胆囊癌手术成功后能活几年?胆囊癌患者的首选治疗方法就是手术治疗,所以在患者确诊后,很多人都很想知道胆囊癌手术后能活多久,对于此问题的不到明确的回答,专家表示,其预后情况较差,术后能活多久主要与以下内容有关:
胆囊癌的手术治疗胆囊癌的治疗以手术为主,但由于起病隐匿,无特异症状,早期诊断困难,故能手术切除者不多,国内文献报道为50%。能行根治性手术者更少,仅为20.2%。即使已作病灶切除,手术后平均存活时间仅8.4个月,近905的患者死于手术后1年内,5年存活率不及5%,个别报道为14.5%。近年国外开展手术切除病灶加核素术中照射治疗晚期患者,对其预后及生活质量可能有所改善。胆囊癌的手术也可分为姑息手术、根治术及扩大根治手术,姑息手术是指在肿瘤已不可能根治的情况下,为改善患者症状而采用胆囊肿块的局部切除或各种引流手术。根治手术应视病期的早晚而含义有所不同。限于黏膜的原位癌或早期癌,单纯胆囊切除即可视为根治。而侵及肌层或胆囊壁全层者,则需切除胆囊床2~3cm的肝组织及胆囊管,肝总管周围淋巴结才算根治。对肝脏已被侵犯,周围淋巴结已有转移的晚期患者,只能行扩大根治术。扩大根治术是指在区域淋巴结或邻近脏器有转移的情况下,切除肝右叶、胰头、十二指肠及血管的切除重建等。
隐匿性胆囊癌是指术前、术中均未得出诊断,而因“良性”疾病胆囊切除术后由病理检查确诊为胆囊癌者。隐匿性胆囊癌由于是在术后确诊,所以面临的问题为是否需要再次行根治手术。对术后病理证实癌肿仅侵犯黏膜层或肌层者,单纯行完整的胆囊切除术已达根治目的,可不必再行第二次根治手术。由于胆囊颈、尤其是胆囊管的癌肿位置邻近胆囊三角,易较早发生淋巴结转移,因此无论侵犯胆囊壁哪一层,均应再次行肝十二指肠韧带周围淋巴结清扫术。对浸润超过肌层,切缘阳性及胆囊三角淋巴结活检阳性的隐匿胆囊癌也均应行第二次根治性手术。
对于无法根治的晚期病例,手术原则为减轻痛苦,提高生活质量。晚期胆囊癌突出的问题是由于癌肿侵犯胆道所致的阻塞性黄疸手术应尽量考虑作内引流。内引流的方法有胆管空肠吻合术,架桥内引流术等。对于全身情况极差的病例,也可行置管外引流术。目前在胆道外科记忆合金支架已得到成功应用,对于胆管梗阻者,术中安置支架支撑胆管,可使胆汁得到引流。
对于手术后病人应酌情辅以放疗和/或化疗以及中医中药等治疗,以延长生存时间。对合并有肝转移已切除或不能切除者,有采用肝动脉和/或门静脉化疗栓塞方法进行治疗,目前例数不多,还有待进一步验证。
腹部肿块不一定复发。首先,不要过于紧张和焦虑,发现腹部包块首先要查明包块病变部位确定性质,采取相应的治疗措施。建议您及时到医院复查腹部彩色多普勒超声或CT,以明确病情,并根据结果对症治疗。但是胆囊癌的预后一般不是很好。一定要注意饮食,不要吃刺激辛辣油腻的食物,不要吃得过多,保持好心情,坚持适当锻炼,有助于改善症状。如果是胆囊癌复发的话,建议及时根据病情和医生的建议选择合适的治疗方案,术后可以服用中草药来进行调理,一般会有较为良好的效果。
老年人胆囊癌晚期一般可以通过心理护理、饮食护理等方式改善。1、心理护理:让胆囊癌患者保持积极乐观的态度。虽然处于晚期,但并非不治之症。因此,调整心理状态有利于疾病的顺利治疗。了解患者的心理需求,保持和谐的医患关系,让患者感受到每个人的关爱,建立战胜疾病的信心,积极配合疾病的治疗。2、饮食护理:晚期胆囊癌患者应在饮食方面有合理健康的计划,并应根据病情和医生的指导服用有助于疾病恢复的食物。有必要避免摄入辛辣、油腻等刺激性食物。主要是清淡饮食,多吃容易消化和吸收附带营养的食物。多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜。这不仅有助于患者调整免疫能力,也有助于排出体内的有毒物质。建议平时注意饮食的调节,养成良好的饮食习惯,少吃油腻的食物,不喝酒。
肝癌晚期的患者会出现其他部位的转移,出现相对应的临床症状,所以会影响生活质量,而且肝癌晚期患者会出现明显的体重下降,出现恶病质,此时患者往往有低蛋白血症,所以对于胆囊癌晚期的患者,饮食上应该多使用一些富含蛋白比较高的食物,可以补充人体所需要的白蛋白,更好地提高患者的抵抗力,可以多吃新鲜的蔬菜水果以及鸡蛋瘦肉鱼类等,可以达到对症处理。同时,对于胆囊癌晚期患者,应该饮食上避免辛辣刺激性食物,避免难以消化的食物,因为这些食物会导致胆囊负担加重,从而加重病情,不利于治疗,所以要引起重视。
胆囊癌早期的治愈率还是很高的,胆囊癌早期可以首选手术切除,之后联合细胞免疫治疗,可以有效清除手术残余的微小病灶,并清除血液或淋巴循环中游离的癌细胞,达到预防肿瘤的复发和转移作用;同时提高患者抗肿瘤免疫功能,降低合并各种感染的发生率。
胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,最常见是与胆囊结石共存,结石的慢性刺激是重要的致病因素。在饮食方面需要注意,以清淡易消化,低油低盐的饮食为主,因为使用过度油腻的食物会导致胆囊分泌过多,甚至局部疼痛,这是相对敏感的。如果最佳时机已经过去,业主可以适当选择对症治疗,包括皮肤瘙痒甚至局部疼痛,以及使用一些止痛药等。少吃辛辣、刺激的食物,以清淡、低脂肪饮食为宜。心理上给予疏导,生活上给予关心照顾,尽量满足其要求。
胆管癌是恶性程度很高的肿瘤,现在已经出现了复发肝内转移,这种只能做化疗了,没有其他好的办法。淋巴和种植等转移途径的,晚期导致多发的转移,最为常见的转移部位是肝转移,此时是不能手术的,只能是考虑化疗,打点日达仙或者香菇多糖抗癌治疗。肝门胆管癌手术后复发肝内转移,是整体性疾病;治疗的目的也只能是延缓生命,不能根治的,建议你还是及时到肿瘤科就诊,对此手术等局部治疗效果不佳,建议患者尽快采用中医中药进行整体辩证施治。
胆囊癌的晚期症状主要包括黄疸,黄疸是胆囊癌最早也是最重要的症状。几乎所有的胆囊癌患者都有不同程度的皮肤和巩膜发黄。另外是腹痛,一半的胆囊癌患者有右上腹痛、腹胀或不适。许多病人很早就有腹痛。其次是晚期肿瘤破裂时,可发生胆道出血。皮肤瘙痒,转移症状,晚期发生胆囊癌转移时,可表现为相关器官的症状,如肝脏肿大、肝转移时肝硬化等。
胆囊癌第二次手术后,患者的消化系统因反复疾病和手术创伤而严重受损。因此,需要严格的饮食调节,以尽可能将患者的消化系统恢复到正常水平。例如,清淡易消化的食物是主要食物。病人不应该吃油腻的食物、腌制的熏制和油炸的食物,多吃新鲜的蔬菜和水果,不要感冒,也不要吃辛辣刺激的食物。同时正确的治疗方法才是关键,建议你手术后采用传统中药巩固治疗,有康复的可能。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,对于胆囊癌有显著的疗效,其在治癌抗癌的同时,增强机体免疫力,以达到战胜癌症的目的。
胆囊癌和所有恶性肿瘤一样。以目前的医疗技术,这种疾病的具体原因和机制仍不清楚。早期发现和标准化治疗是关键。治疗的首选是手术,其次是化疗、放疗、干预和其他治疗措施。然而,胆囊癌是不会传染的,所以日常生活不会被感染,也没有必要紧张。晚期胆囊癌是一种晚期癌症,它不会传染,所以你用筷子吃饭是错误的,所以它不会传染给你,也不用太紧张。晚期胆囊癌患者应多注意休息、保暖,尽可能避免风寒。同时,他们应该适当加强营养。他们可以口服一些增强免疫力的药物,如灵芝。家庭成员应该给予更多的关心。
胆囊位于肝脏胆囊窝内,其一侧和肝脏是密切接触的,而且由于这一侧没有外膜,因此胆囊癌一旦突破肌层,很容易直接浸润到肝脏,进而引起肝内的播散性转移,但病人比较年轻,一年前做过检查。胆囊和肝脏的恶性肿瘤主要通过手术切除。但如果出现了复发和转移,可能造成死亡。结合临床需要,需要早发现、早诊断、早治疗。它还需要排除由胆囊结石导致疼痛的可能性。具体来说,根据肿瘤的类型,选择局部微创手术治疗,甚至是放疗或化疗等,也可适当选择中药进行调节。