原发性胆囊癌是一种高度侵袭及转移性的恶性肿瘤，是最为常见的胆道系统恶性肿瘤，发病率占消化道恶性肿瘤的第5～6位，近年来有上升趋势。
随着胆囊癌诊断水平的进步及肝切除联合淋巴清扫等手术技术的提高，根治性切除的疗效再次引起了广泛的关注和重视。目前国内外关注较多的是胆囊癌分期与治疗、早期与意外胆囊癌处理和胆囊癌扩大根治术规范，本文对此综述如下。
进展期胆囊癌根治性手术.T2期的胆囊肿瘤已侵及肌层、周围结缔组织，此时单纯胆囊切除不能确保能够获得R0切除，需要行包括肝脏和肝十二指肠淋巴结清扫在内的整块切除，数据表明[3]T2期胆囊癌行单纯胆囊切除，5年活率仅百分之二十，而行根治性切除.其5年存活率最高可以达到百分之八十。有报道T2期患者虽然未侵犯胆囊浆膜，但仍然存在淋巴转移的机会，彭承宏报道发现8例T2期患者中有2例分别发生Ⅳ、V肝段的肝转移，提示即使在肝脏没有直接浸润的情况下，也有可能发生胆囊床的早期肝转移，这也说明对于部分T2期胆囊癌患者仅行单纯的胆囊切除术是不够的，应主张行含肝床楔形切除在内的标准根治术。
T3期胆囊癌手术至少要包括肝脏和区域淋巴结清扫在内的整块切除。
如果胆囊癌侵犯了肝脏，还需要行大部肝切除;如果侵犯了胆管，还需要行肝外胆管的切除和重建;直接侵犯到了邻近的脏器(十二指肠、胃或结肠)，也应将其整块切除;T3期患者根治术后的5年生存率仍可达百分之五十。
胆囊癌可通过手术切除、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式治疗。胆囊癌通常由胆囊结石、胆管畸形、慢性炎症、基因突变等原...
胆囊癌早期症状主要有右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、不明原因体重下降等表现。 1、右上腹隐痛： 早期多为间歇...
胆囊癌的早期信号主要有右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、不明原因体重下降等表现。 1、右上腹隐痛 持续性钝痛或...
胆囊癌晚期症状主要包括黄疸、腹部包块、消瘦和消化道出血，通常提示疾病已进入终末期阶段。 1、黄疸 肿瘤压迫胆管导...
胆囊癌早期可能表现为右上腹隐痛、消化不良、黄疸、体重下降，随病情进展可出现腹部包块、发热、腹水等。 1、右上腹隐...
胆囊癌早期症状可能包括右上腹隐痛、消化不良、皮肤巩膜黄染、体重下降等表现，症状常与胆囊炎或胆结石相似易被忽视。 ...
胆囊癌早期可能无明显症状，随病情进展可出现右上腹隐痛、黄疸、消瘦、腹部包块等表现，晚期可能出现恶病质或远处转移症...
胆囊癌可以通过血液检查辅助诊断，但确诊需结合影像学和病理检查。 1、肿瘤标志物 CA19-9和CEA是胆囊癌常用...
胆囊癌的鉴别诊断需与胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆结石合并胆囊炎及肝门部胆管癌等疾病区分。主要鉴别点包括影像学特征、肿...
胆囊癌手术方式主要有根治性胆囊切除术、扩大胆囊切除术、姑息性手术和肝胰十二指肠切除术。 1、根治性胆囊切除术： ...
