乳腺癌常用的预防性去势方法有两种,即手术去势方法与放射去势方法。两种方法去势的疗效相同。手术去势见效快,多用于一般状况可,需立即去势(如高钙血症、脑转移等)的患者;放射去势生效较慢,一般需6-8周,多用于体弱,非需立即去势的患者。为增加疗效,还可合用药物去势。
乳腺癌去势疗法的适应症:去势疗法适用于绝经前的淋巴结转移较广泛的高危险复发病例,雌激素受体阳性者,其疗效主要与患者的年龄有关,35岁以上的绝经前以及绝经1年以内的患者疗效最好,可达百分之三十五以上;35岁以下的有效率仅为百分之二十左右;绝经一年以上者低于百分之六。ER阳性、软组织转移、术后无瘤生存期超过2年以及月经周期规律均是产生有效反应的有利条件。对于雌激素受体(ER)阴性者、绝经后和年轻病例不适合。
1、手术去势方法。1896年Beatson首先报告了3例晚期乳腺癌患者在实施去势手术(卵巢切除术)后获得了奇迹般的效果。此后其他报告亦清楚地表明卵巢切除可使1/3~2/5转移性乳腺癌的患者之转移灶缩小,有效者的生存率为无效者的2~3倍。由于治疗性去势确能使患者的生存期延长,一些研究者支持预防性去势,以期望防止复发,继而改善总生存期。目前双侧卵巢切除术已作为绝经前晚期乳腺癌患者的主要治疗手段之一,对ER阳性者可以作为一线手段应用。
晚期乳腺癌双侧卵巢切除的疗效多不持久,其原因系卵巢切除后的一段时间后,血中雌激素又开始升高,其中小部分是肾上腺分泌的雌二醇,大部分是肾上腺分泌的雄激素前体雄烯二酮在周围组织中经芳香化作用而成。因此对卵巢切除有效的病例,可再实施肾上腺切除术,或者其他的激素治疗。
手术切除卵巢是快而有效的方法,副反应小,手术后也不必用任何辅助药物。术后可以有绝经后的综合症状,但消失很快。卵巢切除一般无手术相关的死亡。
2、放射去势方法:即通过照射卵巢使卵巢失去功能而达到去势目的的治疗方法。
乳腺癌去势照射的设计,是根据卵巢的解剖位置来找出其在体表的投影部位。如患者子宫位置正常,取仰卧位时,以脐和髂前上棘连线的中点与耻骨联合中点作一连线,此连线的中点即为卵巢的体表投影。如果患者的子宫位置异常,可以根据子宫位置作相应的调整。设计照射野时,以上述体表标志为依据,经B超及CT检查校正,以双侧卵巢的投影点为卵巢中点,设一个12×8cm2或10×5cm2的照射野,采用钴60或高能X线,卵巢部位吸收剂量2000CGY/10次/2周左右照射,即可达去势目的。
现在一般认为,手术去势方法与放射去势方法的疗效相当。但手术切除卵巢更为可靠和彻底,显效时间较快;而放射去势方法显效时间要延迟到几周以至几个月之后,而且消除效果并非永久性的。约有1/3的病人在放射去势后仍有月经出现。因此对晚期乳腺癌患者,一般首选手术去势方法,仅在有其他疾病而不能手术者或肿瘤进展较慢的病例选用放射去势方法。
腋窝有肿块不一定是乳腺癌。乳腺癌不仅会出现腋窝有肿块,可能还会伴随着乳房疼痛、乳头溢液等症状,需要患者多方面考虑。出现腋窝有肿块,也可能是存在副乳、淋巴结炎等,需要引起重视。如果患者出现了腋窝有肿块,建议立刻去医院进行就医。如果是乳腺癌,可以通过保留乳腺手术进行改善。平时多注意腋窝处的清洁。
虽然没有很多的临床试验或者依据表明咖啡对乳腺癌直接有害,喝咖啡可能加重内分泌治疗产生的热潮红等副反应,所以尽量不要长期饮用兴奋性的咖啡因。乳腺癌是一种发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤主要发生在女性身上。对于乳腺癌患者尽量不喝咖啡,咖啡中含有刺激性物质,它有一定的兴奋作用。建议早发现早治疗,乳腺癌患者要吃些清淡的食物,咖啡不适合病人饮用的这样对康复不利。乳腺癌首选的治疗是手术治疗,术后根据病理结果采取放化疗。
腰酸背痛一般不是乳腺癌,腰酸背痛可能是长期劳累引起的,还有可能是患上强直性脊柱炎的原因,也不排除是腰椎病的原因,可以到医院的骨科进行相关的检查确诊。乳腺癌多数是遗传的原因,还有可能是长期不良的饮食造成的,会引起胸部出现疼痛和有肿块症状,甚至严重时可能会引起乳头溢液,可以通过乳腺彩超检查确诊,必要时需要进行手术治疗。
良好的生活习惯可能会改变乳腺癌的发展,比如饮酒已经是公认的,饮酒跟乳腺癌的发生有明显的关系,而且是量效的关系,吸烟对乳腺癌有轻度影响,尤其是吸烟会让浸润性乳腺癌的发生率是增加的,要注意科学的饮食,比如荤素搭配植物类和水果类的食品食用,可能会对乳腺癌的发生起到降低的作用,绿茶的茶多酚有抗炎、抗氧化还有防癌的作用,喝绿茶的时间越长可能这样的抗癌作用是更长的,还要注意规律的生活避免熬夜。
老年人患乳腺癌化疗的效果取决于化疗药物敏感性。乳腺癌在出现转移的情况下,首选需要采取化疗治疗为主的。一般来说,化疗两个疗程病灶缩小后,是可以采取手术治疗的,术后再次化疗及放疗等治疗。如果患者相关检查,在没有出现转移的情况下,首选需要采取手术治疗,而不是化疗治疗的。手术后病理证实疾病的分期,术后常规需要化疗治疗。对于出现淋巴结转移的情况下,需要采取放疗。免疫组化决定,是否可以采取内分泌药物治疗及靶向药物治疗。
自己可以检查乳腺癌,乳腺癌患者可以出现明显的临床症状,容易察觉,所以自己是可以检查出来乳腺癌的。乳腺癌最常见的症状就是出现乳房的肿块,没有痛感,摸起来边缘不规则,还会出现不正常的乳头液体,如果出现液体,一般为血性液体。乳房的皮肤容易由于肿瘤的影响出现凹陷,乳头周围还会出现橘皮样的皮疹,皮肤发红,也可能出现疼痛和肿胀。这些都是患者能够自查到的病变症状,出现了以上症状患者,需要及时去医院诊断是否为乳腺癌,做到早发现、早治疗,防止病情朝严重的方向发展。
腺癌患者可以食用文蛤的,如果患者本身对海产品过敏,那么就是不可以吃文蛤的,如果不过敏,适当的可以吃一些的,乳腺癌的主要症状是乳房有一个肿块,这种肿块通常是无痛的,或乳头下方或附近的肿块可能导致乳头下垂或隆起,或向一侧倾斜。可以看出,两边的乳头不在同一条水平线上,腋窝淋巴结肿大,乳腺癌手术应多注意休息和休息,补充铁元素,饮食避免辛辣油腻的食物,可以吃一些高蛋白的食物,多吃一些蘑菇等菌类的食物,有助于增强机体的抵抗力,多吃水果和蔬菜,保持心情愉快,定期进行复查。
腋下淋巴结出现疼痛的症状,是需要考虑为淋巴结炎或者腋窝下皮下粉瘤疾病的可能性,对于患者治疗上需要给予抗感染的药物治疗,其次需要做个彩超检查证实疾病。如果患者治疗无效的情况下,需要考虑淋巴结反应性增生、淋巴瘤及转移癌的可能性,对于抗感染治疗无效的情况下,需要采取腋窝淋巴结活检病理确诊的。淋巴瘤属于恶性肿瘤疾病,主要采取化疗治疗,其次转移癌,需要做个全面的检查,尽可能的找出原发性的病灶,需要结合原发性的病灶采取相应的化疗治疗,如果为肺癌引起的淋巴结转移,必要时可以考虑采取靶向药物治疗。
葛根并不一定会增加出现乳腺癌的风险,葛根是一种比较安全的中药,对患者的身体基本上不会有什么影响,葛根不仅能够促进乳房发育,同时还可以达到比较好的减肥效果,但是日常生活中最好不要经常随便乱用葛根,以免对身体产生影响。如果发现有乳腺癌出现,需要先了解清楚乳腺癌的类型之后再来进行治疗,比如可以进行手术治疗。
蒲公英是一味常用的中药,也可以作为一种蔬菜来食用,含有丰富的一些营养物质。如果乳腺癌的患者伴有一些咽痛、扁桃体肿大、上呼吸道感染,是可以辨证地应用一些蒲公英。在应用蒲公英的时候,可以加用其他的一些中药,可以起到很好的改善患者症状的目的。对于乳腺癌的患者首先要进行规范诊治,根据患者的身体状态、病理分期和分子分型等,来选择合适的治疗方式,在此基础上可以辨证应用一些中医中药,从而来达到更好的治疗效果。