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肾癌诊断需要尿找瘤细胞吗

发布时间: 2016-08-30 18:53:32

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肾癌亦称肾细胞癌、肾腺癌,是最常见的肾脏实质恶性肿瘤,由于平均寿命延长和医学影像学的进步,肾癌的发病率比前增加,临床上并无明显症状而在体检时偶然发现的肾癌日见增多。肾癌诊断需要尿找瘤细胞吗肾癌多发生于50~70岁,男性比女性发病率高一倍以上。肾癌的病因至今不清。有统计表明可能与吸烟有关,特别是男性病人。

肾癌的诊断:1.病史。2.体格检查.3.实验室检查及影像学检查。(1)超声检查:超声检查简便易行,无创,发现肾脏肿瘤的敏感性较高,是首选的检查方法。由于B超检查在临床的广泛应用,无症状肾癌的发现率大大提高。肾细胞癌的声像图可表现为肾切面失常、肾实质内局限性回声异常及肾实质受压等。彩色多普勒能显示恶性肿瘤的血流,脉冲多普勒能有效确定肿瘤血流。肾脏恶性肿瘤中77%可探及动脉血流,脉冲多普勒频移超过25kHz,可作为鉴别良恶性肿瘤的一个指标。B超在鉴别肾脏实性疾病和囊性疾病时,敏感性较高,但对直径<2cm,或声像图不典型者,诊断有一定困难。

(2)X线及尿路造影检查:对肾癌诊断的价值不大,尤其当肾癌体积较小、仅限于实质内时,X线及尿路造影检查可显示无异常改变。当肿瘤继续发展后,X线平片可显示肾外形增大、轮廓改变的。肾癌可显示钙化钙化的密度较低,呈细点状,亦可在肿瘤周围成为钙化线、壳状。尿路造影可显示因为肿瘤推移、压迫集合系统造成的肾盂、肾盏变形、狭窄、拉长、移位等改变。还可以了解双侧肾脏的功能以及肾盂、输尿管和膀胱的情况,对治疗有重要价值。

(3)CT是目前诊断肾癌最可靠的影像学检查方法:CT可发现无症状的早期肾癌,除清楚显示肿瘤的大小范围外,还可判断肾癌是否侵及邻近器官组织或转移。肾癌诊断需要尿找瘤细胞吗CT是一种较理想的肾癌术前分期方法,正确率可达90%,病理有肾周蔓延者在CT上可显示,表现为肿瘤边缘模糊,肾筋膜增厚,肾周脂肪囊消失,腰大肌浸润,腰椎骨质破坏等。通过测定肿瘤的CT值及静脉注入造影剂后CT值的改变,可对良恶性肿瘤的鉴别诊断提供重要的参考依据。平扫时,表现为肾实质性软组织肿块,肿瘤局部隆起外突,肾轮廓改变,肾癌组织的CT值通常在30~50HU之间,略高于正常肾组织;增强扫描后肾实质的CT值达120HU,肿瘤的CT值亦有增强,但明显低于正常肾组织。

(4)MRI:MR1对肾癌的诊断敏感性和准确性与CT相仿,在显示肾静脉或下腔静脉、周围器官受累及良恶性肿瘤鉴别诊断等方面优于CT。MRI理论上的优点并不总是对临床诊治提供很大帮助,所以MRI并不作为肾癌病人的常规检查,只有当CT和超声检查提供的资料对肿瘤的鉴别诊断和分期不够满意时,才考虑选择MRI检查。

(5)肾动脉造影:属于有创检查,可发现尿路造影时肾盂肾盏未变形的肿瘤。肾癌表现有新生血管、动静脉瘘、造影剂池样聚集、包膜血管增多等改变。肾癌诊断需要尿找瘤细胞吗当向肾动脉内注射肾上腺素时,正常肾脏血管和良性肿瘤血管收缩,肾癌组织内的血管无反应。对孤立肾的肾癌等拟行肾部分切除术的病人,肾动脉造影可提供肾实质的血供情况,对术式的选择和估计剩余肾组织的血液循环情况有重要意义。

(6)病理学检查:肾癌又称肾细胞癌.起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上,下极为多见,少数侵及全肾;左、右肾发病机会均等,双侧病变占。可由手术切除组织、转移灶活检等获得组织。病理分型:肾细胞癌(RCC):占成人肾恶性肿瘤的。包括①透明细胞癌:最常见;②颗粒细胞癌:③未分化癌。

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精彩问答

  • 肾癌骨转移肺转移淋巴转移还有救吗

    考量被完全自愈的可能性应当不大,目前阶段大多数是通过动用化疗,放射治疗等,对身体副作用小的抗衰老方式来救治,对于体质虚弱的患者,以及对老年癌症患者的救治上,可以动用自动免疫疗法来救治,因为这两类患者的身体抵抗力都比较差,所以自动免疫疗法的动用,绝不会增强患者的身体压力。必须强调声明少吃辛辣刺激性的食物,多吃一些新鲜的水果及蔬菜。

  • 患肾癌早期癌痛应该怎么办才好

    肝细胞癌治疗方法的决定必须谨慎,因为肝细胞癌的常规外科治疗通常在疾病的早期起些很好的效用,但很难摘除小病灶,其复发率很高。化疗能有效杀掉肝癌细胞,但能伤损患者的正常细胞,有一定的副作用,如痤疮、恶心、恶心等。干呕、食欲不振等不良反应提示音,应结合中药治疗,降低机体的自动免疫和抗衰老能力。中医药历史悠久,博大精深,可以自愈。此外,心理也是非常重要的。不要难过和焦虑,否则只会加重病情。如果能办到,能显著缩短患者的寿命,早期治疗效果明显,能恢复正常人的生活。

  • 肾癌是什么原因引起的?

    肾癌是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤,学术名词称为肾细胞癌,又称肾腺癌,简称为肾癌。腰痛是肾癌的早期症状之一,肾癌患者偶尔有血凝块经输尿管排出时堵塞而产生剧烈的绞痛,荣易被误认为是肾或输尿管的结石而延误诊治。接触放射性物质、病毒感染、职业等都可能引起,如果明确是肾癌的话,需要及时的手术,手术后配合免疫,靶向治疗等综合治疗手段,及时发现及时处理,平时要注意养成良好的饮食习惯和生活习惯,平时不要劳累和熬夜,保持心情愉快,多喝水。

  • 肾癌晚期转移子宫,肠上,腹水后会怎么样?

    肾癌再次出现岔开以后就证明已经是晚期癌症了,晚期癌症的救治一般是不能够手术了,只好是采用保守救治化疗或者是放射治疗同时互相配合中医调养。这个需要有按照肿瘤科医生的医嘱,融合每个人的具体情况来针对性的对症救治,饮食方面清淡许多,防止各种刺激性的食物的摄取。特别声明平时需要加强营养,多吃高蛋白,低脂肪的食物。

  • 肾癌患者怎样做才能有效减轻症状

    肾癌。注意食物多样化,应以植物性食物为基础,辅以肉食类食物,切勿食谱单一,最好是清淡营养、质软易消化,办到食谱结构合理。肾癌。肾癌患者应当要注意严格戒烟,抽烟是致使多种不同癌症的主要因素,烟雾中所含多种不同致癌物质,同时应影响酒精的摄取,最好不饮酒。除了服药治疗肾癌外,患者还需要重视饮食方面,比如饮食清淡,禁止辛辣刺激食物。

  • 肾癌手术后有什么注意事项

    肾癌患者的术后护理应基于食物多样性,最好是蔬菜和粗加工食品。每天摄入食物应避免重复。积极参加体育活动,保证适当的体力,也可以每天吃一些红肉,如羊肉、牛肉等。肾癌患者术后应特别注意戒烟,最好不要喝酒。肾细胞癌术后可能复发。护理时服用中药能稳定病情,延长生命。饮食病人应限制动物脂肪的摄入量,植物油也应受到限制。重要的是要避免使用肾毒性药物,如消炎药、抗生素等。同时多喝热水,保证良好的睡眠,进行适当的休息,早睡早起,进行适当的运动。

  • 肾癌切除手术后平时要注意什么

    肾癌病人术后通常需要卧床1-2周的时间。平时应注意减少腰椎的活动,防止肾损伤再出血,可适当翻身并鼓励更多肢体活动。术后最好加强中药治疗。中药治疗的效果可以减轻肿块,稳定病情,控制转移,延长生存的时间,甚至在短时间内达到临床治愈。

  • 肾癌的具体症状有哪些?

    肾癌是一种比较常见的肾实质性肿瘤,并且是起源于肾实质泌尿小管上皮系统的恶性肿瘤。患者可能会出现发烧、高血压,男性患者可能会有精索静脉曲张,可能会有高血钙、血沉增快、体重下降、恶液质等这些相关的表现。而且大多数的患者会出现腰痛和腰部包块,严重时患者可从腰部或上腹部摸到包块。这样通常是提示肿瘤已经进展到相当的程度,可能已经到了晚期,建议患者及时去医院进行检查,因肾癌早期多无明显的症状和体征,所以一定要根据具体的病情来进行治疗。

  • 肾癌疾病主要表现出什么症状

    肾癌患者中常见的症状是腰痛和血尿,除了腹部肿块、高血压、贫血、体重减轻、恶病质、发烫、红细胞增多症、肝功能异常、高钙血症、高血糖、神经肌肉炎症、淀粉样变性、溢乳症、凝血机制异常等症状发生改变。肾癌扩散后有骨痛、骨折、咳、便血等症状。肺癌患者可以考虑采取生物治疗方法救治疾病,生物治疗作用范围更加广泛,对癌症术后防病发效果显著,远期抗衰老效果良好除了正规救治肾癌外,患者还需要有看重护理方面,比如日常清淡饮食,多出外活动。

  • 肾癌晚期的潜伏期有多长?

    肾癌早期的治疗,选择外科手术为主,可采取肾部分切除术,可采用保留肾单位手术。腹腔镜肾癌根治术和采用腹腔镜手术这两种微创的治疗在临床上复发几率较小。相对于传统的手术,创伤要小一些。一般这类手术后要配合索拉非尼、舒尼替尼这两种药一起吃。这样得手术治疗成功率是非常高的,但在术后应该在饮食上注意吃含蛋白质、含糖量低的食物。最好采取中药辅助治疗。像淫羊藿、杜仲等中草药。不仅能减小复发的可能性。还可以减轻肾细胞癌患者手术后副作用。这对于肾癌前期患者是重新成为一个健康人的好方法。

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