宫颈癌早期诊断方法

发布时间: 2016-08-29 12:41:48

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宫颈癌疾病无论发生在哪位女性身上都是家人和朋友不想看到的,如果女性朋友一定要为自己的生活健康考虑了,要提前的做好预防和定期的检查,如果一旦发现那么治愈的机会将会是很高的。因为宫颈癌的早期症状并不明显,一般发现的时候都是中晚期了,治疗起来是比较困难的,最好是早发现早治疗,那么宫颈癌早期有什么诊断办法呢?

宫颈癌主要有几种诊断方法:

(一)肉眼观察

肉眼观察是用百分之五冰乙酸溶液涂布于宫颈后直接观察宫颈上皮对醋酸的反应,病变区域变成白色。该方法的优点是易于培训、费用低廉和快速可行,适于大人群筛查。缺点是灵敏度和特异度均相对较低,大约在百分之五十之间,筛出的病例大部分是浸润性癌和早期癌而非癌前病变。由于肉眼观察假阳性和假阴性均较高的问题,在条件允许的情况下应与细胞学联合使用。与细胞学相比,肉眼观察可靠性相对较低,但鉴于其经济性和可行性较好,在细胞学技术受限地区可作为宫颈癌粗筛的一种方法。

这种方法的试验研究已经在一些发展中国家开始起步,其在宫颈癌筛查中的价值有待于进一步评估。

(二)阴道镜检查

阴道镜是一种内窥镜,原理是在强光源下用双目立体放大镜直接观察宫颈和下生殖道上皮的病变,是早期诊断宫颈癌及癌前病变的重要辅助方法之一。当临床可疑或细胞学检查异常时往往建议进行阴道镜检查,阴道镜与细胞学合用可以减少假阴性的发生。有文献报道阴道镜诊断的敏感性及与组织学的符合率优于传统细胞学。一项随机双盲的人群筛查研究表明,阴道镜的敏感度和特异度却低于薄层液基细胞学,有显著的统计学差异。

阴道镜检查的准确性通常受其自身及检查者的经验和技术水平影响。宫颈癌常发生在宫颈上皮的移行区,妇女绝经期前后,约有百分之十二宫颈上皮鳞柱交界上移至颈管内,而阴道镜难以观察到宫颈管内的病变,常造成假阴性,必要时作颈管刮术或锥切以协助诊断。尽管阴道镜检查在欧洲作为筛查方法被较多的使用,但大多数发达国家认为其特异性较低而不宜作筛查方法,在发展中国家则因其成本较高,又需要一定经验的专门技术人员,而无法作为筛查方法广泛应用。我国自行开发的电子阴道镜(金科威,深圳)系统,因其影像清晰、色彩逼真、图象存取方便和操作简单等优点,在宫颈癌筛查和癌前病变随访观察中发挥了较大作用。

(三)宫颈照相

宫颈照相是用特制的照相机将宫颈放大后拍摄照片,在短距离放大16倍投影读片。一般未接受过阴道镜检查训练者都可操作该技术,但读片需由有经验的医师进行,照片可永久保存。目前仅有一个公司(NationalTestingLabs)拥有该法的专利权,所有宫颈像片均由该公司阅读。巴氏涂片和宫颈摄片两种筛选方法的比较研究表明,对高度病变者,巴氏涂片法检出率高于宫颈摄片法,对低度病变者,宫颈摄片法检出率高于巴氏涂片法。其他一些关于宫颈摄片法的研究也得出同样结论:宫颈摄片法高敏感度、低特异度的特点不适于单独用在宫颈癌的筛查,且无充分的成本效益性,故在筛查中仅作为辅助性角色,此法在国内外的宫颈癌筛查中很少使用。

(四)荧光镜检法

荧光镜检是继宫颈照相后发展起来的一种诊断技术。利用特定波长的光线照在宫颈上,组织发射的荧光强弱取决于细胞化学和组织结构的变化,癌前组织与正常组织比较具有不同的细胞结构,如血管增多、角蛋白改变等,以区分宫颈的瘤样病变(CIN)和不正常损伤。该方法的优点是无创、无痛、简单快速,诊断的规则存在电脑软件内。曾有报道在细胞学异常的病例中采用荧光镜区分CIN和非瘤样病变,灵敏度和特异度分别为87%和73%。最近我国的一项研究中应用荧光镜检筛查高发区妇女宫颈癌及癌前病变,其灵敏度为94%,特异度仅为9%。其原因在于前者是在有细胞学结果的基础之上进行诊断,具有一定的倾向性,后者则是在人群中筛选病例,设计是随机双盲的,客观性较强,表明荧光镜检目前还不能应用于人群筛查,有待于进一步发展。

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精彩问答

  • 宫颈癌疾病到底有几期

    肿瘤分成良性肿瘤和恶性肿瘤,恶性肿瘤就是又称的"癌症"。恶性肿瘤的诊断必须借助病理,病理是确诊恶性肿瘤的唯一金标准。病人这种情况不能够确认是宫颈癌,但是高度质疑宫颈癌。建议:宫颈活检做病理以明确确诊。宫颈癌的治疗方法有许多,但是由于患者症状不同所以采用的诊治方法也就不一样,因此需要有患者尽快诊断,方才能对症下药。

  • 宫颈癌晚期有什么症状表现

    宫颈癌晚期症状主要表现为白带异常、疼痛、阴道出血等,这些症状的出现通常提示病情已经较为严重。宫颈癌的发生与HPV病毒感染、性生活不洁及多次流产等因素密切相关。晚期患者可能会出现阴道出血、白带异味、尿急、尿频等表现,此时应及时就医,通过手术治疗阻止癌细胞扩散,并切除癌细胞,以防复发。手术后还需定期接受化疗,以确保彻底清除癌细胞,预防病情再次恶化。

  • 宫颈癌出血是鲜血还是淤血

    宫颈癌出血可能表现为鲜血或淤血,这与出血的性质和病情阶段有关。早期出血通常为鲜红色,类似于月经期间的出血,是由宫颈癌引起的病变导致宫颈组织血管破裂所引起的。而在宫颈癌晚期,出血情况可能加剧,出现淤血现象,这是由于病变导致宫颈组织血液循环受阻,血液在宫颈内积聚形成。宫颈癌是一种严重的恶性肿瘤,因此一旦出现异常出血症状,应立即前往医院进行检查与治疗。

  • 宫颈癌晚期还用做活检吗

    宫颈癌晚期时,进行活检具有重要意义,它能提供最直接的病理信息,帮助明确癌细胞类型、分化程度,从而制定更加精准的治疗方案。活检样本的分析能揭示肿瘤的变异情况和特殊病理表现,使医生能够更准确地把握病情,适时调整治疗策略。此外,患者在治疗期间应注重营养摄入,选择高蛋白、高热量、易消化的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、新鲜蔬果,以维持体力和免疫力。同时,保持个人卫生,特别是会阴部的清洁,预防感染,这对于提高治疗效果和生活质量至关重要。

  • 宫颈癌手术阴道切多少

    宫颈癌手术通常切除阴道上1/4至1/3,以确保彻底清除可能存在的肿瘤组织,预防复发。这一切除范围的确定依据是肿瘤的位置、扩散程度以及对患者术后生活质量的影响,包括性功能。手术结合广泛子宫切除等综合治疗措施,旨在最大限度地消除癌细胞,同时减少对患者生活质量的负面影响。术后患者需进行定期复查,保持乐观心态,合理饮食,尤其是多吃新鲜水果,有助于康复。

  • 宫颈癌会转移到口腔吗

    宫颈癌虽主要通过淋巴道、血行转移至附近淋巴结、盆腔器官及远处如肝、肺、骨等,口腔并非其常见转移部位,但特殊情况下,癌细胞可能通过血液循环抵达口腔并生长。这一过程依赖于多种复杂因素,包括癌细胞特性、患者免疫状态等。因此,若患者出现口腔异常症状,应立即就医咨询,进行相关检查评估,以及时发现并处理可能存在的异常情况。

  • 宫颈癌会怀孕尿检异常吗

    宫颈癌可能影响怀孕尿检结果,这取决于病情的严重程度。严重时,肿瘤侵犯周围组织如膀胱,可能引起尿检异常,表现为血尿或蛋白质尿。轻度宫颈癌或得到及时有效治疗的患者,一般不会导致尿检异常。因此,定期进行妇科检查,特别是宫颈涂片检查,对于早期发现宫颈癌至关重要。此外,保持健康的生活方式,如戒烟、避免高风险性行为,也是预防宫颈癌的重要措施。

  • 肚子疼痛阴道出血宫颈癌能有偏方吗

    肚子疼痛阴道出血宫颈癌是没有偏方可以治疗的,只能是采取手术或者是放化疗的方法来治疗。宫颈癌出现之后,在早期发现就采取手术切除,将病灶去除体外就能达到一定的治疗效果。如果担心癌细胞出现增长或者是扩散的情况,术后也可以配合一些放疗或者是化疗,可以抑制癌细胞的生长。患者在治疗的过程当中,还要多吃一些有营养的食物来增强自身的抵抗能力。

  • 脓血性白带是患上宫颈癌了吗

    脓血性白带不一定是患上了宫颈癌,其它疾病也可以导致患者出现脓血性白带。如果患者有淋病奈瑟菌性阴道炎或者是急性子宫颈炎、子宫颈管炎,这些疾病都可以导致患者出现脓血性白带。患者如果有阴道癌、宫腔积脓或者阴道内异物残留,也可以导致出现脓血性白带。当然,患者如果有宫颈癌时,大多数患者在癌症进展时也会出现脓血性白带,但是这并不是绝对的。不管是哪一种原因,出现了脓血性白带一定要及时去医院完善相关检查,明确诊断,然后再积极的治疗。

  • 老年人宫颈癌有什么症状

    老年人宫颈癌基本上早期不会有什么明显症状,随着病情的发展之后,患者可能出现阴道分泌物增多的情况,主要表现为水样、脓样分泌物。这时若没有及时进行治疗,则分泌物当中就会有血丝或者是脓血性分泌物出现。部分患者因为肿瘤并发有感染问题,分泌物当中还会伴随有难闻的腥臭味,在肿瘤体积过大的情况下,会有明显腹部坠痛、胀痛问题。老年人如果分泌物增多,白带带血的情况超过一年,就必须通过阴道镜检查、B超检查等进行宫颈癌筛查。

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