前列腺癌在某洲高龄男性发病率位居第一,死亡率仅次于肺癌,据悉,我国每年有7万~8万名前列腺癌新病例,百分之九十五发生于60岁以上的老年人,近年来,随着生活水平的提高,高脂饮食的摄入过多,前列腺癌的发病率急剧上升。
前列腺癌早期难以发现
前列腺癌早期多无任何症状,即使有所不适,也不足以引起病人的重视。当肿瘤增大压迫尿道时,又往往与前列腺增生症相混淆。如果能在早期发现前列腺癌,治愈率可达百分之九十五以上。遗憾的是,很多患者诊断出来的前列腺癌大多是已经转移的晚期肿瘤。此时,病变已经属晚期,预后不良。
专家告诉我们,前列腺癌早期难以发现主要归结于以下三个原因:
一、前列腺癌在发病早期没有特异性的症状,患者无法早期发现异常,等到患者感觉到异常时,肿瘤已经发生转移了。
二、早期前列腺癌无法通过B超、CT、MRI甚至更先进的PET-CT等影像学检查诊断出来。因此常规的体格检查无法发现早期前列腺癌。
三、大多数人缺乏对前列腺癌的正确认识,因此也不会主动去医院找泌尿外科专科医生进行前列腺癌的筛查。此外,社会上各单位的常规体检项目也没有安排前列腺癌的筛查,因此早期前列腺癌经常被延误诊断。
50岁以上男性每年进行一次直肠指诊和PSA测定
大家对于前列腺癌也无需太过恐慌,2012年的某洲泌尿外科诊疗指南和某国诊疗指南都一致推荐的诊断方法是:1、前列腺直肠指检,就是医生用手指从患者的肛门触摸前列腺的质地,有经验的医生很容易通过这个检查发现前列腺癌,这个检查的准确性远高于CT检查。许多男性因为觉得这个检查项目比较尴尬,都轻易放弃了,其实直肠指检的准确率达百分这五十到七十,可获得早期诊断及根治机会。
2、血PSA检查,就是抽取患者的静脉血进行化验,肿瘤患者的PSA一般要比正常高出很多,这就提示有前列腺癌的可能。前列腺特异抗原(PSA)检查,可在前列腺癌发病初期确诊,应作为老年男性体检的常规项目。
3、经直肠前列腺穿刺活检是确诊前列腺癌的唯一方法。如果直肠指诊和PSA测定有一项不正常,下一步可进行经直肠前列腺超声检测和核磁检查,但确诊的方法是经直肠前列腺活检。
专家建议,50岁以上男性及有明显前列腺癌家族史的40岁以上男性,应每年进行一次直肠指诊和PSA测定。
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