癌
3.患者拒绝手术或身体条件不允许外科手术
注：随着全直肠系膜切除(totalmesorectalexcision,TME)技术的应用，关于可完全切除的肠胃癌是否行术后放疗还存在争论。
老年人胃癌做手术，需要根据患者身体状况和临床分期决定。胃是人体主要的消化器官，所以胃癌会给患者带来巨大的伤害，年龄不是手术的绝对禁忌证。胃癌中早期患者做手术成功率很高，早期成功率达90％，中期成功率达70％，后续需要继续放疗或化疗巩固疗效，减少复发。胃癌到了晚期之后，通常会有腹痛加重、呕血等症状特点，癌细胞可能已经转移，进行手术切除治疗已经没有什么明显的意义，成功率不高，疗效不理想。所以以化疗、放疗、免疫治疗等保守治疗为主，改善患者症状，延长患者生存期，提高生活质量。
肠胃癌包括肠癌和胃癌，都是消化系统中常见的癌症类型。肠癌早期的临床症状可以表现为:腹部不适感、腹部有包块、消化不良、排便习惯突然发生改变，如突然出现无明显原因的腹泻或便秘、腹痛、大便带血、呕吐等，本病可以通过大便常规、肠镜、病理组织检查等检查手段来明确诊断。胃癌的早期临床症状并不典型，可以表现为上腹部不适、恶心、呕吐，要注意与普通的胃炎、胃溃疡等消化系统的疾病相鉴别。由于早期的症状较轻，患者容易忽略，大部分病人是在体检时发现早期胃癌的。
腌菜、腌肉等高盐类的食物可能会导致胃癌的发生。腌菜因为含有很高的亚硝酸盐，在幽门螺杆菌的作用下，它会变成一种致癌物质亚硝酸胺，所以建议大家养成良好的生活习惯、少吃腌菜，这样胃癌的发病率也会得到一定的下降。实际上胃癌高盐类食物除了腌菜还有比如:腌肉、熏肉腊肉都是含有很多高盐类的食物，它一样也会导致胃癌的发生。
腹腔镜手术和开放手术，安全性、时间、出血甚至是预后的基础上，基本上没有很大的差异，更加推荐用腹腔镜手术进行胃癌的进展期，胃癌的根治性手术。对于进展期胃癌还有一部分病人，需要进行综合评估，可能会考虑做术前的化疗甚至放疗，减轻肿瘤负荷，根治性切除。
舌苔厚是一种中医的说法，多见于胃部疾患的患者，但并不能说明就是胃癌的情况，还需要行相关的辅助检查予以明确。导致胃癌的原因有很多，主要与幽门螺杆菌感染、胃黏膜的异常增生、慢性萎缩性胃炎、长期食用熏烤、盐腌食品等不良的饮食习惯，遗传因素等疾病有关。胃癌早期的症状多不明显，随着病情的进展可以出现上腹部隐痛、黑便、饱胀不适、消瘦等症状。无转移的情况，建议立即行手术治疗。如果出现转移的情况，可以采取化疗治疗、放疗及靶向药物治疗等方法治疗。
萎缩性胃炎不一定会得胃癌，但是发展成胃癌的几率可能会相对比较高，萎缩性胃炎是由于幽门螺旋杆菌感染所引起的，还有可能是因为胆汁反流或者是长期使用非甾体类抗炎药的原因，一般会出现上腹部疼痛或者是胃胀，并且还有可能会引起反酸水或者是恶心。可以使用抑酸剂或者是抗酸的药物进行治疗，如果是幽门螺旋杆菌感染，一般可以使用质子泵抑制剂或者是抗生素等药物治疗。
腹水的产生主要有几个方面，一个方面就是因为血浆的胶体不够它会产生腹水，比如营养的严重不良。另外就是低蛋白血症它也会产生腹水，那我们胃癌腹水的产生就是因为胃癌到晚期的时候，会产生严重的营养不良导致的，因为他不能进食然后肿瘤的消耗，造成严重的营养不良也就造成低蛋白血症，也是他产生腹水的另外一个因素，胃癌的晚期的腹水的产生更主要的原因还是因为胃癌到晚期会发生一个，胃癌的肿瘤细胞脱落至腹腔内引起腹腔内的广泛的组织转移产生的腹水。因此胃癌的晚期腹水的产生是多因素的，它的治疗因此也需要我们综合的治疗，要补充他的营养，然后治疗肿瘤细胞。
腹部手术后的病人有70％是会出现肠粘连的，但这其中只有5％会出现肠梗阻，有90％以上是没有症状或者症状轻微的。术后出现肠粘连是手术后腹腔内有少量积液导致的，这些积液因为蛋白成分比较多，会造成肠粘连，建议在手术之后尽早的下床活动，恢复胃肠蠕动，也可以使用一些黏连松解汤，作为辅助治疗，患者可以按自身情况选择红参、人参皂苷等中药，可以增加白细胞，增强治疗效果，减轻患者痛苦，尽快恢复元气，同时防止复发及转移，提高生活质量。
营养支持是胃癌治疗中的一个很重要的部分，患者需要适当的热量、蛋白质、维生素、矿物质等来维持体力及治疗。当患者出现体重减轻或无法正常进行消化饮食的时候，营养师可以帮助您选择合适食物和营养产品，一些胃癌病人还需要通过静脉来获得营养支持，临时胃管则是很少需要的。对于胃癌术后的营养支持，患者每天可能需要补充维生素矿物质，比如维生素D、钙和铁，还可能需要肌注维生素B12。
若是发生胃部糜烂后，患者比较重视，积极的进行治疗，发生癌变的时间是比较久的。若是胃部糜烂患者，对于病情不够重视，癌变的时间就会明显缩短。虽然胃部糜烂属于癌前病变，但是若是在发病前期进行积极的治疗，是有治愈的可能的，此时癌变的几率就很小了。胃部糜烂后应该采取以下措施:1.首先要检查是否感染幽门螺旋杆菌，若是感染了幽门螺旋杆菌，进行抑制胃酸分泌的同时还要进行杀菌治疗。2.服用保护胃黏膜的药物，帮助治疗。3.饮食要清淡、易消化，不可吃辛辣、刺激性食物。
