肾癌的术前诊断和临床分期依赖于影像学检查，治疗选择取决于肿瘤分期和患者状况。近10年来影像技术的进步，特别是B超的广泛普及和CT的升级换代，极大促进了肾癌诊疗水平的提高。
肾癌的诊断进展
B超的广泛应用，越来越多地诊断出毫无症状的偶发癌和不足3cm的小肾癌;
B超作为肾癌诊断的首选影像学检查，CT平扫及增强扫描作为肾癌临床诊断、分期的最佳影像学检查已获公认;
静脉尿路造影(IVU)已经不再作为肾肿瘤必行的影像检查，因其诊断价值小，同时CT增强扫描亦可替代其满意评价对侧肾功能;
肾动脉造影作为有创性检查，已被其他损伤更小、诊断率更高的肾声学造影、螺旋CT、MRI及三维影像重建等无创影像技术所取代;
对于影像检查难以诊断的小肾肿瘤不再推荐术前穿刺活检，而是推荐定期影像检查或行保留肾单位手术;
腹部B超、彩色多普勒超声、CT及MRI扫描检查可准确了解下腔静脉瘤栓的状况;
发射断层扫描(PET)或PET?CT可发现远处转移病灶或评定化疗、放疗的疗效;
核素肾图可以评价患侧及对侧的肾功能，核素骨扫描可发现骨转移。肾癌诊断中最大难题是小肾肿瘤的鉴别。小肾肿瘤中肾癌约占百分之七十五左右，还有嗜酸细胞瘤、血管平滑肌脂肪瘤(AML)、平滑肌瘤、纤维瘤及淋巴瘤等。应用现代影像技术已能分清绝大多数的小肾肿瘤，但有时需要多种影像学检查交互印证。
肾癌通常分为I期、II期、III期和IV期，分期依据肿瘤大小、淋巴结转移及远处转移情况，主要标准包括肿瘤局限在肾...
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肾癌早期症状可能表现为无痛性血尿、腰部钝痛、腹部肿块、不明原因体重下降等，部分患者可能伴随疲劳或间歇性发热。 1...
肾癌术后多数情况下可以进行免疫治疗，具体方案需根据肿瘤分期、病理类型、患者身体状况等因素综合评估。 1、适应症评...
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肾癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现血尿、腰部疼痛、腹部肿块、体重下降等表现。 1、血尿 约半数患者首发症...
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肾癌摘除术后需遵医嘱使用镇痛药、抗生素、靶向药物和免疫治疗药物，具体用药方案需根据病理分期和个体情况制定。 1、...
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