淋巴癌起源于人体淋巴组织,淋巴遍布于人体各个部位,所谓淋巴系统包括淋巴组织及器官,譬如脾脏及扁桃腺,它也包括淋巴结白血球的一种以及豆状的淋巴结,它的功能是对抗病菌造成的感染。临床上常见的淋巴癌的9种常见分型,下面就来介绍一下。
临床表现
恶性淋巴瘤是一种异质性较大的肿瘤。虽然淋巴瘤常发生于淋巴结,但由于淋巴系统的分布特点,淋巴瘤是一种几乎可以侵袭人体任何组织和器官的全身性疾病。因此,恶性淋巴瘤的临床表现不仅有一定的共同特点,而且根据不同的病理类型、部位和侵犯范围也有很大的差异。
局部表现为浅表和深部淋巴结肿大,多为无痛、平滑、活跃,心悸质硬、饱满、均匀。早期活动孤立或分散于颈部、腋窝、腹股沟等部位。咽淋巴环病变口咽、舌根、扁桃体和鼻咽粘膜及粘膜均有丰富的淋巴组织,由咽淋巴环组成,又称韦氏环,是恶性淋巴瘤易发部位;鼻原发淋巴瘤以NHL为主,主要病理类型为NK/T细胞淋巴瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤。胸部病变纵隔淋巴结是恶性淋巴瘤的常见部位,主要见于原发性纵隔大b细胞淋巴瘤和HL、NHL前体细胞淋巴瘤。胸片上有圆形或类似圆形或分叶状阴影。病变的进展可能导致支气管不张,有时肿瘤中央坏死形成空洞。有些肺部病变表现弥漫性间质改变,此时临床症状明显,常咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难,继发性感染可伴有发热;恶性淋巴瘤侵犯心肌、心包,表现为心包积液,淋巴瘤侵犯心肌,表现为心肌病、心律失常、心电图异常等。腹腔脾是HL最常见的膈下侵犯部位。胃肠道是NHL最常见的经外病变部位。肠系膜、腹膜后、髂窝淋巴结也是淋巴瘤的常见侵犯部位。皮肤恶性淋巴瘤可以是皮肤的原发性或继发性侵犯,在非霍奇金淋巴瘤中较为常见。骨髓恶性淋巴瘤的骨髓浸润表现为骨髓浸润或合并白血病,多为疾病的晚期表现之一,多为NHL。神经系统表现:其他表现包括进行性多灶性白质脑病、亚急性坏死性脊髓病、感觉或运动神经病变、多发性肌病。恶性淋巴瘤也可原发或继发于脑、硬膜外、睾丸、卵巢、阴道、宫颈、乳腺、甲状腺、肾上腺、眼眶球组织、喉、骨骼肌软组织,临床表现复杂多样,应注意鉴别。
系统性表现包括
全身症状
恶性淋巴瘤可出现全身症状,如发热、瘙痒、盗汗、淋巴结肿大前或同时消瘦。
免疫和血液系统性能
恶性淋巴瘤诊断时,10%~20%可发生贫血,部分患者可出现白细胞计数、血小板增多、血沉增加,部分患者可出现白血病反应,中性粒细胞明显增多。乳酸脱氢酶升高与肿瘤负荷有关。部分患者,尤其是晚期患者出现免疫功能异常。在B细胞NHL中,部分患者血清中可检测到不同数量的单克隆免疫球蛋白。
皮肤病变
恶性淋巴瘤患者可有一系列非特异性皮肤表现,皮肤病变表现为多形性、红斑、水疱、糜烂等。晚期恶性淋巴瘤患者免疫功能低下,皮肤感染常长期溃烂渗出,形成系统性散在性皮肤增厚脱皮。
1、边缘区淋巴癌:指来源于边缘区淋巴滤泡及滤泡外套之间的、B细胞来源的淋巴癌,可分为淋巴结边缘区B细胞淋巴癌、脾边缘区细胞淋巴癌和黏膜相关性淋巴样组织结外边缘区B细胞淋巴癌。
2、滤泡型淋巴癌:发生在生发中心的淋巴癌,B细胞来源,化疗反应好,但是易反复发作和转成侵袭性。
3、套细胞淋巴癌:来源于滤泡外套的B细胞,多发于老年男性,发展迅速,化疗效果差,平均生存时间2~3年。
4、弥漫性大B细胞淋巴癌:是最常见的类型,治疗较困难,5年生存期仅25%。
5、Burkitt淋巴癌恶性程度高,呈侵袭性,好发于儿童,累及颌骨是其特点。
6、血管免疫母细胞性T细胞淋巴癌:属侵袭性T细胞淋巴癌的一种,多使用含阿霉素的化疗方案。
7、间变性大细胞淋巴癌:T细胞来源,病情发展迅速,常伴有皮肤侵犯,伴或不伴淋巴结及其他结外部位病变。
8、周围型T细胞淋巴癌:侵袭性T细胞淋巴癌,常有皮肤、肺及中枢神经系统受累,患者多有免疫缺陷,化疗效果差,预后不良,生存期不足一年。
9、蕈样肉芽肿属惰性淋巴癌:增生的细胞为成熟的辅助性T细胞。
以上就是淋巴癌的9种常见分型,相信你已经有所了解了,希望可以帮助到大家。
血红蛋白减少不会导致淋巴癌。血红蛋白减少,主要就是贫血,可以表现为头晕,全身乏力,口唇及黏膜苍白。最主要的原因就是营养不良,月经过多,挑食,肠道寄生虫病等。恶性淋巴瘤主要是淋巴系统的恶性肿瘤,属于全身性疾病,是淋巴结或淋巴组织发生恶变形成的。
诱发淋巴癌的病因有可能是自身的抵抗力偏差引起的,也有可能是长时间精神压力过大或者是长时间熬夜引起的,当出现淋巴癌的时候要配合医生通过手术的方法来进行治疗,手术以后还要通过化疗和化疗的手段来进行治疗,在治疗的时候不要吃些辣椒。
身上有多处淋巴结肿大不一定是淋巴癌的现象,应该到医院做进一步的检查,根据检查的结果做相对应的治疗,如果只是炎症的原因,可以适当的口服一些消炎的药物来进行治疗,才能够有效的改善症状,最近一段时间一定要吃一些新鲜的水果和绿色的蔬菜。
补充营养可以缓解淋巴癌的症状。但是对于淋巴癌的病情往往起不到决定性的治疗作用。淋巴癌是一种血液系统的恶性肿瘤,对于淋巴癌如果是要进行治疗,通常是需要进行化疗,部分淋巴癌的患者还可以进行放疗。多数的淋巴癌的患者经过化疗、放疗或者是化疗、放疗的联合应用,可以缓解病情。如果是淋巴癌分期比较早的话,大概有60~70%的患者有可能能够获得治愈。淋巴癌的患者还可以使用靶向药物进行治疗,部分患者也可以进行造血干细胞移植。补充营养有助于提高机体的免疫力,增加机体的抗病能力,有可能能够缓解淋巴癌患者消瘦、乏力、盗汗等症状,但是单纯的补充营养不会治愈淋巴癌。
腹股沟淋巴癌是位于左右腹股沟区的浅淋巴结和深淋巴结,引流下肢、下腹壁和会阴的淋巴结,腹股沟淋巴癌的症状是淋巴结肿大、皮肤溃疡、发烧、盗汗和消瘦,可以多喝水,多吃水果和蔬菜,避免辛辣的酒精和烟草,有患者以深部的淋巴结肿大为主要表现,如纵隔、腹腔、盆腔淋巴结肿大,起病较隐匿,发现时淋巴结肿大往往已比较明显,多吃易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌力,多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂皇浆等食物。
腋下淋巴结可引发淋巴癌,所以有必要排除体内的炎症,这些炎症主要集中在可能的乳腺占位病变以及淋巴瘤,需要对双侧乳房进行血常规检查、红外和彩色多普勒超声检查,必要时进行病理检查,根据检查结果选择修复方案,并进行会诊。
耳前淋巴瘤患者通常表现为虚弱、发热、食欲不振、恶心、呕吐等免疫功能减退症状。有些病人可以触摸他们耳朵里肿大的淋巴结。病情严重时,患者会出现头痛和头晕症状。出现这些情况时需要及时去做x光、ct等检查确认决定情况,及时进行治疗。
腋下淋巴癌一般不会引起下肢水肿。腋下淋巴癌主要表现为腋下淋巴结的肿大,肿大的淋巴结有可能会压迫到淋巴管而出现水肿,但影响的是同侧上肢,主要引起手肿。下肢水肿主要考虑营养不良,低蛋白引起的低蛋白性水肿。建议到医院进行相关的检查,明确下肢水肿的原因。
腋窝淋巴结肿大有可能是淋巴癌(淋巴瘤)。恶性淋巴瘤最主要的临床表现就是全身淋巴结肿大,颈部、腋下、腹股沟、纵隔、腹腔都有可能出现肿大的淋巴结。淋巴瘤引起的肿大淋巴结主要是无痛性,比较硬。炎症也可以引起淋巴结肿大,但是一般有痛建议可以到医院去进一步检查。
腋窝淋巴瘤早期的症状为腋窝出现无痛性肿大的淋巴结。但是腋窝淋巴结质地比较硬,活动度差。腋窝淋巴瘤可以在短时间出现迅速增大的情况。腋窝淋巴瘤属于恶性肿瘤疾病,主要采取腋窝淋巴结活检病理确诊。淋巴瘤可以分为几十种类型的情况。对于淋巴瘤治疗上主要采取全身化疗治疗为主。如果患者免疫组化CD20阳性的情况下,是可以考虑采取全身化疗及靶向药物联合治疗。对于淋巴瘤治疗效果不好的情况下,是可以采取局部放疗治疗,或者采取放射性粒子植入肿大的淋巴结治疗。