胆囊切除术是外科常见手术，绝大多数病人效果很好，少数病人在胆囊切除术后原有症状仍然存在或再次出现上腹部不适、隐痛、消化不良等症状，临床上常称之为胆囊切除术后综合征，多数学者认为其发生于术后1、5～6年，亦有学者认为术后各时期均可发生，其原因较复杂。
临床表现：
一半的PCS患者腹痛或“消化不良”(上腹部或右上腹胀满感、腹鸣、恶心、呕吐、便秘、不耐受脂肪或腹泻等)于术后数周内出现，另一半患者于术后数月或数年内出现症状。这些症状为非特异性的，依潜在的病因不同而不同，但常包括右上腹或上腹部的疼痛，多见于餐后，呈锐痛。
其他症状则可能有烧心、嗳气、呕吐及对多脂饮食不能耐受。少数患者可有严重的胆囊炎或胰腺炎，疼痛剧烈并可伴有发热、黄疸或呕吐。与症状轻微或无特殊症状者相比，对这类患者进行检查常易于揭示出明确的疾病。体检除能发现明显黄疸外，常不具备特殊价值。
并发症：
1、其他并存病
近1/3的病人是胆囊切除前未作详细检查，将一些病症忽略而只诊断为胆囊疾病，做了胆囊切除术，常见的如下：(1)反流性食管炎、食管裂孔疝;(2)胃部疾病如胃溃疡、胃炎;(3)十二指肠病变，如乳头炎、乳头旁憩室;(4)胰腺疾病，如慢性胰腺炎及肿瘤。首先应予以鉴别，只要考虑到有这些病症的可能性，要仔细询问有关病史，做有关的检查，如CI、消化内镜，B超，CT等。
2、胆道动力障碍
在正常情况下胆道平滑肌受神经和体液调节，胃肠激素和神经冲动一起和谐地调节胆道不同部位的舒缩活动。如进食后，胆囊平滑肌收缩Oddi括约肌舒张，从而促使胆汁进入十二指肠，参与消化作用。胆囊切除后，这种平衡受到破坏。大多数病人能够通过神经体液机制适应和代偿这种平衡。
少数病人难以适应，有的检查发现Oddi括约肌压力升高，且收缩的频率加快。
进食后胃肠道激素分泌得不到反馈性抑制而增加，使胆道平滑肌异常收缩或痉挛，而导致腹痛。此类病人口服消炎利胆药症状会消失。
3、胆总管残留结石
主要原因是术前漏诊，其次是术中操作过程中胆囊结石滑入胆总管或肝内结石排入胆总管。术前术中未能发现，术后出现胆绞痛且伴黄疸、发热、Chancut三联症，怀疑胆总管结石的病人，最好的诊断方法是MRCP和ERCP。一旦确诊，最好的方法是内窥镜十二指肠乳头切开(EST)取石，否则需再次手术治疗。
胆囊癌能手术的情况下一定要手术治疗，这样才可以达到最佳的疗效，但如果患者不能手术时，保守治疗也是可以的。保守治疗方式如下:1、可通过化疗来治疗胆囊癌，虽然胆囊癌对化疗不敏感，但也有一部分患者可以通过化疗受益。2、可局部放疗，虽胆囊癌对放疗也不太敏感，但还是有一部分患者可以因此而受益。3、可以考虑做相应的介入栓塞治疗。4、可做抗肿瘤的免疫治疗，如胸腺肽、胸腺五肽，它尤其对中晚期肿瘤有疗效。5、靶向药物有一定的疗效。6、中医中药对于晚期的胆囊癌也有一定的疗效。
胆囊癌是可以采取微创手术治疗，微创治疗肯定是有用。但是微创手术治疗是否彻底还是需要取决手术时的情况。微创手术治疗也是需要切除胆囊及胆囊床位置处的部分肝脏，如果患者没有切除肝脏的情况下，则是建议患者再次手术治疗比较好。手术需要针对胆囊床位置的肝脏行部分切除及相应的区域的淋巴结清扫，术后的病理证实疾病最终的分期。术后需要采取化疗治疗，常规术后需要采取化疗六个疗程。即使患者采取手术治疗，也是有复发及转移的可能性发生，在患者化疗结束后需要定期复查腹部彩超及相关的肿瘤指标。
胆囊炎和胆囊癌在疾病原因、临床表现以及治疗方法上都会有所区别。胆囊炎是一种炎症感染性疾病，属于良性疾病，可以适当的通过口服消炎利胆的药物缓解症状，但并不会影响患者的寿命。胆囊癌属于一种恶性的肿瘤疾病，如果不积极的治疗，有可能会导致患者出现生命危险，而且有可能会影响患者的生活质量以及生命时长。胆囊炎典型的临床表现是突发性的上腹部疼痛，并且伴有恶心、呕吐等症状。而胆囊癌除了上述临床表现以外，还可能会出现癌症所特有的恶病质，并且有皮肤黏膜黄染。
胆囊内息肉体积增大，不一定是变成了胆囊癌。胆囊息肉又称为胆囊息肉样病变，是所有向胆囊腔内异常生长的组织的统称。胆囊息肉样病变根据其组织来源及成因的不同，恶变几率也大不相同。一般肿瘤性的胆囊息肉恶变率高，如胆囊腺瘤，而非肿瘤性的胆囊息肉恶变率很低，例如胆固醇性胆囊息肉。不管哪种类型的胆囊息肉，若不经手术治疗，都应定期门诊b超随访，若发现并发胆囊结石、胆囊息肉体积超过一厘米或者短时间内胆囊息肉的体积急剧变大，都认为其恶变几率大增，宜行手术治疗。
胆结石如果长期不能治愈，是有可能诱发胆囊癌的，尤其是对于年龄较大的胆囊结石患者。对于胆囊结石的患者，如果在检查的时候发现胆囊出现局限性增厚，则提示有可能为胆囊肿瘤，这个时候需要及时地进行手术治疗，在手术中需要进行快速冰冻组织病理检查，明确肿瘤是炎症，还是恶性肿瘤。如果明确为胆囊恶性肿瘤，需要将胆囊彻底切除，同时需要将十二指肠韧带，以及相关的淋巴结进行彻底切除，防止其发生转移。所以，对于胆囊结石的患者，在日常生活中一定要养成良好的饮食、生活习惯，这样可以最大程度地降低胆囊癌的发病几率。
胆囊癌术后有腹水，需要抽液治疗。胆囊癌术后出现的腹水多是胆囊癌侵犯了腹膜引起的。恶性腹腔积液是晚期胆囊癌患者的常见并发症，如果腹水量大，患者会出现腹部膨隆、腹胀，严重时甚至会出现呼吸困难，不能平卧的表现。建议患者通过腹腔穿刺置管导流，以促进积液排出。最关键的还是要对原发病进行治疗，减少腹水的产生，如进行全身化疗，同时可以配合腹腔灌注化疗来减少腹水的生成。患者腹水量大，经常抽腹水，会丢失大量蛋白，经常会导致低蛋白血症的产生，患者要注意加强营养，必要时可以补充人血白蛋白。
胆囊癌是一种恶性程度很高的肿瘤，容易发生远处转移。通常胆囊癌可以通过淋巴系统或血液进行远处转移，也可以通过直接侵犯周围器官组织进行转移，如肝脏，胆囊癌一旦侵犯到肝脏，说明患者已处于晚期，失去手术的最佳治疗时期。患者多采取保守治疗为主，给予患者必要的营养支持，积极治疗患者可能出现的并发症，改善患者的生活质量，尽可能延长生存时间，比如患者出现梗阻性黄疸。可以做PTCD引流或是手术内引流改善黄疸，患者出现疼痛时，可以给予止痛药物，都是保守治疗。
胆囊癌分为好几种:1浅表的胆囊癌可能就做原来胆肠手术就足够了，侵犯其它器官，需要做相应的扩大切除手术。因为胆囊癌对于放疗化疗敏感度比较差，所以说手术是能治愈胆囊癌最有效的治疗手段，临床上根据不同的分期可以采取不同的手术方式。2内科治疗的化疗，化疗有几种，一种就是说手术后的辅助化疗，对这个肿瘤的复发会起到一定的减免作用，第二种是胆囊癌发生全身转移的情况下，是一种重要的辅助治疗，放疗也是外科治疗的这种辅助。3中医中药治疗，包括免疫治疗都是可以使病人延长生存期的一种办法。
胆囊癌在临床上获得了病理的证据之后首先在临床上要进行分期，是属于早期还是中晚期。如果是早期胆囊癌，首先是以手术为主，如果要是中晚期或失去手术机会一般采取综合治疗手段。微创的内容比较广义，微创的种类相对有血管的微创，还有腔镜下微创，还有组织间、直接、植入的微创结合过去传统的保守治疗手段，有外放疗还有静脉化疗及热疗，再结合一下中医的中药综合起来治疗胆囊癌。
胆囊炎经常发作容易得胆囊癌，慢性胆囊炎反复发作容易转变成胆囊癌。胆囊炎主要是由于胆囊结石、细菌感染、肿瘤压迫、不健康的饮食习惯等原因所引发的，患者通常会出现发热、寒战、恶心、呕吐、腹痛等症状，当患者出现持续性的腹部疼痛时应及早到医院进行诊治。大多数症状较轻的患者可以通过使用阿托品、利胆片等药物缓解症状，患有急性胆囊炎的患者需要进行手术治疗。
