对于在早期出现大肠癌的患者会和痔疮,结肠炎等症状有相似的,所以说会影响客观上对大肠癌的判断,因此的话如果出现大肠癌的早期症状我们是必须及时的进行检查的。下面的话为大家描述下大肠癌的检查方案。
1.粪便隐血试验粪便隐血试验是大肠癌早期发现的手段之一。由于大肠癌常因粘膜糜烂溃疡而呈现不同程度的出血,因此可利用简便易行的便潜血试验监测大肠癌。早期的便潜血试验为化学呈色方法,常用试剂为联苯胺或愈创木脂等,近年来逐渐被特异性更强的免疫潜血试剂所取代。但由于便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血,故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段。但少数早期癌亦可呈假阴性结果而致漏诊。据统计,大肠癌患者中百分之50到60、大肠息肉患者中百分之30粪便隐血试验阳性。粪便隐血试验系非特异性诊断方法,任何情况引起消化道出血时均可导致粪便隐血试验阳性。但作为一种简便、快速的方法,粪隐血试验可以从“健康”人群及高危人群中检出可疑大肠肿瘤的患者,为进一步检查提供高危靶人群,因此粪隐血试验仍是目前大肠肿瘤普查和筛检的最常用的方法。结肠癌表面易出血。一般的大便隐血试验只要消化道内有2ml左右的出血就可出现“阳性”。Hardcastle报道用大便隐血试验检查的方法在无症状的人群中普查大肠癌,阳性者再进一步做纤维结肠镜检查,结果在普查组中发现的大肠癌病人2/3系大便隐血试验阳性而检出,但有1/3的病例因隐血检查阴性而漏诊,在日后出现症状后再检查发现。文献中肠镜检出的腺瘤中大便隐血试验百分之65到70呈阴性,检出的大肠癌中大便隐血试验百分之38到50呈阴性。可见大便隐血试验阴性不能除外大肠腺瘤或癌的可能。Hardcastle在无症状的人群中以大便隐血试验筛查时,有百分之2的人隐血阳性,阳性者中进一步肠镜等检查,其中百分之10发现患大肠癌。可见欧美国家大便隐血试验阳性者中大肠癌检出率颇高。因此欧美临床医师对大便隐血试验阳性者很重视而作肠镜检查。我国多数地区因胃癌远比大肠癌多见(约为3∶1),临床医师对大便隐血试验阳性者往往可反复做胃镜或GI检查,却忽视了肠镜检查的必要,因此常导致大肠癌诊断的延误。国际上几个著名的普查结果显示,采用粪便隐血试验的普查筛检可使大肠癌死亡率下降百分之15到43。
2.癌胚抗原(CEA)检查CEA不具有特异性诊断价值,既有假阳性又有假阴性。早期病人阳性率较低,有淋巴结转移的病人中百分之50其CEA高于正常。因此不适宜做普查或早期诊断用。但对估计大肠癌的预后和诊断术后复发方面有一定的帮助。美国纽约纪念医院Zeng等报道,114例淋巴结转移的大肠癌病人术前血清CEA<5ng/ml,根治性切除后有32例复发,其中百分之44的病人在复发时CEA升高至5ng/ml以上。有远处转移者血清CEA升高远比局部复发时为多。复旦大学附属肿瘤医院的临床资料显示,虽然有相当的病人(包括Ⅲ期、甚至部分Ⅳ期的病人)术前CEA检查均属正常,但一旦术后随访过程中发现CEA持续性升高,则百分之90以上和肿瘤的复发和转移有关。有时CEA升高可在临床症状发生前5~7个月即出现,故此随访时的CEA检测十分必要。类似的检测指标还包括CA50、CA19-9、CA72-4、CA242等。一般这些指标应同时检查,因为病人可几项同时出现异常,也可仅一项出现异常。为此,有人主张在随访中如发现CEA等持续升高即可争取行开腹探查,以提高复发灶的切除率与治愈率。大多数大肠癌患者血清CEA水平常升高,超过50μg/ml。但该试验的特异性并不强,在一些非消化道肿瘤及良性病变,血清水平亦可升高。此外,CEA对早期结肠癌和腺瘤性息肉敏感性较差,因此将其用于早期大肠癌检测,效果并不明显。1982年Magagi等利用人结肠癌细胞系免疫小鼠制备的CA19-9,可以识别有高度癌特异性的唾液神经节苷脂,结果发现百分之19到40结直肠肿瘤水平升高。但它对胃胰肝胆管的敏感性更强,作为大肠癌血清学检测,并不比CEA敏感。
其他如大肠癌相关抗原的检测、鸟氨脱羧酶及血清唾液酸含量的测定,白细胞粘附抑制试验等等,研究表明有一定效果,但应用于临床,其特异性、敏感性尚待进一步提高。
对于上述的几种检查方案只是所有检查的最主要的两种,所有说在平时的检查中如果这两种检查不准确的话是需要进行其他更精密的检查的。当然也不要觉得自己一定患有大肠癌的,这种属于心理的疾病了。
诊断直肠癌最主要的方法就是做肠镜,取病理进行检查。在肠镜的检查下可以直视到肿瘤的病灶,然后在肠镜下直接取病理,如果病理检查找到了肿瘤细胞,就可以确定为直肠癌。还可以通过免疫组化的检查来判断肿瘤的分化程度和肿瘤的预后,甚至可以判断出肿瘤是否可以进行免疫治疗。所以一定要尽早的去做肠镜检查,早期发现病灶,早期治疗才能提高肿瘤的治愈率。
肝功能受损是不会引发大肠癌的,长期酗酒引起的肝功能受损,目前应该是酒精性肝炎,如果再恶化,会演变成酒精性肝硬化甚至是肝癌。肝功能异常虽然不会引起大肠癌,但是长期酗酒却有可能导致大肠癌的发生,所以要尽量少饮酒,最好能戒酒,避免恶性疾病的发生。
肠癌与年龄没有关系,即使是20多岁也是有一定几率会患这种病的。对于一些生活作息习惯不好的人来说,比如经常熬夜,喜欢抽烟饮酒,生活习惯差,不锻炼身体,爱吃油腻、辛辣等刺激性的食物。这样对身体的免疫力影响是比较大的。所以和同龄的人相比,所患肠癌的几率会更大一些。饮食注重营养均衡,多吃富含纤维素的蔬菜和水果,避免辛辣等刺激性的食物,多喝水,避免久坐久蹲,适当的运动,如果有家族直肠癌病史,需要去正规医院定期进行检查,
血便是大肠癌的常见表现。如果病变在结肠,那么便血可能表现为黑便或者是便潜血阳性。如果癌变发生在直肠,有可能会表现为血附着于便上,有可能是鲜红色或者是暗红色,还可能会带有粘液。不过血便也不是大肠癌特有的症状,慢性肠炎、溃疡性结肠炎或者是痔疮都会出现便血的症状,要注意鉴别。最好是做一下肠镜的检查,能判断各种病变的发生。
腹部彩超不能检查出来大肠癌。腹部的彩超通常做的是肝胆胰脾等实性脏器的检查,这些脏器在彩超中的显影会比较明显。而肠道属于空腔脏器,在彩超中的显影不会很清晰,如果有了肝部的转移灶是会看到的。如果想检查大肠癌,还是建议做肠镜的检查。因为肠镜可以在直视下看到肠道内是否有病变,如果在肠道内看到有溃疡或者是肿物,可以直接取活检,通过病理检查来确诊大肠癌。
考虑是的,在患病早期患者的主要症状表现为消化不良、大便潜血等。随着病程的加重,患者会出现腹痛、腹泻、排便困难、排便习惯发生改变、肠梗阻、腹部包块、发热等症状。大肠癌最根本的治疗方式为外科手术治疗,相对来说,大肠癌的预后效果是比较好的,可以有效的延长患者的生存时间。患病期间,患者要注意多休息,不能过度的熬夜。
考虑是有一定的关系的,建议患者可以适当的服用利水的药物,搭配按摩的方式进行治疗。大肠癌属于一种比较常见的恶性肿瘤,具体的发病因素不是很明确。患病后,患者应该尽早的接受治疗,可以选择外科手术的方式将病灶切除。相对来说,大肠癌的预后效果是比较好的。患病期间的饮食上还应该以清淡为主,多吃维生素,丰富的蔬菜和水果。
血吸虫病与大肠癌有部分关系,但是关系不大。一般来讲,由血吸虫引发而导致肠道的炎性改变,一部分会发生癌变,其他慢性肠道炎症也有癌变的可能,有许多资料证明,血吸虫流行区的大肠癌发病率并不高于其它地区,血吸虫卵沉积部位与非血吸虫卵沉积部位,它癌发生率并没有明显差别。
肠癌患者术后建议做这些运动:1、屈腿运动,患者采取仰卧位,两腿同时屈膝抬起,使大腿紧贴于腹部,然后还原。这个动作重复10次左右。2、举腿运动,小肠癌患者取仰卧位,两腿同时向上举起,注意膝关节保持伸直,然后放下。同样重复做10次。3、踏车运动,患者仰卧位,轮流屈伸两腿,好像骑脚踏车一样,运动要灵活,屈伸范围尽量大些,做20~30秒可停下来。4、仰卧起坐,患者先取仰卧位,然后收腹屈伸坐起,两手试着触摸脚尖,每次7下。有些患者手术后稍活动一下感觉腹痛就放弃运动,无法忍受疼痛,也怕影响伤口愈合。其实有疼痛感是正常的,随着身体慢慢的运动,患者注意力会分散,疼痛感也会逐渐减轻。
肠癌与肠梗阻的关系如下:大肠癌就是结直肠里长有肿瘤,良性的肿瘤往往长得会比较慢,比如有腺瘤、息肉,如果它一旦恶变,就会突然间增长很快,而大肠癌沿着大肠转一圈需要一年半到两年的时间,如果是转了一圈的这种生长的大肠癌,它就会导致肠梗阻的发生。肠梗阻的症状为阵发性的腹痛、腹胀,严重的病人会出现呕吐,呕吐物像粪水一样,肛门会停止排气、排便。